O exame de cortisol é indicado para verificar se existem problemas com as glândulas suprarrenais ou com a hipófise, como tumores, hiperplasia adrenal congênita e doença de Addison, pois o cortisol é um hormônio produzido e regulado por estas glândulas.
O cortisol é um hormônio que ajuda a controlar o estresse, diminuir inflamações, melhorar o funcionamento do sistema imune e auxiliar o metabolismo de proteínas, gorduras e carboidratos no corpo. Entenda o que é e para que serve o hormônio cortisol.
Em caso de alterações no exame de cortisol, é indicado consultar um endocrinologista ou clínico geral para uma avaliação, orientar melhor sobre o significado das alterações e identificar a sua causa.
Para que serve
O exame de cortisol é indicado para o diagnóstico de doenças como:
- Síndrome de Cushing;
- Doença de Addison;
- Hiperplasia adrenal congênita;
- Insuficiência adrenal secundária, causada por sangramentos ou infecções que afetam as glândulas adrenais, por exemplo.
Por meio do exame de cortisol se pode verificar o funcionamento das glândulas suprarrenais e hipófise, que são responsáveis por regular a produção do cortisol no corpo.
Tipos de exame de cortisol
O tipo de exame de cortisol varia de acordo com a amostra usada para realizar a dosagem do hormônio, sendo os mais comuns:
- Exame do cortisol salivar: avalia a quantidade de cortisol na saliva, que é coletada diretamente da boca da pessoa ou usando um cotonete. Algumas vezes a coleta pode ser feita em casa pela própria pessoa;
- Exame do cortisol no sangue: avalia a quantidade de cortisol no sangue, sendo normalmente feito no laboratório por meio da coleta com agulha e seringa;
- Exame do cortisol na urina: a dosagem de cortisol normalmente é feita na urina da pessoa coletada durante 24 horas. Veja como fazer o exame de urina de 24 horas.
A escolha do tipo de exame depende da indicação do médico. Além disso, os níveis de cortisol identificados também variam de um exame para o outro.
Como se preparar para o exame do cortisol
O preparo para o exame do cortisol é especialmente importante nos casos em que é necessário tirar uma amostra de sangue, já que a concentração de cortisol pode variar ao longo do dia. Nesses casos, é recomendado:
- Fazer jejum de 4 horas antes da coleta, seja às 7 ou 16 horas;
- Evitar fazer exercício físico no dia anterior ao exame;
- Repousar durante 30 minutos antes do exame.
Além disso, em qualquer tipo de exame de cortisol, deve-se informar o médico sobre os remédios que está tomando, especialmente no caso de corticoides, como dexametasona, pois podem provocar alterações nos resultados.
No caso de exame de cortisol salivar a coleta de saliva deve ser feita preferencialmente até 2 horas após acordar. Porém, se for feita após uma refeição principal deve-se esperar 3 horas e evitar escovar os dentes durante esse período.
Valores de referência
Os valores de referência do cortisol variam de acordo com o material coletado e com o laboratório em que foi realizado o exame, podendo ser:
Em caso de alterações no exame de cortisol, é recomendado consultar o endocrinologista ou clínico. O médico pode indicar repetir o exame e fazer outros, como a dosagem de ACTH no sangue, para identificar as possíveis causas das alterações. Entenda para que serve a exame de ACTH.
Alterações no resultados do cortisol
Níveis de cortisol acima daqueles considerados normais no exame de cortisol urinário, salivar ou no sangue podem ser indicativos de estresse crônico, sono irregular e síndrome de Cushing, por exemplo. Conheça mais causas de cortisol alto.
Já os níveis de cortisol baixos podem indicar doenças como insuficiência adrenal secundária, doença de Addison e hiperplasia adrenal congênita. Confira outras causas de cortisol baixo.
