Fluticasona: para qué sirve y cómo usar

Actualizado en febrero 2024

La fluticasona es un corticosteroide indicado para el tratamiento de la rinitis, el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la dermatitis atópica y la psoriasis, pues tiene una potente acción antiinflamatoria, la cual ayuda a reducir la irritación y la inflamación de los pulmones, la mucosa nasal y la piel.

Este medicamento puede encontrarse como propionato de fluticasona o furoato de fluticasona, en forma de inhalador o "bombita", aerosol nasal, cápsulas para inhalación, crema o frasco para nebulización. 

La fluticasona puede adquirirse en farmacias convencionales, bajo los nombres comerciales de Avamys, Flonase, Flublock, Flutipcare, Flixotide, Seretide, Fhisflunal, Flixotide nebules, Flutisone, Flixonase, Cutivate, Flunutrac, Flutivate y Fluticrem, por ejemplo, y debe ser empleada solo con indicación del médico.

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Para qué sirve

La fluticasona está indicada para el tratamiento de las siguientes condiciones:

  • Rinitis alérgica estacional o perenne;
  • Asma leve, moderada o grave;
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC);
  • Dermatitis atópica, de contacto o irritativa;
  • Psoriasis.

La fluticasona posee acción antiinflamatoria potente, reduciendo la inflamación de los pulmones, de la mucosa nasal y de la piel, y debe ser empleada de acuerdo con la indicación médica, pues viene en distintas presentaciones y posee diferentes formas de uso. 

Cómo usar

La forma de uso de la fluticasona varía de acuerdo con su presentación y componentes del medicamento, incluyendo

1. Fluticasona aerosol nasal

La fluticasona aerosol nasal está indicada para aliviar los síntomas de la rinitis alérgica en adultos o niños, debiendo ser aplicado el medicamento dentro de las narinas, preferiblemente por la mañana, según las indicaciones del otorrinolaringólogo. 

Las dosis normalmente recomendadas son:

Presentación

Posología

Furoato de fluticasona 27,5 mcg/dosis

  • Adultos y niños mayores de 12 años: 2 pulverizaciones en cada fosa nasal, 1 vez al día;
  • Niños de 2 a 11 años: 1 pulverización en cada fosa nasal, 1 vez al día.

Propionato de fluticasona 50 mcg/dosis

  • Adultos y niños mayores de 12 años: 2 pulverizaciones en cada fosa nasal, 1 vez al día;
  • Niños de 4 a 11 años: 1 pulverización en cada fosa nasal, 1 vez al día.

En el caso de los adultos, cuando los síntomas de la rinitis están controlados, el otorrinolaringólogo puede reducir la dosis a 1 pulverización en cada fosa nasal, 1 vez al día.

2. Fluticasona inhalador (bombita)

La fluticasona en forma de bombita o cápsulas para inhalación está indicada para el tratamiento del asma o EPOC, y debe ser utilizada por vía oral, colocando la boquilla del inhalador en la boca y respirando profundamente la pulverización del medicamento. 

La posología de la bombita de fluticasona varía de acuerdo con la edad, la composición del medicamento y la condición a ser tratada, e incluye:

Presentación

Posología

Propionato de fluticasona 50 mcg/dosis o 250 mcg/dosis

  • Asma en adultos o adolescentes con más de 16 años: 100 a 1000 mcg, 2 veces al día;
  • Asma en niños con más de 4 años: 50 a 200 mcg, 2 veces al día;
  • Asma en niños de 1 a 4 anos: 100 mcg, 2 veces al día;
  • EPOC en adultos: 500 mcg, 2 veces al día, junto con medicamentos broncodilatadores recetados por el médico.

Furoato de fluticasona + trifenatato de vilanterol 100 mcg/25 mcg y 200 mcg/25 mcg

  • Asma en adultos o niños con más de 12 años: 1 inhalación de 100 mcg/25 mcg o 200 mcg/25 mcg, 1 vez al día;
  • EPOC en adultos: 1 inhalación de 100 mcg/25 mcg, 1 vez al día.

Furoato de fluticasona + bromuro de umeclidinio + trifenatato de vilanterol 100 mcg + 62,5 mcg + 25 mcg/dosis

  • EPOC en adultos: 1 inhalación, 1 vez al día.

