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Perfil lipídico: qué es, indicaciones y valores normales

El perfil lipídico es un examen de laboratorio solicitado por el médico que tiene como objetivo verificar los valores normales de los lípidos, es decir, de LDL, HDL, VLDL, triglicéridos y colesterol total, que cuando se encuentran fuera de sus límites normales representan un riesgo grande para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, como angina, infarto, ACV o trombosis venosa, por ejemplo. 

El perfil lipídico se solicita con el objetivo de identificar el riesgo de estas enfermedades y ayudar a orientar el tratamiento para cada persona, con el objetivo de evitar complicaciones de salud. Para la determinación del perfil de lípidos se necesita una muestra de sangre, que puede ser en ayuno. El ayudo de 12 horas es indicado de acuerdo a la historia clínica de la persona. 

Perfil lipídico: qué es, indicaciones y valores normales

En el perfil lipídico completo se obtienen los siguientes datos:

1. Colesterol LDL

El colesterol LDL, por sus siglas en inglés, low density cholesterol, es conocido como "colesterol malo", debido a que cuando se encuentra en concentraciones elevadas se asocia con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares. Si embargo, el LDL es esencial para el buen funcionamiento del cuerpo, ya que participa en la formación de varias hormonas. 

Lo ideal es que los niveles de colesterol LDL estén por debajo de 130 mg/dl, sin embargo, en algunas personas se necesitan cuidados más rigurosos, como valores por debajo de 100, 70 ou 50 mg/dl, dependiendo de los antecedentes de enfermedades, hábitos de vida o la presencia de otros factores de riesgo cardiovasculares. Conozca más sobre el colesterol LDL y cómo disminuir sus valores. 

2. Colesterol HDL

El colesterol HDL, por sus siglas en inglés high density cholesterol, es conocido como "colesterol bueno", y es importante que sus valores en la sangre se encuentren elevados ya que representa una mayor protección cardíaca. Se recomienda que su valor sea superior a los 40 mg, ya que esto previene enfermedades cardiovasculares. Para tener estos valores se recomienda realizar actividad física y llevar una alimentación rica en grasas buena y fibras, los cuales pueden obtenerse en pescados, aceite, vegetales y semillas. 

3. Colesterol VLDL

El colesterol VLDL tiene como función transportar los triglicéridos y el colesterol a los tejidos, y forma parte del grupo de colesterol no-HDL, por lo que debe mantenerse en valore bajos. Siendo recomendado que sus valores sean menores de 30 mg/dl. Conozca más sobre las consecuencias del colesterol VLDL alto.

4. Colesterol no-HDL

Es la suma de todos los tipos de colesterol, excepto HDL, y se considera un importante factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares y puede utilizarse para el acompañamiento y orientación del tratamiento.

Los valores de colesterol no-HDL deben ser superiores a 30 mg/dl de lo considerado ideal para LDL. Por ello, si el valor máximo de LDL recomendado para una persona es de 130 mg/dl, el colesterol no-HDL se considera normal hasta 160 mg/dl.

5. Colesterol total

El colesterol total es la suma de HDL, LDL y VLDL, siendo los valores deseables menores de 190 mg/dL, ya que cuando son mayores, aumenta el riesgo de enfermedades como pancreatitis, infarto, ACV o angina, por ejemplo. Sin embargo, en caso de que los valores del colesterol bueno (HDL) se encuentren demasiado altos, puede aumentar el valor del colesterol total, por lo que siempre deben compararse los valores del perfil lipídico completo. 

6. Triglicéridos

Estas moléculas de grasa son una importante fuente de energía para el organismo y los músculos, sin embargo, cuando se encuentran elevados en la sangre, pueden promover la acumulación de grasa en los vasos sanguíneos y el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. 

El valor deseable de triglicéridos en el perfil lipídico debe ser menor de 150 mg/dl, y mientras mayor sea su valor, mayores probabilidades de complicaciones. Además de las enfermedades cardiovasculares, los triglicéridos extremadamente altos pueden producir pancreatitis. Conozca más sobre cómo disminuir los triglicéridos altos. 

Perfil lipídico: qué es, indicaciones y valores normales

Indicaciones del perfil lipídico

El perfil lipídico, generalmente se realiza en adultos cada 5 años, sin embargo, en caso de haber riesgo de enfermedades cardíacas o de colesterol alterado en otros análisis, el intervalo de tiempo disminuye. 

A pesar de que no es común que este examen se solicite en niños o adolescentes, puede realizarse en aquellos con probabilidad de desarrollar enfermedades cardíacas, como en lo que padecen enfermedades genéticas del colesterol, diabetes, presión alta u obesidad, por ejemplo. 

¿Qué hacer cuando los lípidos se encuentran alterados?

Cuando el perfil lipídico se encuentra alterado es importante recibir tratamiento, el cual debe ser prescrito por un médico así como recibir acompañamiento por un nutricionista. Las principales forma de tratar estas alteraciones incluyen:

  • Cambios en la dieta: se deben evitar alimentos ricos en grasa, como frituras o carnes gordas, y exceso de carbohidratos. Debiendo ser una dieta equilibrada, y con las cantidades ideales de nutrientes para cada persona, por lo que se recomienda tener un acompañamiento con un nutricionista, el cual indicará los mejores alimentos y las cantidades adecuadas. 
  • Hábitos de vida saludables: para disminuir el colesterol malo y aumentar el colesterol bueno se recomienda la práctica de actividades físicas regulares, de 3 a 6 veces por semana, con un promedio de 150 minutos de ejercicios. También es importante dejar de fumar, ya que tiene efecto en la disminución del colesterol bueno;
  • Uso de medicamentos: el médico puede prescribir medicamentos para controlar los niveles de colesterol y triglicéridos, como las estatinas para bajar el colesterol, siendo las más comunes Sinvastatina, Atorvastatina o Rosuvastatina, o fibratos para disminuir los triglicéridos, como Ciprofibrato o Bezafibrato. Conozca más sobre los medicamentos para bajar el colesterol.

Además, para disminuir las posibilidades de desarrollar enfermedades cardiovasculares, también es importante controlar otros factores de riesgo, como controlar los niveles de glucemia, presión arterial y peso, ya que estos factores contribuyen a la formación de aterosclerosis en los vasos sanguíneos y el desarrollo de enfermedades. 

Bibliografía >

  • SOCIEDADE BRASILEIRA DE ANÁLISES CLÍNICAS. Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico. Disponible en: <http://www.sbac.org.br/blog/2016/12/10/consenso-brasileiro-para-a-normatizacao-da-determinacao-laboratorial-do-per%EF%AC%81l-lipidico/>. Acceso en 02 Oct 2019
  • CDC. LDL and HDL Cholesterol: "Bad" and "Good" Cholesterol. Disponible en: <https://www.cdc.gov/cholesterol/ldl_hdl.htm>. Acceso en 02 Oct 2019
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