Tratamiento para la andropausia con terapia de reemplazo hormonal

La terapia de reemplazo hormonal masculina se indica como tratamiento de la andropausia, una alteración hormonal que se presenta en el hombre a partir de los 40 años de edad y se caracteriza por la baja producción de testosterona y el surgimiento de algunos síntomas como disminución de la libido, irritabilidad y aumento de peso.

La testosterona comienza a disminuir alrededor de los 30 años de edad, sin embargo, no es necesario que el hombre comience el uso de testosterona sintética en esta fase, debido a que puede ser perjudicial para la salud. Por este motivo, la terapia de reemplazo hormonal sólo debe ser indicada a partir de los 40 años de edad por un urólogo, luego de una evaluación clínica y después de confirmar la disminución de los valores de testosterona en el organismo.

Conozca cuáles son los síntomas de la andropausia.

Tratamiento para la andropausia con terapia de reemplazo hormonal

Cuándo se indica esta terapia

Esta terapia debe ser indicada por el urólogo, principalmente cuando el hombre presenta síntomas relacionados a la disminución de la producción de testosterona, que incluyen: disminución de la libido, dificultad para mantener la erección, pérdida de vello, aumento de peso, disminución de masa muscular, aumento de la irritabilidad e insomnio.

A partir de los síntomas referidos por el paciente, el médico puede solicitar análisis de sangre con el objetivo de evaluar la salud del hombre, como por ejemplo: testosterona total y libre, PSA, FSH, LH y prolactina, que a pesar de ser una hormona que suele medirse en las mujeres, puede indicar alguna disfunción masculina. Conozca qué puede alterar la prolactina en el hombre.

Los valores normales de testosterona libre en la sangre en el hombre son entre los 41 y 60 años es de 2,7 - 18,0 ng/dL y de 11,9 - 19,0 ng/dL en hombre mayores de 60 años, pudiendo variar de acuerdo con el laboratorio. De esta forma, valores por debajo de los de referencia pueden indicar una menor producción de esta hormona por parte de los testículos, pudiendo ser indicada por el médico la terapia de reemplazo hormonal.

Conozca más sobre la qué es la testosterona y qué puede alterar su producción.

Medicamentos para el reemplazo hormonal masculino

El reemplazo hormonal masculino se realiza con el uso de algunos medicamentos indicados por el urólogo, que incluyen:

  • Comprimidos de acetato de ciproterona, acetato de testosterona o undecanoato de testosterona;
  • Gel de dihidrotestosterona;
  • Inyecciones de cipionato, decanoato o enantato de testosterona, aplicadas 1 vez al mes;
  • Parches o implantes de testosterona.

Otra forma de mejorar los síntomas de la andropausia en el hombre es la realización de algunos cambios en el estilo de vida, como la realización de una alimentación saludable y equilibrada, reduciendo el consumo de sal y de alimentos ricos en grasa y azúcares; la prática de actividad física; y evitar el cigarrillo y el consumo de bebidas alcohólicas.

Además de esto, el uso de suplementos nutricionales que contengan vitaminas, minerales y antioxidantes, también pueden ayudar a controlar los bajos niveles de testosterona en la sangre. Vea otras opciones para aumentar la testosterona.

Tratamiento para la andropausia con terapia de reemplazo hormonal

Posibles efectos secundarios

La terapia de reemplazo hormonal con testosterona no debe ser utilizada para favorecer el aumento de masa muscular y debe estar siempre orientada por el médico, debido a que puede ocasionar efectos graves en la salud, que incluyen:

  • Aumento del riesgo de ocasionar enfermedades cardiovasculares;
  • Aumento del riesgo de ocasionar toxicidad hepática;
  • Puede ocasionar apnea del sueño o empeorarla;
  • Causar cambios en la piel, tornándola más grasosa y favoreciendo la producción de acné;
  • En en el caso de la aplicación del parche, podría ocasionar reacciones alérgicas en la piel;
  • Aumento anormal del seno y del riesgo de cáncer de mama;
  • Aumento del riesgo de surgir enfermedades de la próstata.

Además de esto, este tipo de tratamiento está contraindicado en hombres con sospecha de cáncer de próstata o de mama, o en los que ya fue confirmada la enfermedad, debido a los efectos secundarios que produce la terapia de reemplazo hormonal. Por este motivo, antes de iniciar la terapia, el médico indica exámenes para detectar la presencia de cáncer de próstata, mama o testículo, enfermedades del hígado y problemas cardiovasculares, evitando así empeorar este tipo de situaciones.

¿La terapia de reemplazo hormonal produce cáncer?

La terapia de reemplazo hormonal masculina no produce cáncer, sin embargo puede agravar la enfermedad en aquellos hombres que tengan desarrollo de cáncer. Por este motivo, el urólogo suele indicar, alrededor de los 3 o 6 meses después de iniciado el tratamiento, un tacto rectal y medición del PSA para verificar cambios importantes que indiquen la presencia de cáncer.

Conozca cuáles son los exámenes que evalúan la próstata.

Vea en el video a continuación una receta que le ayudará a aumentar los niveles de testosterona:

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