Propionato de fluticasona + formoterol fumarato dihidrato 12 mcg + 250 mcg

  • Asma en adultos o niños con más de 12 años: 1 inhalación, 2 veces al día, en la mañana y en la noche.

La fluticasona para inhalación debe ser empleada según las indicaciones del neumólogo, de acuerdo con la condición a ser tratada.

Es importante que, justo después de usar el medicamento, la persona se cepille los dientes o se enjuague muy bien con agua y se lave alrededor de la boca, para evitar el surgimiento de efectos secundarios.

3. Fluticasona para nebulización

El propionato de fluticasona para nebulización puede encontrarse en forma de frascos de 2 ml con 0,25 mg/ml o 1 mg/ml de fluticasona, siendo indicado para el tratamiento de los síntomas o la exacerbación del asma en adultos o niños mayores de 4 años de edad.

Las dosis normalmente recomendadas incluyen:

  • Adultos y adolescentes mayores de 16 años: 500 a 2000 mcg (1 frasco de 0,25 mg/ml o 1 mg/ml), 2 veces al día;
  • Niños de 4 a 16 años: 1000 mcg (2 frascos de 0,25 mg/ml o 1 frasco de 1 mg/ml), 2 veces al día.

La fluticasona para nebulización debe ser empleada por inhalación, utilizando un nebulizador de aerosol, según las indicaciones del neumólogo. 

4. Fluticasona en crema

El propionato de fluticasona en crema dermatológica de 0,5 mg/g está indicado para adultos y niños mayores de 1 año de edad para el tratamiento de la dermatitis o psoriasis, y debe ser aplicada sobre la piel afectada.

Las dosis que suelen ser recomendadas de la fluticasona en crema son de 1 aplicación, 1 a 2 veces al día, según las indicaciones del dermatólogo.

La fluticasona en crema no debe ser empleada por más de 4 semanas y la mejoría generalmente es observada de 1 a 2 semanas luego de iniciar el tratamiento.

Una vez controlada la enfermedad, la frecuencia de la aplicación debe ser reducida para la menor dosis efectiva, que será determinada por el médico.

Posibles efectos secundarios

La fluticasona en forma de aerosol nasal puede causar sangrado nasal, dolor de cabeza, mal aliento y olor desagradable de la nariz, goteo nasal y sequedad e irritación de la garganta o mucosa nasal.

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La fluticasona para inhalación o nebulización puede causar candidiasis en la boca y garganta, además de ronquera. Asimismo, también puede generar un aumento de los niveles de azúcar en la sangre, trastornos del sueño, irritabilidad, hiperactividad, síndrome de Cushing o retraso del crecimiento en niños.

La fluticasona para inhalación puede causar neumonía o bronquitis en personas que sufren de EPOC, con síntomas que deben ser comunicados al médico, como fiebre, aumento y cambio en el color de la flema, aumento de la tos y/o dificultad para respirar.

En el caso de la fluticasona en crema, puede surgir comezón o ardor en la zona, y el uso prolongado puede causar adelgazamiento de la piel, estrías, aumento del crecimiento del cabello y manchas en la piel.

Aunque sea raro, la fluticasona también puede causar una reacción alérgica grave, con síntomas como hinchazón en la cara, labios, boca, lengua o garganta, y/o dificultad para respirar. En estos casos, se debe acudir al puesto de emergencias más cercano inmediatamente. Conozca cómo identificar los síntomas de anafilaxia.  

Contraindicaciones

La fluticasona no debe ser empleada por niños ni mujeres embarazadas o en período de lactancia sin antes consultar al médico.

Asimismo, este medicamento no debe ser utilizado por personas que tengan alergia a la fluticasona o a cualquier otro componente de la fórmula.

Es importante consultar al médico si se tiene o se tuvo recientemente una infección de las vías respiratorias, herpes ocular o tuberculosis, o si se tiene diabetes, antes de utilizar la fluticasona. 

La crema de fluticasona tampoco debe ser utilizada por personas con rosácea, heridas infectadas o con úlceras, herpes simple, varicela, acné o dermatosis en niños menores de 1 año de edad o jóvenes.