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¿Qué necesitas saber?

Qué comer después de la Cirugía Bariátrica

Después de la realización de una cirugía bariátrica, ya sea un bypass gástrico o una manga gástrica, la persona debe realizar una dieta líquida durante 21 días aproximadamente, y luego podrá comenzar una dieta tipo puré durante unos 20 días más.

Después de este período se podrán introducir los alimentos sólidos progresivamente volviendo a tener una alimentación normal alrededor de los 3 meses después de la cirugía. Cabe acotar que el tiempo que una persona dure con un tipo de dieta dependerá de la tolerancia que tenga a los alimentos, siendo importante que realice un seguimiento con un nutricionista especialista en el área. 

Realizar este tiempo de adaptación es muy importante porque el estómago de la persona queda muy pequeño tolerando al inicio tan solo 30 ml para el bypass gástrico y 60 ml para la manga gástrica, el cual va aumentando progresivamente hasta tolerar alrededor de 200 ml de líquidos. Debido a que la capacidad gástrica se reduce y en el caso del bypass también hay una malabsorción de nutrientes asociada, la persona comienza a bajar de peso rápidamente.

Cómo hacer la Dieta Líquida 

Qué comer después de la Cirugía Bariátrica

La dieta líquida comienza inmediatamente después de la cirugía y dura 21 días aproximadamente. En este período los alimentos sólo pueden consumirse de forma líquida en pequeñas cantidades y varias veces al día, realizando de 6 a 8 comidas al día con un intervalo de 2 horas entre una comida y otra. 

  • Dieta de líquidos claros: Esta dieta se debe realizar durante los primeros 7 días del post operatorio, siendo a base sólo del caldo de la sopa o de consomé desgrasado, jugo de frutas licuadas y coladas e infusiones o tés para ir creando tolerancia. Se debe iniciar con un volumen de 30 ml e ir aumentándolo progresivamente hasta alcanzar 60 ml durante esta semana. 
  • Dieta licuada: A partir del 7mo día entonces ya se puede introducir este tipo de dieta que consiste en alimentos licuados, aumentando la cantidad de los líquidos entre 60 a 100 ml. Los alimentos permitidos son tés de manzanilla o tilo; jugos de frutas no cítricas licuadas como durazno, pera, manzana y papaya; cereales como avena, maicena o crema de arroz sin leche; carnes blancas como pollo o pavo; gelatina sin azúcar líquida; verduras como calabaza, apio, ñame, ocumo y vegetales cocidos como calabacín, chayota o berenjena. 

Los alimentos deben ser ingeridos en pequeños sorbos y no se debe utilizar pitillos o pajita para ingerirlos, manteniendo una ingesta diaria de agua entre 60 a 100 cc diarios.

También es importante ingerir a diario los suplementos indicados por el médico o el nutricionista el cual incluye un multivitamínico y un suplemento de calcio con vitamina D, además de un suplemento nutricional como el glucerna y un suplemento de proteína como proteinex para evitar que el azúcar se baje y surjan los síntomas de una hipoglicemia.

Cómo hacer la Dieta Tipo Puré 

Qué comer después de la Cirugía Bariátrica

La dieta tipo puré debe comenzar alrededor de los 21 días después de la cirugía y en esta la persona puede comer alimentos triturados como crema de legumbres, atoles, compotas de frutas cocidas o crudas, puré de vegetales, carnes como pollo, pavo y pescado esmechados o batidos de fruta.

En esta fase el volumen ingerido debe ser entre 150 a 200 ml, debiendo evitarse la ingesta de líquidos en conjunto con las comidas principales. 

Cuándo volver a comer alimentos sólidos

Después de aproximadamente 30 a 45 días después de la cirugía bariátrica, la persona ya puede volver a comer alimentos que necesitan ser masticados pero en pequeñas cantidades a lo largo de 6 comidas diarias. En esta fase puede ser útil usar un plato de postre para comer pequeñas cantidades en cada comida.

