Las causas comunes de dolor en la escápula incluyen una mala postura, el uso excesivo de la articulación, traumatismos, bursitis y levantar objetos pesados de forma incorrecta. En algunos casos, los problemas de la columna y la fibromialgia también pueden causar dolor en esta región.
Con menor frecuencia, el dolor en la escápula también puede estar relacionado con problemas internos, como afecciones cardíacas, hepáticas o de la vesícula biliar, especialmente cuando aparece de forma repentina o se acompaña de otros síntomas.
Ante la presencia de dolor en la escápula, es importante consultar al ortopedista o al médico general para realizar el diagnóstico e indicar el tratamiento adecuado. En caso de sospecha de problemas cardíacos, se debe acudir a urgencias de inmediato.
Principales causas de dolor en la escápula
Las principales causas de dolor en la escápula son:
1. Mala postura
El dolor en la escápula puede deberse a una mala postura o a pasar largos períodos sentado frente a la computadora, el celular o la tableta. Estos hábitos pueden generar tensión en los músculos de los hombros, que puede reflejarse en la escápula.
Qué hacer: se deben hacer cambios en el estilo de vida, como corregir la postura al trabajar frente a la computadora, mantener la espalda apoyada en la silla y reducir el tiempo de uso del celular o la tableta siempre que sea posible.
Además, pueden realizarse estiramientos o ejercicios para mejorar la postura, indicados por el fisioterapeuta.
2. Traumatismos
El dolor en la escápula puede deberse a traumatismos, como un golpe fuerte provocado por una caída, un accidente automovilístico o una lesión deportiva, por ejemplo.
Estas lesiones pueden causar fracturas o comprimir el nervio supraescapular, lo que provoca dolor intenso en la escápula.
Asimismo, la compresión del nervio también puede ocurrir sin un traumatismo, como en el síndrome del manguito rotador. Conozca qué es el síndrome del manguito rotador.
Qué hacer: después de un accidente o una caída que haya provocado un traumatismo en la región de la escápula, es necesario consultar al ortopedista, quien puede solicitar estudios como una radiografía para verificar si existe una fractura.
Si se confirma la fractura, el médico puede indicar medicamentos para aliviar el dolor, fisioterapia, inmovilización con cabestrillo y férulas y, en casos más graves, cirugía.
3. Levantar peso de forma incorrecta
Levantar peso de forma incorrecta o cargar objetos pesados puede provocar lesiones musculares o de los ligamentos, lo que puede causar dolor en la escápula.
Este tipo de lesión es más común en personas que practican actividades físicas, como levantamiento de pesas o CrossFit, o que trabajan en profesiones que requieren cargar peso, como trabajadores de la construcción, mecánicos o enfermeros, por ejemplo.
Qué hacer: aplicar una compresa tibia en la región durante 15 minutos, 2 veces al día, o aplicar una pomada antiinflamatoria recetada por el médico.
Es importante evitar levantar peso durante este período, mantener una postura correcta en el día a día y realizar estiramientos para disminuir la tensión muscular y aliviar las molestias.
4. Uso excesivo de la articulación
El uso excesivo de la articulación también puede causar dolor en la escápula y generalmente ocurre debido a esfuerzos repetitivos.
Este tipo de lesión es más común en personas que practican deportes como voleibol o baloncesto o que ejercen profesiones como pintor o dentista, por ejemplo.
Los movimientos repetitivos pueden causar lesiones musculares o de los ligamentos, como esguinces o bursitis, lo que puede provocar dolor en la escápula.
Qué hacer: se debe evitar el uso excesivo de la articulación y aplicar compresas frías en la zona durante las primeras 48 horas para aliviar las molestias.
Si el dolor es intenso, se debe consultar al ortopedista para que evalúe el tipo de lesión e indique el tratamiento más adecuado.
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La escápula tiene pequeñas bolsas llenas de líquido llamadas bursas, que ayudan a reducir la fricción en la articulación durante los movimientos del brazo.
Cuando estas bursas se irritan o inflaman debido al uso excesivo o a una lesión, puede desarrollarse una condición conocida como bursitis.
La bursitis causa dolor considerable, especialmente con el movimiento o en climas fríos, y afecta comúnmente la región del hombro, lo que provoca molestias en la escápula.
Lea también: Bursitis de hombro: síntomas y tratamiento tuasaude.com/es/bursitis-hombroQué hacer: el tratamiento debe ser indicado por el ortopedista para reducir la inflamación de la bursa y puede incluir el uso de analgésicos, antiinflamatorios y corticosteroides para aliviar el dolor y disminuir la inflamación.
Además, para complementar el tratamiento médico, se puede aplicar una compresa de hielo en la zona durante unos 20 minutos, 2 o 3 veces al día.
El tratamiento también incluye reposo, cuando sea posible, y sesiones de fisioterapia para mantener el rango de movimiento.
6. Problemas en la columna
Algunos problemas de la columna, como una hernia de disco cervical, la espondilosis cervical o la osteoporosis, pueden causar dolor en la escápula.
Estas condiciones también pueden provocar dolor que se irradia hacia los brazos o los dedos, debilidad en los brazos, sensación de ardor o entumecimiento en los dedos de las manos, por ejemplo.
Qué hacer: se debe consultar al ortopedista para identificar el tipo de problema de la columna que causa el dolor en la escápula e indicar el tratamiento adecuado. Conozca cómo es el tratamiento de la hernia discal, de la espondilosis y de la osteoporosis.
