5 exames para detectar a endometriose

Atualizado em julho 2023

Os principais exames que detectam a endometriose são o exame ginecológico, ultrassom transvaginal, ressonância magnética e dosagem do marcador CA 125 no sangue. 

No entanto, nos casos em que os sintomas são muito intensos, o ginecologista pode indicar a realização de exames que permitam avaliar outras partes do corpo e assim verificar a gravidade da endometriose.

A endometriose é caracterizada pela presença de tecido endometrial, que é o tecido que reveste internamente o útero, em locais fora do útero, como no peritônio, ovários, bexiga ou nos intestinos, por exemplo. Normalmente, o ginecologista pede estes exames quando há suspeita da doença por haver sintomas como cólicas menstruais muito intensas e de caráter progressivo, dor durante o contato íntimo ou dificuldade para engravidar. Conheça mais detalhes da endometriose no vídeo a seguir com o Dr Maurício Abrão:

youtube image - 6 sintomas para descobrir ENDOMETRIOSE · com Dr. Mauricio Abrão

Principais exames

Os exames que normalmente são pedidos pelo médico para ajudar no diagnóstico da endometriose são:

1. Exame ginecológico

O exame ginecológico pode ser realizado na investigação e diagnóstico da endometriose, devendo o ginecologista observar a vagina e útero com o espéculo. Além disso, de acordo com as características observadas, pode ser também realizada a observação do reto com o objetivo de procurar cistos, o que pode ser indicativo de endometriose intestinal.

2. Ultrassom pélvica ou transvaginal

O exame de ultrassom é um dos primeiros exames realizados na investigação da endometriose, podendo ser pélvico ou realizado por via transvaginal. Para fazer esse exame é recomendado esvaziar completamente a bexiga, pois assim é possível visualizar melhor os órgãos.

O exame de ultrassom é muito útil também no diagnóstico da endometriose ovariana, em que o tecido endometrial cresce nos ovários, mas também consegue identificar a endometriose na bexiga, vagina e na parede do reto.

3. Exame de sangue CA 125

O CA 125 é um marcador que está presente no sangue e cuja dosagem é normalmente solicitada para avaliar o risco da pessoa desenvolver câncer ou cisto no ovário e endometriose, por exemplo, já que nessas situações os níveis de CA 125 no sangue estão elevados. Assim, quando o resultado do CA 125 é superior a 35 UI/mL é importante que o médico solicite outros exames para que seja possível confirmar o diagnóstico. Veja o que é o exame CA 125 e como entender o resultado.

4. Ressonância magnética

A ressonância magnética é solicitada quando há suspeita de massas ovarianas que precisam ser melhor avaliadas, além de também ser indicada com o objetivo de investigar a endometriose profunda, que afeta também o intestino. Esse exame pode mostrar as fibroses espalhadas e as alterações na pelve, no tecido subcutâneo, na parede abdominal, e até mesmo na superfície do diafragma.

5. Videolaparoscopia

A videolaparoscopia é o melhor exame para identificar a endometriose porque não deixa nenhuma dúvida da doença, no entanto não é o primeiro exame a ser realizado, já que se trata de um exame mais invasivo, além de que é possível concluir o diagnóstico por meio da realização de outros exames.

Além de poder ser indicado no diagnóstico da endometriose, a videolaparoscopia pode também ser solicitado para acompanhar a evolução da doença e verificar se está havendo resposta ao tratamento. Entenda como é feita a videolaparoscopia.

Marque uma consulta com o ginecologista mais próximo para que sejam indicados os exames que ajudam a detectar a endometriose:

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Exames complementares

Alguns exames complementares também podem ser recomendado pelo médico para observar melhor a gravidade da endometriose, como ressonância a endoscopia retal. 

Dependendo da extensão da endometriose, o médico pode indicar o uso de pílula contínua, por 6 meses, uso de DIU ou a realização de cirurgia para retirar o tecido que está crescendo fora do útero, podendo provocar infertilidade se os órgãos pélvicos também forem retirados. Veja como é feita a cirurgia para endometriose.

Teste online de sintomas

Se acha que pode ter endometriose, selecione os seus sintomas, para saber quais as chances:

  1. 1. Dor intensa na região pélvica e que piora durante a menstruação
  2. 2. Menstruação abundante
  3. 3. Cãibras durante a relação sexual
  4. 4. Dor ao urinar ou defecar
  5. 5. Diarreia ou prisão de ventre
  6. 6. Fadiga e cansaço excessivo
  7. 7. Dificuldade para engravidar

O teste de sintomas é apenas uma ferramenta de orientação, não servindo como diagnóstico e nem substituindo a consulta com o ginecologista.