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Hernia de Schmorl: Qué es, síntomas, causas y tratamiento

La hernia de Schmorl, también conocida como nódulo de Schmorl, consiste en una hernia de disco que se produce dentro de la vértebra. Normalmente se descubre en una examen de resonancia o en una tomografía de la columna y no en todos los casos es motivo de preocupación, porque no produce dolor, en la mayoría de los casos, o cualquier otra alteración.

Este tipo de hernia es más común en la parte final de la columna torácica y lumbar, entre L5 y S1, siendo más encontrada en personas con más de 45 años de edad, pero no es grave ni tampoco indica cáncer.

Hernia de Schmorl: Qué es, síntomas, causas y tratamiento

Síntomas del Nódulo de Schmorl

El nódulo de Schmorl puede producirse en una columna saludable y por lo general suele ser asintomático, sin embargo, en algunos casos se podría convertir en lesiones dolorosas.

A pesar de ser menos común, cuando el nódulo se manifiesta de forma repentina, como por ejemplo durante un accidente de tránsito, podría provocar una pequeña inflamación local, causando dolor en la columna.

En la mayoría de los casos, el nódulo de Schmorl no produce dolor, siendo un hallazgo en exámenes de imagen. Sin embargo, cuando la herniación lesiona algún nervio puede haber dolor lumbar, sin embargo esta situación es rara.

Causas de la Hernia de Schmorl

Las causas no son totalmente conocidas pero existen teorías que indican que la hernia de Schmorl puede ser causada por:

  • Traumatismos de gran impacto como en el caso de un accidente de motocicleta o cuando una persona cae y pega primero su cabeza en el suelo;
  • Traumatismo repetitivo, cuando la persona levanta objetivos pesados poro arriba del nivel de la cabeza frecuentemente;
  • Enfermedades degenerativas del disco vertebral;
  • Debido a enfermedades como osteomalacia, hiperparatiroidismo, enfermedad de Paget, infecciones, cáncer u osteoporosis;
  • Reacción del sistema inmune, que pasa a actuar contra el disco, cuando este se encuentra dentro una vértebra;
  • Alteración genética durante la formación de las vértebras en la gestación.

El mejor examen para ver este nódulo es la resonancia magnética, que permite ver también si hay una hinchazón a su alrededor, lo que indica una nódulo reciente e inflamado. Cuando el nódulo se ha formado hace mucho tiempo y hay una calcificación a su alrededor, es posible que sea observado en una placa de rayos X, en este caso es normalmente no causa dolor.

¿La hernia de Schmorl tiene cura?

El tratamiento sólo es necesario cuando hay síntomas presentes y dependerá de cuál sea a causa, por lo que el médico podrá indicar el uso de analgésicos para aliviar el dolor, de antiinflamatorios y la realización de varias sesiones de fisioterapia.

Cuando existen otras alteraciones importantes en la columna, el ortopedista podría indicar la necesidad de realizar una cirugía para juntar las vértebras de la columna, por ejemplo.

Bibliografía >

  • KWAKU Kyere. Schmorl’s nodes. European Spine Journal. 21. 11; 2115–2121, 2012
  • BIBLIOTECA VIRTUAL EM SAÚDE. O que são Nódulos de Schmorl e qual sua importância clínica?. Disponible en: <https://aps.bvs.br/aps/o-que-sao-nodulos-de-schmorl-e-qual-sua-importancia-clinica/?l=es_ES>. Acceso en 25 Sep 2019
  • SAEYOUNG, Kim; SEUNGWON, Jang. Dor radicular causada por nódulo de Schmorl: relato de caso. Revista Brasileira de Anestesiologia. Vol 68. 3 ed; 322-324, 2018
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