Dormência nas pernas: o que pode ser (e o que fazer)

A dormência nas pernas pode estar relacionada a problemas na coluna, como hérnia de disco e estenose lombar, alterações na circulação, deficiência de vitamina B12 ou doenças dos nervos, como a neuropatia periférica.

Essa alteração pode acontecer quando os nervos responsáveis por levar as sensações das pernas ao cérebro são comprimidos, irritados ou sofrem algum tipo de lesão ou alteração no seu funcionamento.

Quando a dormência nas pernas é persistente, piora com o tempo ou vem acompanhada de outros sintomas, deve ser avaliada pelo ortopedista ou neurologista, que pode investigar a causa e indicar o tratamento mais adequado.

Imagem gerada por IA
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A dormência nas pernas pode ser causada por:

1. Hérnia de disco

A dormência nas pernas pode ser causada pela hérnia de disco, que ocorre quando o disco entre as vértebras sofre uma ruptura ou deslocamento e pode pressionar uma raiz nervosa. 

Quando isso acontece na região lombar, a compressão pode causar dormência, formigamento ou dor que se estende das costas para uma ou ambas as pernas. Conheça os sintomas de hérnia de disco lombar.

O que fazer: é indicado procurar o ortopedista, que pode avaliar os sintomas e, quando necessário, solicitar exames de imagem, como a ressonância magnética. 

O médico pode indicar medicamentos, como analgésicos e anti-inflamatórios, e fisioterapia, para fortalecer a musculatura, melhorar a mobilidade e reduzir a dor e a compressão sobre os nervos. 

Os exercícios podem incluir alongamentos e exercícios de fortalecimento do abdômen e da região lombar. Além disso, em casos de sintomas persistentes ou alterações neurológicas importantes, a cirurgia pode ser indicada.

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2. Estenose lombar

A estenose lombar pode causar dormência nas pernas e acontece quando o canal da coluna na região lombar fica mais estreito, podendo comprimir os nervos que seguem para as pernas.

Essa compressão pode provocar dormência, formigamento, dor ou fraqueza, principalmente ao caminhar ou permanecer em pé por muito tempo.

Leia também: Estenose lombar: o que é, sintomas, causas e tratamento tuasaude.com/estenose-lombar

O que fazer: a dormência nas pernas pode aliviar ao sentar ou inclinar o corpo para a frente. Entretanto, é importante consultar o ortopedista, que pode indicar fisioterapia e exercícios com foco no fortalecimento da musculatura e na melhora da mobilidade, além de medicamentos para aliviar a dor, quando necessários.

Quando os sintomas são intensos ou não melhoram com essas medidas, pode ser indicada cirurgia para descomprimir os nervos.

3. Lipedema

O lipedema é uma alteração do tecido adiposo que causa acúmulo desproporcional de gordura, principalmente nas pernas, geralmente acompanhado de dor, sensação de peso e facilidade para apresentar hematomas. 

Em algumas pessoas, também podem ocorrer alterações da sensibilidade, como dormência ou sensação de formigamento.

O que fazer: deve-se consultar o angiologista para avaliar os sintomas e confirmar o diagnóstico. O tratamento pode envolver drenagem linfática, exercícios, uso de meias de compressão e alimentação anti-inflamatória, com alimentos como frutas, verduras, legumes, peixes, azeite de oliva, castanhas e sementes. Veja os principais tratamentos para lipedema.

4. Diabetes

O diabetes pode causar dormência nas pernas devido à neuropatia diabética, uma alteração dos nervos que pode ocorrer quando a glicemia permanece elevada por muito tempo. 

A dormência costuma começar nos pés e pode ser acompanhada de formigamento, queimação, dor ou redução da sensibilidade.

O que fazer: é indicado consultar o endocrinologista para o controle adequado do diabetes e avaliação da dormência. O tratamento pode envolver ajustes na alimentação, na atividade física e nos medicamentos para manter a glicemia controlada.

