O impetigo é uma infecção de pele contagiosa causada por bactérias e que leva ao surgimento de pequenas feridas que contém pus e uma casquinha dura, que pode ser de cor dourada ou cor de mel. O tipo mais comum de impetigo é o não bolhoso, e nesse caso, as feridinhas costumam surgir no nariz e ao redor dos lábios, no entanto, outros tipos de impetigo se manifestam nos braços ou nas pernas e pés.
A transmissão do impetigo acontece por meio do contato com o pus liberado pelas lesões. Assim, é aconselhado que a criança, ou o adulto, fique em casa até 2 dias após iniciar o tratamento, para evitar contagiar outras pessoas.
Na presença de sinais e sintomas indicativos de impetigo, é recomendado consultar o dermatologista ou o pediatra, no caso das crianças, para que seja feita uma avaliação das lesões e seja indicada a realização de exame que permita identificar a causa do impetigo e, assim, seja possível iniciar o tratamento mais adequado, que normalmente envolve o uso de pomadas antibióticas.
Sintomas de impetigo
Os sintomas de impetigo podem variar de acordo com o tipo de impetigo, sendo os principais:
1. Impetigo comum ou não bolhoso
Os sintomas do impetigo comum, também conhecido como impetigo não bolhoso, surgem em 1 semana, sendo notado o aparecimento de pequenas lesões e/ou feridas em volta do nariz e da boca, que podem evoluir para crostas que possuem a cor mais amarelada/ dourada.
2. Impetigo bolhoso
Os principais sintomas de impetigo bolhoso são:
- Feridas vermelhas na pele e lesões que evoluem rapidamente para bolhas contendo líquido amarelo e que surgem principalmente nos braços, pernas, peito e barriga;
- Coceira e vermelhidão na pele em volta das bolhas;
- Surgimento de crostas amarela;
- Febre acima de 38ºC;
- Mal estar geral;
- Falta de apetite.
Conheça mais sobre o impetigo bolhoso.
3. Ectima
Na ectima, os sintomas costumam ser um pouco mais graves, já que atinge as camadas mais profundas da pele. Nesse caso, pode ser notado o aparecimento de feridas abertas com pus, crostas grandes e amareladas e vermelhidão em volta das crostas. Veja mais sobre o ectima.
Causas do impetigo
O impetigo é causado por bactérias presentes na pele, como Streptococcus pyogenes ou Staphylococcus aureus e que normalmente não causam sinais ou sintomas de doença. No entanto, devido a alterações na imunidade, é possível que essas bactérias proliferem e alcancem as camadas mais internas da pele, principalmente se existir algum ferimento, resultando no impetigo.
Assim, essa condição é mais comum de acontecer em crianças, idosos e pessoas com alterações autoimunes.
Como é feito o tratamento
O tratamento para o impetigo deve ser feito de acordo com a orientação do pediatra, no caso das crianças, ou dermatologista, no caso dos adultos, sendo normalmente indicada a aplicação de pomadas antibióticas 3 a 4 vezes por dia durante 5 a 7 dias. É importante que o tratamento seja iniciado o mais rápido possível para evitar que a bactéria atinja regiões mais profundas da pele, cause complicações e torne o tratamento mais difícil.
Quando a pessoa apresenta pequenas feridas com crosta na pele estas podem ser removidas com água e sabão, o que costuma ser suficiente. No entanto, quando as feridas são grandes, tendo mais de 5 mm de diâmetro não se deve remover a crosta, mas sim passar a pomada ou a loção recomendada pelo médico.
Além disso, como o impetigo é contagioso, é recomendado que a pessoa fique em isolamento e que toda a roupa, tolhas, lençóis e objetos de uso pessoal para evitar que a doença passe para outras pessoas.
Remédios para impetigo
Alguns outros remédios para Impetigo que podem ser indicadas pelo médico são:
- Loção antisséptica, como o Merthiolate, por exemplo, para eliminar outros microrganismos que possam estar presentes e causar complicações;
- Pomadas antibióticas como Neomicina, Mupirocina, Gentamicina, Retapamulina, Cicatrene, ou Nebacetin por exemplo;
- Amoxicilina + Clavulanato, que pode ser usado em bebês e crianças, quando há muitas lesões ou sinais de complicações;
- Compridos antibióticos, como Eritromicina ou Cefalexina, quando há muitas lesões na pele.
Além disso, o médico pode recomendar passar soro fisiológico para amolecer as feridas, aumentando a eficácia da pomada. O tratamento dura entre 7 e 10 dias, e mesmo que as feridas na pele desapareçam antes, é preciso manter o tratamento durante todos os dias indicados pelo médico.
Como evitar
Para evitar ter impetigo novamente deve-se seguir o tratamento indicado pelo médico até que as feridas estejam totalmente curadas. Além disso, manter as unhas curtas, principalmente no caso das crianças, ajuda a evitar o desenvolvimento de impetigo, pois assim é possível prevenir feridas que favoreçam a entrada das bactérias nas camadas mais profundas da pele.
Além disso, durante o tratamento é muito importante ter alguns cuidados como:
- Limpar o nariz com soro fisiológico;
- Não partilhar lençóis, toalhas ou outros objetos que estejam em contato com área afetada;
- Manter as feridas cobertas por uma gaze limpa ou roupa;
- Evitar mexer ou cutucar as feridas, lesões ou crostas;
- Lavar as mãos frequentemente, especialmente antes de entrar em contato com outras pessoas;
No caso dos bebês e crianças, é muito importante deixá-los brincar apenas com brinquedos laváveis, pois devem ser lavados 48 horas após o inicio do tratamento para evitar que a infecção volte a surgir devido a bactérias que fiquem na superfície dos brinquedos.
É importante que o tratamento seja feito conforma a orientação do médico, pois assim é possível haver o desenvolvimento de complicações, como celulite infecciosa, osteomielite, artrite séptica, pneumonia, glomerulonefrite ou septicemia, por exemplo, principalmente nas pessoas que possuem o sistema imune mais comprometido.
