Fluticasona: para que serve e como usar

Atualizado em novembro 2023

Fluticasona é um corticoide indicado para o tratamento de rinite, asma, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), dermatite atópica ou psoríase, pois tem potente ação anti-inflamatória, que ajuda a reduzir a irritação e a inflamação dos pulmões, mucosa nasal ou pele.

Esse remédio pode ser encontrado como propionato de fluticasona ou furoato de fluticasona, na forma de aerossol ou “bombinha”, spray nasal, cápsulas para inalação, flaconete para nebulização ou pomada.

A fluticasona pode ser comprada em farmácias ou drogarias, com os nomes comerciais Avamys, Flixotide, Lugano, Trelegy, Relvar, Plurair, Flutivate ou Flixonase, por exemplo, e deve ser usado somente com indicação médica.

Imagem ilustrativa número 1

Para que serve

A fluticasona é indicada para o tratamento de:

  • Rinite alérgica sazonal ou perene;
  • Asma leve, moderada ou grave;
  • Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC);
  • Dermatite atópica, de contato ou irritativa;
  • Psoríase.

A fluticasona possui ação anti-inflamatória potente, reduzindo a inflamação nos pulmões, da mucosa nasal e da pele, e deve ser usada de acordo com a indicação médica, pois apresenta diferentes apresentações e formas de uso.

Como usar

A forma de usar a fluticasona varia de acordo com sua apresentação e componentes do remédio, que inclui:

1. Fluticasona spray nasal

A fluticasona spray nasal é indicado para aliviar os sintomas da rinite alérgica em adultos ou crianças, devendo ser aplicado o jato do remédio dentro das narinas, de preferência pela manhã, conforme indicado pelo otorrinolaringologista

As doses normalmente recomendadas são:

Apresentação

Posologia

Furoato de fluticasona 27,5 mcg/dose (Avamys)

  • Adultos e crianças com mais de 12 anos: 2 jatos em cada narina, 1 vez por dia;
  • Crianças de 2 a 11 anos: 1 jato em cada narina, 1 vez por dia

Propionato de fluticasona 50 mcg/dose (Plurair ou Flixonase)

  • Adultos e crianças com mais de 12 anos: 2 jatos em cada narina, 1 vez por dia;
  • Crianças de 4 a 11 anos: 1 jato em cada narina, 1 vez por dia

No caso de adultos, uma vez que os sintomas da rinite estão controlados, o otorrinolaringologista pode reduzir as doses para 1 jato em cada narina por dia.

2. Fluticasona aerossol (bombinha)

A fluticasona na forma de bombinha inalatória ou cápsulas para inalação é indicada para o tratamento da asma ou DPOC, e deve ser usada por via oral colocando o bocal da bombinha na boca e respirando profundamente o jato do remédio. Veja como usar a bombinha corretamente.   

A posologia da bombinha de fluticasona varia de acordo com a idade, composição do remédio e condição a ser tratada e inclui:

Apresentação

Posologia

Propionato de fluticasona 50 mcg/dose ou 250 mcg/dose (Flixotide)

  • Asma em adultos ou adolescentes com mais de 16 anos: 100 a 1000 mcg, 2 vezes por dia;
  • Asma em crianças com mais de 4 anos: 50 a 200 mcg, 2 vezes por dia;
  • Asma em crianças de 1 a 4 anos: 100 mcg, 2 vezes por dia;
  • DPOC em adultos: 500 mcg, 2 vezes por dia, junto com remédios broncodilatadores receitados pelo médico.

Furoato de fluticasona + trifenatato de vilanterol 100 mcg/25 mcg e 200 mcg/25 mcg (Relvar Ellipta)

  • Asma em adultos ou crianças com mais de 12 anos: 1 inalação de 100 mcg/25 mcg ou 200 mcg/25, 1 vez por dia;
  • DPOC em adultos: 1 inalação de 100 mcg/25 mcg, 1 vez por dia.