Los líquidos sólo deben ser ingeridos entre las comidas, siendo importante beber al menos 2 L de agua al día para prevenir la deshidratación.

A partir de esta fase el paciente puede comer frutas, verduras, cereales integrales, leche y derivados, carne, pescado, huevo, pasta, arroz, papa y semillas en pequeñas cantidades y de acuerdo a su tolerancia.

Menú tipo post cirugía bariátrica

A continuación se muestra un menú ejemplo de las diversas fases de la dieta en el post operatorio de cirugía bariátrica:

ComidasDieta de líquidos claros

Dieta Licuada

Desayuno (8am)30- 60 ml jugo de papaya licuado y colado60-100 ml de maicena en agua (sin leche) + 1cdta suplemento de proteína
Merienda (10 am)30- 60 ml té de tilo60-100 ml de jugo de papaya licuado + 1 cdta suplemento de proteína
Almuerzo (12 pm)30- 60 ml Consomé de pollo desgrasado60-100 ml de sopa de verduras licuada (calabaza + calabacín + pollo) 
Merienda (2pm)30- 60 ml jugo de pera licuado y colado60-100 ml de jugo de durazno + 1cdta suplemento de proteína
Merienda (4 pm)30- 60 ml de gelatina líquida sin azúcar + 1 cdta suplemento de proteína60-100 ml de gelatina líquida sin azúcar + 1 cdta suplemento de proteína
Cena (6 pm)30- 60 ml Consomé de pollo desgrasado60-100 ml de sopa de verduras licuada  (apio + chayota + pollo) 
Merienda (8 pm)30- 60 ml jugo de durazno licuado y colado60-100 ml de jugo de manzana licuado + 1 cdta suplemento de proteína

Es importante que entre cada comida se beba 30 ml de agua o de té y más o menos a las 9 de la noche se indica el suplemento nutricional tipo glucerna.

ComidasDieta tipo puréDieta Semi sólida
Desayuno100-150 ml de atol de avena con leche descremada + 1cdta suplemento de proteína100 ml de vaso de leche descremado con 1 rebanada de pan tostado y 1 rebanada de queso blanco
Merienda de la mañana100-150 ml de jugo de papaya + 1cdta suplemento de proteína1 banana pequena
Almuerzo100-150 ml  sopa de verduras licuada con pollo + 1 cucharada de puré de calabaza natural sin mantequilla1 cucharada de zanahoria triturada, 2 cucharadas de carne molida y 1 cucharada de arroz
Merienda de la tarde100-150 de manzana cocida y triturada (tipo compota)200 ml de té de manzanilla y 1 rebanada de pan tostado
Cena100-150 ml  sopa de verduras licuada con pescado + 2 cucharadas de puré de papa natural sin mantequilla30grs de Pollo esmechado + 2 cucharadas de puré de papa 
Merienda de la noche100-150 ml de jugo de pera 1cdta suplemento de proteína200 ml de té de manzanilla con 1 galleta cracker

Es importante que entre cada comida se beba 100-150 ml de agua o de té e ir aumentando dependiendo la tolerancia hasta alcanzar los 2L de agua al día. 

Qué no puede comer 

Durante los primeros 3 meses después de la cirugía de reducción del estómago se deben evitar alimentos como: 

  • Café, té mate, té verde o té negro;
  • Pimienta, cubitos, mostaza, salsa de tomate, salsa inglesa, mayonesa y cualquier tipo de salsa;
  • Jugos industrializados, refrescos, bebidas achocolatadas, agua con gas; 
  • Chocolate, caramelos, goma de mascar y dulces en general;
  • Frituras;
  • Bebidas alcohólicas.

Además de esto, alimentos como mousse de chocolate, leche condensada o helados también deben evitarse debido a que son calóricos y que aunque se consuman en pequeñas cantidades igual pueden favorecer al aumento de peso. 

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