Discinesia vesicular: qué es, síntomas y tratamiento

La discinesia vesicular es un trastorno en el que la vesícula biliar no funciona correctamente, lo que impide que libere bilis en las cantidades necesarias para digerir las grasas de los alimentos.

Esto genera síntomas como sensación de estómago lleno, exceso de gases, acidez e incluso malestar general. Sin embargo, estos síntomas también pueden estar relacionados con condiciones más comunes, como el reflujo o la indigestión.

Por lo tanto, es fundamental consultar a un gastroenterólogo para identificar la causa precisa y recibir el tratamiento adecuado, el cual puede incluir el uso de medicamentos, así como cambios en la alimentación.

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Principales síntomas

Los síntomas de la discinesia vesicular son:

  • Dolor tipo cólico que aparece de forma intermitente en el lado derecho del abdomen, debajo de las costillas, y que es más común después de comer alimentos ricos en grasas o muy abundantes.
  • Náuseas y vómitos.
  • Indigestión y sensación de estómago lleno.
  • Dolores de cabeza frecuentes.
  • Pérdida de peso.

El dolor de vesícula también puede irradiarse hacia el ombligo, el hombro derecho o la espalda. Asimismo, este puede no ocurrir todos los días, pero cuando surge es fuerte y dura por lo menos 30 minutos, obligando a la persona a despertarse, parar sus actividades o dejar de comer.

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Qué puede causar discinesia vesicular

Las causas de la discinesia vesicular aún no son conocidas.

El mal funcionamiento de la vesícula puede estar causado por depósito de cristales en la bilis, trastornos de las hormonas que controlan el vaciado de la bilis o por la contracción de la vesícula biliar o del esfínter de Oddi, el cual controla el flujo de bilis hacia el intestino.

Cómo confirmar el diagnóstico

El diagnóstico puede ser realizado por un gastroenterólogo a través de la evaluación de los síntomas, el examen físico y los antecedentes médicos.

No obstante, también podrá indicar análisis de la función hepática y exámenes de imagen, como una ecografía abdominal o una resonancia magnética.

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Es importante resaltar, que en la discinesia vesicular hay ausencia de cálculos biliares en la ecografía.

Cómo se realiza el tratamiento

El tratamiento de la discinesia vesicular puede variar según los síntomas y la causa que lo origina, como se indica a continuación:

1. Cambios en la alimentación

Generalmente, el tratamiento se inicia con modificaciones en la dieta para reducir el consumo de grasas, evitar comidas pesadas y grasosas, y controlar el tamaño de las porciones. Esto ayuda a aliviar los síntomas y permite evaluar si la condición mejora con cambios en el estilo de vida. Vea cómo debe ser la dieta y vea un menú ejemplo.

2. Medicamentos

Si el médico identifica alguna alteración en la vesícula biliar, como una disfunción en su capacidad para liberar bilis, puede recomendarse el uso de medicamentos que ayuden a mejorar su funcionamiento, como el ácido ursodesoxicólico (ursodiol).

Este medicamento puede ayudar a disolver ciertos tipos de cálculos biliares y mejorar la secreción de bilis, lo que facilita la digestión de las grasas.

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3. Cirugía para extraer la vesícula

La cirugía para extraer la vesícula, conocida como colecistectomía, es el único tratamiento conocido eficaz para la discinesia vesicular. o medicamentos, siendo indicada en los casos donde los cambios en la dieta y la medicación no hicieron efecto.

Este procedimiento es común y generalmente se realiza por laparoscopia, lo que permite una recuperación más rápida.

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Después de la cirugía, es necesario ajustar la dieta, ya que la falta de vesícula biliar puede dificultar la digestión de las grasas, y se recomienda evitar alimentos grasos y ricos en colesterol. Vea cómo debe ser la dieta después de la cirugía de vesícula.