Dieta para intolerância à frutose

A intolerância à frutose é a dificuldade de absorver alimentos que têm este tipo de açúcar na sua composição, o que pode levar ao aparecimento de alguns sintomas como náuseas, vômitos, suor excessivo, diarreia e distensão abdominal e, para haver melhora dos sintomas, é importante eliminar os alimentos que contenham esse açúcar.

A frutose é encontrada principalmente nas frutas, no entanto os vegetais, cereais, mel e alguns produtos industrializados na forma de xarope da milho ou adoçante como sacarose ou sorbitol, substâncias que estão presentes em alimentos como refrigerantes, sucos de caixainha, molho de tomate e comidas rápidas.

A má absorção da frutose pode ser hereditária e, por isso, muitas vezes os sintomas surgem nos primeiros 6 meses de vida, no entanto, a intolerância pode ser adquirida ao longo da vida devido a alterações intestinais que podem causar dificuldade na digestão desse composto, como é o caso da síndrome do intestino irritável.

Alimentos permitidos

Como a intolerância à frutose varia de pessoa para pessoa e tem diferentes graus, podendo ser leve, moderada a grave, a restrição de consumo deve ser ajustada de acordo com cada caso. Por isso, é importante procurar orientação de um nutricionista para que seja indicado um plano nutricional adequado às necessidades da pessoa, assim como realizar um seguimento e educar a pessoa sobre o tema.

Além disso, também é importante que a pessoa realize um diário alimentar, em que devem ser anotados os alimentos consumidos e as reações que foram observados no organismo. Veja como fazer um diário alimentar.

É importante dar preferência aos alimentos preparados em casa, além de ser importante verificar o rótulo dos produtos antes de consumí-los, de modo que os alimentos não devem conter xarope de milho rico em frutose em sua composição, frutose, sacarose, açúcar, sorbitol e melaço.

Alguns dos alimentos que não possuem frutose e podem ser consumidos são:
 

Uma dieta FODMAP poderia se rde grande ajuda para solucionar o problema de má-absorção de frutose. Esta dieta tem como princípio retirar da dieta os alimentos que são pouco absorvidos no intestino delgado e que são fermentados por bactérias pertencentes à microbiota intestinal, como a frutose, lactose, galacto-oligossacarídeos e álcoois de açúcar.

Essa dieta deve ser realizada por um período de 6 a 8 semanas, devendo a pessoa ficar atenta se houve alguma melhora nos sintomas gastrointestinais. No caso dos sintomas melhorarem após 8 semanas, os alimentos devem ser reintroduzidos progressivamente, começando um grupo de alimentos de cada vez, pois asism é possível identificar o que causa desonforto abdominal, devendo o consumo ser evitado ou consumido em pequenas quantidades. Saiba mais sobre a dieta FODMAP.

Alimentos que devem ser evitados

Existem alimentos que contém elevadas quantidades de frutose e outros baixas quantidades, devendo ser excluídos do dia a dia ou consumidos de acordo com o grau de tolerância da pessoa, sendo eles:

Também devem ser evitaods produtos como iogurtes de fruas, sorvetes, refrigerantes, sucos de caixinha, barras de cereais, ketchup, maionese, molhos industrializados, mel artificial, produtos diet e light, chocolates, bolos, pudim, comidas rápidas, caramelo, açúcar branco, mel, melaço, xarope de milho, frutose, sacarose e sorbitol, além de carnes processadas e embutidos, como salsicha e presunto, por exemplo.

Alguns alimentos como ervilhas, lentilhas, feijão, grão de bico, feijão branco, milho e soja podem provocar gases e, por isso, o seu consumo depende da tolerância da pessoa. Embora possa ser uma tarefa difícil, as pessoas com esse tipo de intolerância devem evitar consumir frutose, pois se o consumo não for controlado podem surgir complicações graves, como insuficiência renal ou hepática.

Exemplo de cardápio para intolerância à frutose

Um exemplo de cardápio saudável para pessoas com intolerância à frutose pode ser:

É importante lembrar que deve-se sempre verificar o rótulo de alimentos industrializados para ter a certeza de que eles não trazem ingredientes proibidos na intolerância à frutose, como mel, melaço, xarope de milho e os adoçantes sacarina e sorbitol. Em geral, produtos diet e light, biscoitos, bebidas prontas e produtos de panificação costumam trazer esses ingredientes.

Principais sintomas

Em pessoas que têm a intolerância hereditária, ou que apresentam má absorção da frutose por alteração da flora intestinal ou doenças inflamatórias, como síndrome do intestino irritável, por exemplo, o consumo deste açúcar pode causar sintomas como: 

• Enjoo e vômitos;
• Suor frio;
• Dor abdominal;
• Falta de apetite;
• Diarreia ou prisão de ventre;
• Excesso de gases;
• Barriga inchada;
• Irritabilidade;
• Tonturas.

Como o leite materno não tem frutose, o bebê só passa a ter sintomas quando começa a ingerir leite artificial, de fórmulas lácteas, ou com a introdução de alimentos, como papinhas, sucos ou frutas.

Se a quantidade consumida deste açúcar pela criança com intolerância for muito grande, pode haver sintomas mais graves como apatia, convulsões e até coma. No entanto, é importante lembrar que a presença de gases, diarreia e barriga inchada também podem ser sintomas de intolerância à lactose, sendo importante que a criança seja avaliada pelo médico.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico de intolerância à frutose é feito pelo gastroenterologista, endocrinologista ou nutrólogo, que fazem uma avaliação do histórico clínico da pessoa, e é feito um teste com retirada da frutose da alimentação e observação da melhora dos sintomas. 

Se houver dúvidas, podem, ainda, ser feitos exames de urina e de sangue para avaliar os efeitos da frutose no corpo, além do teste de hidrogênio expirado, que é um exame que mede, através da respiração, a capacidade de absorção da frutose pelo organismo.