7. Escápula alada
La escápula alada es una de las causas de dolor en la escápula y ocurre cuando el omóplato se proyecta hacia afuera de la espalda, adquiriendo una apariencia similar a la de un ala de ave.
Esta situación se debe a una alteración en el equilibrio de las fuerzas musculares que estabilizan y controlan los movimientos de la escápula, lo que puede ser causado por traumatismos, esfuerzos repetitivos y deportes, por ejemplo.
El diagnóstico es confirmado por el ortopedista mediante un examen físico y una electromiografía (EMG) para evaluar el funcionamiento de los músculos de la zona afectada.
Qué hacer: el tratamiento indicado por el médico puede incluir medicamentos para aliviar el dolor, fisioterapia y ejercicios, inmovilización temporal y, en algunos casos, cirugía.
Lea también: Escápula alada: qué es, causas y tratamiento tuasaude.com/es/escapula-alada8. Fibromialgia
La fibromialgia es una de las enfermedades reumatológicas más comunes y puede causar dolor generalizado en varios puntos del cuerpo, incluso en la escápula.
Otros síntomas de la fibromialgia son fatiga, rigidez muscular, dolor de cabeza recurrente, problemas de memoria y concentración y trastornos del sueño, que pueden afectar la calidad de vida.
Qué hacer: si el diagnóstico es confirmado por el médico, el tratamiento debe estar a cargo del reumatólogo, quien puede indicar analgésicos, relajantes musculares y antidepresivos, fisioterapia o ejercicio físico regular. Conozca más sobre el tratamiento de la fibromialgia.
9. Síndrome de la escápula crepitante
El síndrome de la escápula crepitante ocurre cuando, al mover el brazo y el hombro, se escucha un chasquido, clic o crepitación, lo que causa dolor intenso en la escápula.
Este síndrome puede ser provocado por exceso de actividad física, traumatismos en el hombro, tumores o variaciones anatómicas, por ejemplo.
Qué hacer: el tratamiento consiste en el uso de analgésicos y antiinflamatorios indicados por el médico para aliviar el dolor y reducir la inflamación.
También pueden recomendarse sesiones de fisioterapia y ejercicios para fortalecer los músculos escapulares, terapia manual y kinesioterapia.
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10. Enfermedad de Gorham
La enfermedad de Gorham, también conocida como síndrome del hueso fantasma, es una alteración poco frecuente que causa pérdida ósea progresiva y dolor en la región escapular.
Esta enfermedad se debe a una proliferación anormal de tejido vascular o linfático dentro del hueso, lo que también puede provocar fracturas, defectos óseos e hinchazón en la región afectada.
Qué hacer: ante la sospecha de enfermedad de Gorham, se recomienda consultar al ortopedista para realizar el diagnóstico correcto e indicar el tratamiento adecuado.
El tratamiento depende de la ubicación de la enfermedad y de los síntomas que presente la persona y puede incluir medicamentos que ayudan a la reposición del hueso, como los bifosfonatos, y cirugía.
11. Problemas cardíacos
Algunos problemas cardíacos, como la rotura de la aorta o un infarto, pueden causar dolor intenso y repentino en la región de la escápula.
Asimismo, pueden aparecer otros síntomas como dolor intenso en el pecho, dolor que se irradia hacia el hombro o brazo, falta de aire, mareos, malestar, náuseas, sudor frío o palidez.
Qué hacer: ante la presencia de síntomas indicativos de problemas cardíacos, se debe buscar atención médica de inmediato o acudir a la sala de urgencias más cercana.
Esto se debe a que estas condiciones son graves y pueden poner en riesgo la vida de la persona si no se tratan rápidamente.
12. Problemas en el hígado y vesícula biliar
Aunque son menos comunes, los cálculos biliares y los problemas en el hígado, como abscesos, hepatitis e incluso cáncer, pueden causar dolor en la escápula, principalmente del lado derecho.
Estas condiciones también pueden acompañarse de otros signos, como coloración amarillenta de la piel y los ojos, dolor en la espalda del lado derecho, náuseas, fiebre y diarrea.
Lea también: Dolor de espalda lado derecho: 11 causas y qué hacer tuasaude.com/es/dolor-de-espalda-lado-derechoQué hacer: se debe consultar al médico general para confirmar si existe algún problema en el hígado o la vesícula biliar.
Si se confirma, el médico puede recomendar el tratamiento más adecuado de acuerdo con la enfermedad diagnosticada.
Dolor en la escápula izquierda
El dolor en la escápula izquierda puede indicar condiciones como una mala postura, traumatismos, síndrome de la escápula crepitante, escápula alada y desequilibrios musculares, por ejemplo.
Además, cuando se acompaña de síntomas como dolor en el pecho, mareos, palpitaciones, náuseas, sudor frío y palidez, el dolor en la escápula izquierda también puede indicar un infarto.
En caso de sospecha de infarto, se debe acudir a urgencias para realizar una evaluación e iniciar el tratamiento más adecuado.
Dolor en la escápula derecha
Condiciones como una mala postura, traumatismos, escápula alada, síndrome de la escápula crepitante, bursitis y problemas en el hígado y la vesícula biliar pueden provocar dolor en la escápula derecha.
En estos casos, se debe consultar al médico general para determinar la causa del dolor e indicar el tratamiento, que puede incluir sesiones de fisioterapia, el uso de medicamentos y, en algunos casos, cirugía.