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Também são importantes os cuidados diários com os pés e, quando há dor ou outras alterações nos nervos, podem ser indicados medicamentos específicos ou fisioterapia.

5. Má circulação

A má circulação ocorre quando o fluxo de sangue para as pernas não é adequado, o que pode provocar dormência nas pernas, formigamento, sensação de peso ou cansaço. 

Esses sintomas podem aparecer após permanecer muito tempo sentado ou em pé, excesso de peso ou sedentarismo. Conheça outras causas da má circulação.

O que fazer: medidas como movimentar as pernas regularmente, evitar permanecer muito tempo na mesma posição e praticar atividade física podem ajudar a melhorar a circulação e aliviar a dormência nas pernas em alguns casos.

Entretanto, é indicado consultar o angiologista para avaliar a circulação e identificar a causa. Dependendo do problema, o médico pode indicar meias de compressão e medicamentos, como anticoagulantes ou antiagregantes plaquetários.

6. Deficiência de vitamina B12

A deficiência de vitamina B12 pode afetar os nervos e causar dormência nas pernas, formigamento, sensação de fraqueza e alterações no equilíbrio. 

Esses sintomas podem ocorrer mesmo sem anemia e costumam afetar os dois lados do corpo de forma semelhante. Conheça os sintomas da deficiência de vitamina B12.

O que fazer: é indicado consultar o clínico geral para investigar a causa da dormência e avaliar os níveis de vitamina B12. O tratamento geralmente envolve reposição da vitamina, por via oral ou por injeção, dependendo da intensidade da deficiência. 

Quando existe alteração neurológica, o tratamento precoce é importante para reduzir o risco de que os danos aos nervos se tornem permanentes.

7. Uso de alguns medicamentos

Alguns medicamentos podem afetar os nervos e causar dormência nas pernas, geralmente por alterações no funcionamento ou por lesão dos nervos periféricos.

Entre os medicamentos que podem causar esse sintoma estão alguns quimioterápicos, além de metronidazol, nitrofurantoína, amiodarona e fenitoína.

No entanto, esse efeito é geralmente raro e pode estar relacionado à dose utilizada, ao tempo de tratamento e ao tipo de medicamento.

O que fazer: deve-se informar ao médico que prescreveu o medicamento sobre o surgimento da dormência e a intensidade do sintoma. Dependendo do caso, o médico pode ajustar a dose, substituir o medicamento ou suspender o tratamento, quando for seguro.

Os medicamentos não devem ser interrompidos por conta própria, pois a suspensão inadequada pode causar outros problemas.

8. Neuropatia periférica

A neuropatia periférica ocorre quando os nervos que ficam fora do cérebro e da medula espinhal são lesionados ou deixam de funcionar adequadamente. 

Quando afeta os nervos das pernas, pode causar dormência, formigamento, dor, queimação e diminuição da sensibilidade.

A neuropatia periférica pode ter diferentes causas, como diabetes, deficiência de vitaminas, consumo excessivo de álcool, alguns medicamentos, infecções, doenças autoimunes e alterações nos rins ou no fígado.

O que fazer: é indicado consultar o neurologista para avaliar os sintomas e identificar a possível causa da neuropatia. 

A investigação pode incluir exame neurológico, exames de sangue e, em alguns casos, eletroneuromiografia ou exames de imagem. O tratamento pode envolver medicamentos, fisioterapia e controle da doença responsável pela alteração dos nervos.

9. Fibromialgia

A fibromialgia pode causar dormência, formigamento ou sensação de queimação nas pernas, além de dor muscular generalizada, cansaço e alterações do sono.

Leia também: 7 principais sintomas de fibromialgia (com teste online) tuasaude.com/sintomas-de-fibromialgia

Essas alterações podem estar relacionadas à forma como o sistema nervoso processa e amplifica os sinais de dor e sensibilidade.

O que fazer: o tratamento da fibromialgia é indicado pelo reumatologista e pode envolver atividade física, fisioterapia, terapia e medicamentos para controlar a dor, como duloxetina, pregabalina e amitriptilina, conforme a avaliação médica.