Exame toxicológico é um teste laboratorial indicado para avaliar traços de drogas ou substâncias tóxicas no organismo nos últimos 90 ou 180 dias, em casos de envenenamento, overdose ou para emissão ou renovação da carteira de motorista das categorias C, D e E, por exemplo.
Esse exame pode ser feito com uma amostra de sangue, urina, cabelo, pelo ou suor, permitindo identificar substâncias como maconha e derivados, anfetamina, LSD, crack, ecstasy, heroína, cocaína e morfina, por exemplo.
O exame toxicológico deve ser feito quando solicitado pelo médico, não necessitando de preparo para realizá-lo, e os resultados devem ser interpretados pelo médico.
Para que serve
O exame toxicológico serve para identificar drogas ou substâncias que a pessoa fez uso ou entrou em contato nos últimos 90 ou 180 dias e indicar a concentração dessas substâncias no organismo.
Quando é indicado
O exame toxicológico é indicado para:
- Renovação ou emissão a carteira de habilitação nas categorias C, D e E;
- Mudança de categoria da carteira de habilitação;
- Exame admissional ou exame demissional para justificar a demissão por justa causa;
- Realizar atividades profissionais, como militares;
- Suspeita de envenenamento por substâncias tóxicas;
- Overdose de drogas de abuso.
Além disso, o exame toxicológico também pode ser indicado para pessoas em tratamento de dependência química ou que estejam em uso de remédios por longo período de tempo.
O teste toxicológico também pode ser indicado nos casos de processos judiciais, como quando a pessoa é acusada de ter cometido algum crime ou acidente.
Qual é o prazo para fazer o exame toxicológico?
No caso do exame toxicológico para renovação da carteira de habilitação C, D e E, que correspondem às categorias de transporte de cargas, transporte de passageiros e condução de veículos com duas unidades, respectivamente, o prazo para fazer o exame é a cada 2 anos e meio.
Principais substâncias detectadas
As principais substâncias detectadas no exame toxicológico são:
- Maconha e derivados, como o haxixe ou tetrahidrocanabinol (THC);
- Anfetaminas (rebite) e metanfetamina;
- LSD ou ecstasy;
- Crack, cocaína ou heroína;
- Fenciclidina;
- Opioides, como morfina ou oxicodona;
- Remédios barbitúricos ou benzodiazepínicos.
Esse exame, porém não detecta o uso de antidepressivos, esteroides ou anabolizantes, devendo ser feito outro tipo de análise caso seja necessário verificar se a pessoa faz uso dessas substâncias.
Além disso, no exame toxicológico não está incluído o teste para consumo de bebidas alcoólicas, não havendo problema de se realizar o exame 1 dia depois de beber uma cerveja, por exemplo.
Pelo fato de não estar incluído no exame toxicológico, algumas empresas podem optar por além de solicitarem o exame toxicológico, solicitar o exame para detectar a quantidade de álcool no sangue ou até mesmo no cabelo, sendo importante que haja esse indicação na requisição do exame.
Preparo para o exame
Para fazer o exame toxicológico não é necessário qualquer tipo de preparo, sendo apenas necessário que a pessoa se dirija para o laboratório que realiza esse tipo de exame para que o material seja coletado e enviado para análise.
Como é feito
O exame toxicológico é feito com a coleta de diferentes amostras, como sangue, urina, suor, saliva, cabelo ou pelos sendo possível detectar a presença ou ausência da droga ou substância ou seus metabólitos.
A forma como é feito o exame toxicológico varia de acordo com a amostra que será coletada e inclui:
1. Sangue
A amostra de sangue para o exame toxicológico é coletada no laboratório ou no hospital, da mesma forma que se coleta sangue para outros exames.
Para isso, é introduzida uma agulha em uma veia do braço, que é colocado em um tubo de ensaio para ser analisado no laboratório.
Janela de detecção: o exame toxicológico com a amostra de sangue permite a detecção do consumo de drogas ou substâncias tóxicas nas últimas 24 horas, sendo muito útil nos casos de envenenamento ou overdose.
2. Urina
O exame de urina toxicológico é feito coletando uma amostra da urina em um frasco estéril, sendo geralmente feito com a presença de uma pessoa para supervisionar a coleta e evitar qualquer adulteração na amostra.
Janela de detecção: o exame toxicológico de urina permite a detecção o consumo de substâncias tóxicas ou drogas nos últimos 10 dias.
3. Suor
O exame toxicológico usando uma amostra de suor é feito colocando um adesivo na pele, durante uma semana ou mais, para coletar o suor nesse período.
Janela de detecção: a amostra de suor permite identificação do uso de drogas no último mês.
4. Saliva
A amostra de saliva para o exame toxicológico é recolhida com o uso de uma zaragatoa, que é um tipo de "cotonete", que em seguida é colocado em um tubo de ensaio para análise no laboratório.
Janela de detecção: a amostra de saliva permite a detecção do uso de drogas nas últimas 24 a 48 horas.
5. Cabelo
A amostra de cabelo para o exame toxicológico é feito recolhendo uma mexa de cabelo, equivalente a espessura de uma caneta.
Para recolher essa amostra, o cabelo deve ter pelo menos 3 cm de comprimento, e deve-se retirar a amostra bem próximo à raiz do cabelo.
Normalmente, são retiradas 2 amostras de cabelo em regiões diferentes do couro cabeludo.
Janela de detecção: a amostra de cabelo permite a identificação do consumo de drogas nos últimos 90 dias.
6. Pelos
A amostra de pelos para o exame toxicológico é feita raspando a pele com uma lâmina do braço ou perna, por exemplo.
Esse tipo de exame normalmente é feito quando o cabelo do couro cabeludo é menor do que 3 cm.
Janela de detecção: o exame toxicológico com a amostra de pele detecta o uso de drogas nos últimos 6 meses.
O exame toxicológico no cabelo ou nos pelos é o mais indicado, já que quando a droga é consumida, espalha-se rapidamente pela corrente sanguínea e acaba por nutrir os bulbos capilares, permitindo a identificação do consumo de drogas nos últimos 3 a 6 meses.
Como entender o resultado
Os resultados do exame toxicológico podem indicar a presença ou não de drogas ou substâncias tóxicas, que podem estar acima ou abaixo do ponto de corte, que é um valor limite específico, para determinar se o resultado é positivo ou negativo.
Os possíveis resultados do exame toxicológico são:
As técnicas de detecção variam entre os laboratórios e material analisado, no entanto, todos os métodos são seguros.
No entanto, algumas substâncias podem interferir no exame e fornecer um resultado falso positivo, como descongestionantes nasais, anti-inflamatórios, anestésicos tópicos, antialérgicos ou antiepilépticos, por exemplo.
De todas as formas, quando o exame toxicológico é positivo, o teste é feito novamente para confirmar o resultado.
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Caso alguém esteja fumando maconha no mesmo ambiente, isso será detectado no exame?
Caso alguém esteja fumando maconha no mesmo ambiente, a maconha não é detectada no exame toxicológico, pois o exame detecta os metabólitos gerados pelo consumo em altas concentrações da droga.
Por isso, ao respirar a fumaça da maconha que uma pessoa no mesmo ambiente esteja fumando, não há interferência no resultado do exame.
No entanto, caso a pessoa respire muito rápido, permaneça muito tempo exposto à fumaça em um ambiente pouco ventilado, é possível que exista contaminação externa.
Porém, para evitar que exista interferência da contaminação externa no resultado, a amostra é devidamente preparada no laboratório antes da análise, evitando resultado falso positivo.