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O que é Fimose e formas de Tratamento

Fimose é a incapacidade de se expor a glande, parte terminal do pênis, pois a pele que a recobre não tem abertura suficiente. Esta condição é comum nos bebês meninos e tende a desaparecer, na maioria dos casos até 1 ano de idade, em menor proporção até os 5 anos ou somente na puberdade, sem a necessidade de tratamento específico, no entanto, quando a pele não cede o suficiente com o passar do tempo, pode ser preciso usar uma pomada específica ou fazer uma cirurgia. 

Existem 2 tipos de fimose masculina:

  • Fimose fisiológica: é a condição mais comum, que está presente desde o nascimento;
  • Fimose secundária: pode surgir em qualquer fase da vida, e ocorre após um quadro de infecção, ou traumatismo local, por exemplo.

Em alguns casos a pele é tão apertada, que até mesmo a urina pode ficar retida dentro da pele, aumentando o risco de infecção urinária. A fimose pode causar complicações como dificuldade na limpeza da região,aumento do risco de infecção urinária, dor nas relações sexuais, maior propensão a ter uma DST, HPV ou câncer de pênis, além de aumentar muito o risco de desenvolver uma parafimose, que é quando o prepúcio fica preso e não volta a recobrir a glande.

O que é Fimose e formas de Tratamento

Como saber se é fimose 

A única forma de confirmar a presença da fimose é tentar retrair a pele que recobre a glande do pênis manualmente. Quando não é possível ver completamente a glande, isso representa a fimose, que pode ser classificada em 5 graus diferentes, embora o grau não seja muito importante para decidir o melhor tratamento, porque depende especialmente a idade do menino. A primeira verificação da presença da fimose é feita no bebê recém-nascido, mas faz parte de todas as consultas com o pediatra até os 5 anos.

No caso da fimose secundária que pode surgir na adolescência ou a vida adulta o próprio homem pode observar se existe alguma dificuldade na retração da pele, e se esta for verificada, recomenda-se uma consulta com um urologista. 

Tratamentos para fimose

A fimose infantil tem cura e nem sempre é necessário recorrer a tratamentos específicos e, por isso, o pediatra deverá avaliar a situação, já que ela pode ser naturalmente solucionada até os 4 ou 5 anos da criança. Mas se após essa fase a fimose persistir, ou em caso de fimose secundária, é necessário tratamento específico, que pode ser feito com:

1. Pomadas para fimose

Uso de pomadas à base de corticoides que possuem propriedades anti-inflamatórias, analgésicas e antibióticas facilitando que a pele deslize sobre a glande. A pomada indicada pelo médico deve ser aplicada 2 vezes ao dia, durante 1 mês e pode ser suficiente para curar a fimose. Confira quais são e como usar algumas Pomadas para fimose

2. Exercício de retração da fimose 

Uma outra possibilidade, para meninos com mais de 5 anos, é fazer um exercício para retração da pele do prepúcio sem, forçar demais ou causar dor. Para o exercício deve-se segurar o pênis com uma mão e com a outra aplicar a pomada e puxar a pele para trás lentamente, durante 1 minuto, de 3 a 4 vezes por dia. Esse exercício não deve causar dor, nem desconforto, mas deve ir 'soltando a pele pouco a pouco', quando o exercício é feito de forma incorreta além da dor, pode-se formar cicatrizes, novas aderências e um anel de fibrose, que é a característica da parafimose. 

3. Cirurgia para fimose 

Quando esse tratamento é insuficiente, pode-se também fazer uma cirurgia para fimose chamada de postectomia, após os 2 anos de idade. A cirurgia pode ser feita removendo completamente a camada de pele que recobre a glande do prepúcio ou realizando apenas um ou vários pequenos cortes na pele, que seja suficiente para permitir que a pele impessa a retirada da glande, no entanto, esse tipo de cirurgia não é muito eficiente e tende a promover uma nova aderência do local. Além da retirada dessa pele, o médico pode ainda realizar um corte que liberta o freio curto do pênis. Entenda como é feita e os cuidados necessários após a Cirurgia para fimose.

A cirurgia para fimose não pode ser realizada em situações como dificuldade na coagulação sanguínea, infecção local, ou em caso de anormalidades no pênis, como hipospadia ou pênis embutido, porque nestes casos pode ser preciso aproveitar a pele do prepúcio para reconstrução de outros tecidos da região genital. Depois destas condições estarem controladas, pode-se realizar a cirurgia para fimose. 

Fimose feminina

A fimose também pode afetar as meninas, e nesse caso chama-se fimose feminina, que acontece quando ocorre a aderência entre os pequenos lábios da vagina, que tapam completamente a abertura vaginal. O tratamento para fimose feminina consiste na aplicação de pomada com estrogênio que geralmente resolve o problema definitivamente. Saiba tudo sobre a Fimose feminina

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