Lipidograma (exame de perfil lipídico): o que é e o que indica

O que é:

O lipidograma é um exame laboratorial solicitado pelo médico com o objetivo de verificar o perfil lipídico da pessoa, ou seja a quantidade de LDL, HDL, VLDL, triglicerídeos e colesterol total, que quando estão em valores fora do normal, representam um grande risco para desenvolver doenças cardiovasculares, como angina, infarto, AVC ou trombose venosa, por exemplo.

Foto doutora realizando uma consulta
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O exame de perfil lipídico é solicitado pelo médico com o objetivo identificar o risco destas doenças e ajudar a orientar o tratamento ideal para cada pessoa, como forma de impedir complicações à saúde.

Para determinação do perfil lipídico é necessária a coleta de uma amostra de sangue em laboratório, que pode ser feita com ou sem jejum. A necessidade de jejum de 12 horas deverá ser indicada pelo médico de acordo com a história clínica da pessoa.

Imagem ilustrativa número 1

No exame de perfil lipídico completo, é possível observar os valores de:

1. Colesterol LDL

O LDL, ou low density cholesterol, é conhecido popularmente como mau colesterol porque quando encontra-se em elevadas concentrações é associado a maior risco de doenças cardiovasculares. No entanto, o LDL é fundamental para o bom funcionamento do corpo, pois participa na formação de diversos hormônios. 

O ideal é que os níveis de colesterol LDL estejam abaixo de 130 mg/dl, entretanto, para algumas pessoas são necessários controles mais rígidos como abaixo de 100, 70 ou 50 mg/dl, a depender de condições como hábito de vida, histórico de doenças ou a presença de outros fatores de risco cardiovasculares. Veja mais sobre o LDL e o que fazer para controlar.

2. Colesterol HDL

O HDL, ou high density cholesterol, é conhecido popularmente como bom colesterol e é importante que esteja aumentado na circulação, pois representa maior proteção cardíaca. É recomendado que seu valor esteja acima dos 40 mg para homens e mulheres, como forma de prevenir o risco de doenças cardiovasculares e, para isso, é indicada a realização de atividade física e ter uma alimentação rica em gorduras boas e fibras, presente em peixes, azeite, vegetais e sementes, por exemplo.

3. Colesterol VLDL

O VLDL é o tipo de colesterol que tem como função o transporte dos triglicerídeos e do colesterol para os tecidos do corpo, e faz parte do grupo colesterol não-HDL, por isso, deve ser mantido em valores baixos, não sendo recomendado que seus valores estejam acima dos 30 mg/dL. Saiba mais sobre os malefícios do colesterol VLDL alto.

4. Colesterol não-HDL

É a soma de todos os tipos de colesterol, exceto o HDL e, assim como o colesterol LDL isolado, também é considerado pelos médicos um importante fator de risco de doenças cardiovasculares, e podem ser utilizados para o acompanhamento e orientação do tratamento.

O colesterol não-HDL deve estar com níveis 30 mg/dl acima do considerado ideal para o LDL, assim, se o máximo do valor do LDL recomendado para uma pessoa for 130 mg/dl, o colesterol não-HDL é considerado normal se for de até 160 mg/dl. 

5. Colesterol total

É a soma do HDL, LDL e do VLDL, e o desejável é que esteja com valor abaixo de 190 mg/dL, já que quando está alto também aumenta o risco de doenças como infarto, AVC, angina ou pancreatite, por exemplo. Entretanto, deve-se ter em consideração que, se o colesterol bom (HDL) estiver muito alto, pode aumentar o valor do colesterol total, por isso, é sempre importante comparar os valores do perfil lipídico completo.

6. Triglicerídeos

Também conhecidos como triglicérides, estas moléculas de gordura são uma importante fonte de energia para o corpo e para os músculos, entretanto, quando estão elevados na circulação sanguínea, podem facilitar o acúmulo de gordura nos vasos sanguíneos e o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. 

O valor desejável de triglicerídeos no exame de perfil lipídico é menor que 150 mg/dl, e quanto maior o seu valor, maior as chances de complicações. Além das doenças cardiovasculares, os triglicerídeos excessivamente elevados também podem provocar pancreatite.

Veja o que fazer para baixar os triglicerídeos.

Imagem ilustrativa número 2

Quando é indicado o exame de perfil lipídico

Geralmente, a dosagem do lipidograma é feita para adultos a cada 5 anos, entretanto, se houver maior risco para doenças do coração ou se o colesterol estiver alterado em outros exames, este intervalo deve ser menor.

Apesar de, normalmente, este exame não ser solicitado para crianças e adolescentes, pode ser feito naqueles com grandes chances de desenvolverem doenças cardíacas, como aqueles com doenças genéticas do colesterol, diabetes, pressão alta ou obesidade, por exemplo.

Como saber se o meu colesterol está bom

Para saber se o colesterol está bom, insira os resultados do seu exame de perfil lipídico na calculadora a seguir:

mg/dL
Erro
mg/dL
Erro
mg/dL
Erro
mg/dL
Erro
mg/dL
Erro
mg/dL
Erro
Vldl / Triglicerideos calculados de acordo com a fórmula de Friedewald

O que fazer quando está alterado

Quando o perfil lipídico está alterado é importante realizar o tratamento, que é orientado pelo médico e, de preferência, com um acompanhamento por um nutricionista. As principais formas de tratar estas alterações incluem:

  • Mudanças na dieta: deve-se evitar alimentos ricos em gordura, como frituras ou carnes gordas, e excesso de carboidratos. Entretanto, nunca se deve esquecer que a dieta deve ser equilibrada, e com as quantidades ideais dos nutrientes para cada pessoa, por isso, é recomendado o seguimento com um nutricionista, para que se saiba selecionar melhor os alimentos e na quantidade ideal;
  • Hábitos de vida saudáveis: para diminuir o colesterol ruim e aumentar o colesterol bom, é recomendado praticar atividades físicas regulares, pelo menos de 3 a 6 vezes por semana, com uma média de 150 minutos de exercícios. Também é importante deixar de fumar, pois este hábito influencia na queda do colesterol bom;
  • Uso de remédios: em muitos casos o médico irá recomendar o uso de medicamentos para controlar os níveis de colesterol e triglicerídeos, e alguns dos principais incluem as estatinas para baixar o colesterol, como Sinvastatina, Atorvastatina ou Rosuvastatina, por exemplo, ou os fibratos para diminuir os triglicerídeos, como o Ciprofibrato ou Bezafibrato, por exemplo. Conheça as opções de remédios para baixar o colesterol.

Além disso, para diminuir as chances de desenvolver doenças cardiovasculares, também é importante controlar outros fatores de risco, como controlar os níveis de glicemia, a pressão arterial e perder peso, pois todos esses fatores contribuem para a formação de aterosclerose nos vasos sanguíneos e o desenvolvimento de doenças.

Confira no vídeo a seguir como entender o exame e o que fazer para controlar os níveis de colesterol:

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