Levetiracetam é um antiepiléptico indicado para tratar convulsões na epilepsia, especialmente convulsões que afetam apenas um lado do cérebro e podem ou não ser generalizadas.

Esse remédio age no sistema nervoso central para evitar convulsões e acredita-se que seu mecanismo de ação seja devido à regulação dos canais de cálcio e à inibição da liberação de neurotransmissores excitatórios.

O levetiracetam pode ser comprado em farmácias com receita médica na forma de comprimidos de 250 mg, 500 mg 750 mg ou 1000 mg e xarope de 100 mg/ml, com os nomes comerciais Iludral, Keppra, Etira ou Antara, por exemplo. Além disso, o levetiracetam está disponível na forma de solução injetável, que é administrada no hospital.

Para que serve

O Keppra está indicado no tratamento de convulsões, especialmente nos casos de:

Crises focais ou parciais, com ou sem generalização secundária, como tratamento único (monoterapia) em adolescentes com mais de 16 anos com diagnóstico recente de epilepsia;
Crises focais ou parciais, com ou sem generalização secundária a partir do 1º mês de idade;
Crises mioclônicas em adultos ou adolescentes a partir dos 12 anos, com epilepsia mioclônica juvenil;
Crises tônico-clônicas generalizadas primárias em adultos e crianças com mais de 6 anos, com epilepsia idiopática generalizada.

Este medicamento é muitas vezes utilizado junto com outros medicamentos para convulsões de forma a melhorar o resultado.

Como tomar

O levetiracetam deve ser tomado por via oral e está disponível na forma de comprimidos revestidos e suspensão oral, e a dosagem varia de acordo com a idade e o peso corporal:

1. Levetiracetam comprimidos

Os comprimidos de levetiracetam 250 mg, 500 mg 750 mg ou 1000 mg podem ser usados por adultos ou crianças com mais de 6 anos.

As doses normalmente recomendadas são:

Indicação e idade	Posologia
Tratamento de crises focais/parciais, com ou sem generalização secundária em adolescentes a partir dos 16 anos com diagnóstico recente de epilepsia	Dose inicial: 250 mg, 2 vezes por dia.
Crises focais/parciais, crises mioclônicas ou crises tônico-clônicas primárias generalizadas em adultos com 18 anos ou mais e adolescentes dos 12 a 17 anos com peso igual ou maior que 50 kg	Dose inicial: 500 mg, 2 vezes por dia.
Crises focais/parciais, crises mioclônicas ou crises tônico-clônicas primárias generalizadas em crianças dos 6 aos 11 anos e adolescentes dos 12 aos 17 anos com peso menor do que 50 kg	Dose inicial: 10 mg por Kg de peso corporal, 2 vezes por dia.

As doses do levetiracetam podem ser aumentadas gradualmente pelo médico, de acordo com a condição a ser tratada e a resposta ao tratamento.

2. Levetiracetam 100 mg/mL

O levetiracetam 100 mg/mL solução oral (xarope) pode ser usado por adultos ou crianças com mais de 1 mês de idade, devendo-se usar a seringa dosadora para medir a dose correta.

A dose inicial recomendada varia de acordo com a idade e condição a ser tratada e inclui:

Indicação e idade	Posologia
Tratamento de crises focais/parciais, com ou sem generalização secundária em adolescentes a partir dos 16 anos com diagnóstico recente de epilepsia	Dose inicial: 2,5 mL (250 mg), 2 vezes por dia.
Crises focais/parciais, crises mioclônicas ou crises tônico-clônicas primárias generalizadas em adultos com 18 anos ou mais e adolescentes dos 12 a 17 anos com peso igual ou maior que 50 kg	Dose inicial: 5 mL (500 mg), 2 vezes por dia.
Crises focais/parciais, crises mioclônicas ou crises tônico-clônicas primárias generalizadas em bebês dos 6 aos 23 meses, crianças dos 2 aos 11 anos e adolescentes dos 12 aos 17 anos com peso menor do que 50 kg	Dose inicial: 0,1 mL por kg de peso corporal, 2 vezes por dia.

Para o tratamento de Crises focais/parciais, crises mioclônicas ou crises tônico-clônicas primárias generalizadas em bebês com mais de 1 mês e menos de 6 meses de idade, a dose inicial recomendada é de 0,07 mL por kg de peso corporal, 2 vezes por dia.

As doses para crianças devem sempre ser calculadas pelo pediatra de acordo com o peso e idade.

3. Levetiracetam injetável

O levetiracetam injetável de 100 mg/mL deve ser usado através da aplicação na veia, pelo enfermeiro, em hospitais e sob supervisão médica.

As doses levetiracetam injetável devem ser indicadas pelo neurologista ou neuropediatra, de acordo com a idade e condição a ser tratada.

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns do levetiracetam são sonolência, dor de cabeça, cansaço excessivo, fraqueza, vertigem, tosse ou congestão nasal.

Além disso, também podem surgir irritabilidade, nervosismo, depressão, agressividade, hostilidade ou insônia, por exemplo.

Outros efeitos colaterais comuns do levetiracetam são tontura, tremores, perda do equilíbrio, diarreia, dor abdominal, náusea, vômitos, má digestão ou rash cutâneo. Saiba identificar os sintomas de rash cutâneo.

Quem não deve tomar

O levetiracetam não é recomendado para uso durante a gravidez ou em mulheres em idade fértil que não estejam usando métodos contraceptivos eficazes, a menos que recomendado pelo médico.

O levetiracetam é excretado no leite materno e, portanto, a amamentação não é recomendada. Entretanto, se o tratamento com levetiracetam for necessário durante a amamentação, a relação benefício/risco do tratamento deve ser considerada, levando em conta a importância da amamentação.

Além disso, há um risco aumentado de intoxicação em pessoas com insuficiência renal leve a moderada que estejam tomando esse medicamento.

Em pessoas com problemas hepáticos graves, o levetiracetam deve ser usado com cautela e em doses menores do que as recomendadas.

Além disso, esse remédio é contraindicado em pessoas com alergia ao levetiracetam ou qualquer outro componente da fórmula.