Resultados de la espermatobioscopía (valores normales)

Revisión clínica: Marcela Lemos
Biomédica
septiembre 2021

El resultado de la espermatobioscopía o seminograma indica las características de los espermatozoides, volumen, pH, color, concentración de estos en la muestra y cantidad de leucocitos, por ejemplo, siendo esta información importante para identificar alteraciones en el sistema reproductor masculina, como obstrucción o un mal funcionamiento de las glándulas, por ejemplo.

El seminograma es un examen solicitado por el urólogo que tiene como objetivo evaluar el esperma y los espermatozoides. Este se realiza a partir de una muestra de semen que debe ser obtenida en un laboratorio por medio de la masturbación. Este examen está indicado principalmente para evaluar la capacidad reproductiva del hombre.

Conozca más sobre qué es y cómo se realiza la espermatobioscopía.

Cómo leer el resultado de la espermatobioscopía

El resultado de la espermatobioscopía contiene toda la información de los parámetros que se tomaron en cuenta durante la evaluación de la muestra, es decir, los aspectos macro y microscópicos que son aquellos observados a través del uso de un microscopio, además de los valores considerados normales y a la alteraciones en caso de haberse observado.

De esta forma, el resultado normal del seminograma debe incluir:

Aspectos macroscópicosValor normal
VolumenIgual o superior a 1,5 ml
ViscosidadNormal
ColorBlanco Opaco
pHIgual o superior a 7,1 e inferior a 8,0
LicuefacciónTotal hasta 60 minutos
Aspectos microscópicosValor normal
Concentración15 millones de espermatozoides por ml o 39 millones de espermatozoides totales
Vitalidad58% o más espermatozoides vivos
MotilidadIgual o superior a 32%
MorfologíaMás de 4% de espermatozoides normales
LeucocitosInferior a 50%

La calidad del esperma puede variar a lo largo del tiempo, por lo que puede haber alteraciones en el resultado sin que existan problemas en el sistema reproductor masculino. Por eso, el urólogo puede solicitar que el seminograma se repita 15 días después con el objetivo de comparar los resultados y verificar si, en efecto, los resultados del examen están incorrectos.

Principales alteraciones identificadas en el seminograma

Los principales problemas que pueden identificarse en la espermatobioscopía incluyen:

1. Problemas en la próstata

Los problemas en la próstata normalmente se manifiestan a través de alteraciones en la viscosidad del esperma y, en estos casos, el paciente puede necesitar de un examen de tacto rectal o biopsia de la próstata para evaluar si hay alteraciones en la próstata.

Conozca las principales alteraciones de la próstata.

2. Azoospermia

La azoospermia es la ausencia de espermatozoides en la muestra de esperma, por lo que se manifiesta a través de la reducción de volumen o de la concentración del esperma, por ejemplo, Las principales causas son obstrucciones de los canales seminales, infecciones del sistema reproductor o enfermedades de transmisión sexual.

3. Oligospermia

La oligospermia es la reducción del número de espermatozoides, siendo reportado en el seminograma como una concentración inferior a 15 millones por ml o 39 millones por volumen total. La oligospermia puede ser consecuencia de infecciones del sistema reproductor, enfermedades de transmisión sexual, efecto secundario de algún medicamento, como Ketoconazol o Metotrexato, o varicocele, que corresponde a la dilatación de las venas del testículo, causando la acumulación de sangre, color e hinchazón local. Conozca los síntomas del varicocele.

Cuando la disminución de la cantidad de espermatozoides se acompaña de disminución de la motilidad, la alteración recibe el nombre de oligoastenospermia.

4. Azoospermia

La azoospermia es el problema más común y se produce cuando la motilidad o vitalidad presentan valores inferiores a lo normal en la espermatobioscopía, pudiendo ser causada por el exceso de estrés, alcoholismo o enfermedades autoinmunes, como lupus y VIH, por ejemplo.

5. Teratospermia

La teratospermia se caracteriza por alteraciones en la morfología de los espermatozoides y puede producirse por inflamaciones, malformaciones, varicocele o el uso de drogas.

Estos problemas pueden resultar en infertilidad o apenas en dificultad del espermatozoide para fecundar el óvulo, dependiendo del grado. Sin embargo, existen algunos tratamientos que pueden ser indicados por el urólogo, y que pueden aumentar las posibilidades de embarazar a la pareja.

6. Leucospermia

La leucospermia se caracteriza por el aumento de la cantidad de leucocitos en el semen, los cuales normalmente indican infección en el sistema reproductor masculino, siendo necesario realizar exámenes microbiológicos para identificar al microorganismo responsable de la infección e iniciar el tratamiento.

Otras alteraciones

Además de las alteraciones anteriormente presentadas, puede reportarse en el seminograma, el número aumentado de leucocitos en el semen, conocido como leucospermia, que puede ser señal de infección.

Otras alteración puede incluir tanto la motilidad como la cantidad de espermatozoides presentes en el semen, siendo denominada como oligoastenospermia.

¿Qué puede alterar el resultado?

El resultado de la espermatobioscopía puede alterarse por algunos factores como por ejemplo:

  • Temperatura de almacenamiento del semen incorrecta, ya que temperaturas muy frías pueden interferir en la motilidad del espermatozoide, mientras que temperaturas muy calientes pueden producir su muerte;
  • Cantidad insuficiente de esperma, lo que sucede principalmente debido a la técnica incorrecta de obtención de la muestra, haciendo que el hombre repita el procedimiento;
  • Estrés, ya que puede dificultar el proceso eyaculatorio;
  • Exposición a la radiación, por un período prolongado, ya que puede interferir directamente en la producción de espermatozoides;
  • Uso de algunos medicamentos, debido a que pueden tener efecto negativo sobre la cantidad y la cualidad de los espermatozoides producidos.

Normalmente, cuando el resultado del seminograma se encuentra alterado, el urólogo verifica si hubo interferencia de cualquiera de los factores anteriormente mencionados, solicita un nuevo seminograma y, dependiendo del resultado, solicita exámenes complementarios, como fragmentación del ADN o FISH.

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Atualizado por Jean-Erick De Almeida - Odontólogo, em septiembre de 2021. Revisión clínica por Marcela Lemos - Biomédica, em septiembre de 2021.
Revisión clínica:
Marcela Lemos
Biomédica
Formada por la Universidad Federal de Pernambuco en el año 2017. Formación en análisis clínico y experiencia en bioseguridad y control de infecciones