Furoato de fluticasona + brometo de umeclidínio + trifenatato de vilanterol 100mcg + 62,5 mcg + 25 mcg /dose (Trelegy)

  • DPOC em adultos: 1 inalação, 1 vez por dia

Propionato de fluticasona +

fumarato de formoterol di-hidratado 12 mcg + 250 mcg

  • Asma em adultos ou crianças com mais de 12 anos: 1 inalação, 2 vezes por dia, de manhã e à noite

O uso da fluticasona inalatória deve ser usada com indicação do pneumologista, de acordo com a com a condição a ser tratada.

É importante que logo após o uso do medicamento a pessoa escove os dentes ou enxágue muito bem com água e ao redor da boca com água, para evitar o surgimento de efeitos colaterais.

3. Fluticasona para nebulização

O propionato de fluticasona para nebulização é encontrado na forma de flaconetes (Flixotide Nebules) contendo 0,25 mg/mL ou 1 mg/mL em flaconetes de 2 mL, sendo indicado para o tratamento dos sintomas ou exacerbação da asma em adultos ou crianças com mais de 4 anos.

As doses normalmente recomendadas são:

  • Adultos e adolescentes com mais de 16 anos: 500 a 2000 mcg (1 flaconete de 0,25 mg/mL ou 1 mg/mL), 2 vezes por dia;
  • Crianças de 4 a 16 anos: 1000 mcg (2 flaconetes de 0,25 mg/mL ou 1 flaconete de 1 mg/mL), 2 vezes por dia.

A fluticasona para nebulização deve ser usada por inalação, utilizando um nebulizador de jato, conforme orientado pelo pneumologista.

4. Fluticasona pomada

O propionato de fluticasona pomada ou creme dermatológico 0,5 mg/g (Flutivate), é indicado para adultos e crianças com mais de 1 ano para o tratamento de dermatite ou psoríase, e deve ser aplicado sobre a pele afetada.

As doses normalmente recomendadas da fluticasona pomada são de 1 aplicação, 1 ou 2 vezes por dia, conforme orientação do dermatologista.

A fluticasona pomada não deve ser usada por mais de 4 semanas e a melhora geralmente é observada de 1 a 2 semanas após o início do tratamento. 

Uma vez controlada a doença, a frequência de aplicação deve ser reduzida para a menor dose efetiva, que será determinada pelo médico.

Possíveis efeitos colaterais

A fluticasona na forma de spray nasal pode causar sangramento nasal, dor de cabeça, mau hálito e odor desagradável do nariz, corrimento nasal e secura e irritação da garganta ou mucosa nasal.

Já a fluticasona para inalação ou nebulização pode causar candidíase na boca e garganta, além de rouquidão. Além disso, também pode causar aumento do açúcar no sangue, distúrbios do sono, hiperatividade e irritabilidade, síndrome de Cushing ou retardo de crescimento em crianças.

A fluticasona para inalação pode causar pneumonia ou bronquite em pessoas que sofrem de DPOC, com sintomas que devem ser comunicados ao médico, como febre, aumento e mudança na cor do catarro, aumento da tosse e ou dificuldade respiratória.

No caso da fluticasona pomada podem ocorrer coceira ou queimação local e o uso prolongado pode causar afinamento da pele, estrias, aumento do crescimento do cabelo e manchas na pele.

Embora seja raro, a fluticasona também pode causar uma reação alérgica grave, com sintomas como inchaço no rosto, lábios, boca, língua ou garganta, ou dificuldade para respirar. Nesses casos, deve-se ir ao pronto-socorro imediatamente. Saiba como identificar os sintomas da anafilaxia.  

Quem não deve usar

A fluticasona não deve ser usada por crianças, mulheres grávidas ou lactantes sem primeiro consultar o médico. 

Além disso, esse remédio não deve ser usado por pessoas que tenham alergia à fluticasona ou qualquer outro componente da fórmula. 

É importante consultar o médico se tem ou teve recentemente uma infeção das vias respiratórias, herpes ocular ou tuberculose, ou se tem diabetes, antes de usar a fluticasona.

A pomada de fluticasona também não deve ser usada por pessoas com rosácea, feridas infectadas ou com úlceras, herpes simples, varicela, acne ou dermatose em crianças menores de 1 ano ou juvenis.

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