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Pressão alta em idosos: como identificar, valores e tratamento

A pressão alta em idosos, conhecida cientificamente como hipertensão, deve ser controlada sempre que for detectada, pois a pressão elevada em idades mais avançadas aumenta bastante o risco de complicações cardiovasculares sérias, como infarto ou AVC.

É comum que a pressão aumente com a idade, devido ao envelhecimento dos vasos sanguíneo, e é por essa razão, que, em idosos, a hipertensão só é considerada quando o valor de pressão ultrapassa os 150 x 90 mmHg, diferente dos adultos jovens, que é quando é superior a 140 x 90 mmHg.

Apesar disto, o idoso não deve se descuidar, e quando a pressão já apresenta sinais de aumento, é importante modificar hábitos como diminuir o consumo de sal e praticar atividades físicas regularmente, e, quando orientado, utilizar os medicamentos anti hipertensores prescritos pelo médico, como enalapril ou losartana, por exemplo. 

Pressão alta em idosos: como identificar, valores e tratamento

Como detectar a hipertensão o idoso

A hipertensão, ou pressão alta, no idoso normalmente não provoca sintomas e, por isso, o diagnóstico é feito através da medição da pressão arterial em dias diferentes, sendo considerada alta quando atinge valores iguais ou superiores a 150 x 90 mmHg.

Porém, quando há dúvidas em relação ao horário que aumenta ou se realmente está alta, também é possível realizar alguns exames de diagnóstico, como o MRPA, ou monitorização residencial da pressão arterial, em que são feitas várias medidas semanais em casa ou no posto de saúde, ou através do MAPA, que é a monitorização ambulatorial pressão arterial, feita colocando um aparelho preso ao corpo por 2 a 3 dias, fazendo várias avaliações ao longo do dia.

Veja como medir a pressão arterial de forma correta em casa:

Valores da pressão arterial em idosos

Os valores de pressão arterial em idosos são ligeiramente diferentes dos de um adulto jovem:

 Adulto jovem IdosoIdoso com diabetes 
Pressão ideal< 120 x 80 mmHg< 120 x 80 mmHg< 120 x 80 mmHg
Pré-hipertenso120 x 80 mmHg a 139 x 89 mmHg120 x 80 mmHg a 149 x 89 mmHg120 x 80 mmHg a 139 x 89 mmHg
Hipertenso> ou = 140 x 90 mmHg> ou = a 150 x 90 mmHg> ou = 140 x 90 mmHg

O valor da pressão alta é um pouco diferente no idoso, pois é considerado natural que a pressão aumente ligeiramente com a idade, devido à perda de elasticidade dos vasos.

A pressão ideal para o idoso deve ser até 120 x 80 mmHg, mas é considerada aceitável até 149 x 89 mmHg. Entretanto, a pressão deve ser controlada com mais rigor nos idosos que têm outras doenças, como diabetes, insuficiência renal ou doença cardíaca.

Por que a pressão é mais alta no idoso

Alguns fatores de risco da hipertensão arterial no idoso incluem:

  • Idade superior a 65 anos;
  • Hipertensão na família;
  • Excesso de peso ou obesidade;
  • Diabetes ou colesterol e triglicérides elevados;
  • Consumo de bebidas alcoólicas e ser fumante.

A pressão arterial tende a subir conforme a idade aumenta, pois, ao envelhecer, o corpo sofre algumas alterações, como enrijecimentos e microlesões nas paredes dos vasos sanguíneos, além de alterações de hormônios na menopausa e maior comprometimento na função de órgãos importantes como coração e rins. 

Por isso, é muito importante fazer as consultas anuais de rotina para check-up, com o clínico geral, geriatra ou cardiologista, para que sejam detectadas alterações o mais cedo possível. 

Como é feito o tratamento

Para tratar a hipertensão arterial no idoso, é necessário fazer algumas mudanças no estilo de vida, como:

  • Ir no médico de 3 em 3 meses para avaliar a eficácia do tratamento;
  • Redução do peso, no caso de peso em excesso;
  • Diminuição no consumo de bebidas alcoólicas e parar de fumar;
  • Reduzir o consumo de sal e evitar alimentos ricos em gorduras como embutidos, salgadinhos e comidas prontas;
  • Prática atividade física aeróbica, pelo menos 3 vezes por semana. Veja quais os melhores exercícios para a terceira idade;
  • Consumir alimentos mais ricos em potássio, magnésio, cálcio e fibras;
  • Realizar alguma técnica de relaxamento, como ioga ou pilates.

O tratamento medicamentoso também é realizado, principalmente nos casos em que a pressão está muito alta ou que não reduziu o suficiente com as alterações nos hábitos de vida, feito através do uso de remédios que visam reduzir a pressão e alguns exemplos incluem diuréticos, antagonistas do canal de cálcio, inibidores da angiotensina e betabloqueadores, por exemplo. Para saber mais detalhes sobre estes remédios, veja remédios para controlar a pressão alta

Além disso, é importante realçar que o tratamento para hipertensão do idoso deve ser feito de forma bastante cuidadosa e individualizada, especialmente para aqueles que têm outros problemas de saúde como doenças cardíacas, incontinência urinária e tendência a sentir tonturas ao levantar-se.

Também é orientado seguir uma alimentação rica em vegetais, até porque alguns têm princípios ativos que podem a complementar o tratamento com remédios, como o chá de alho, sucos de berinjela com laranja ou de beterraba com maracujá, por exemplo, que melhoram a circulação e são diuréticos, ajudando a controlar a pressão. Confira algumas receitas de remédios naturais para a pressão alta

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