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Doença de Sever: o que é, sintomas e tratmento

A doença de Sever é uma condição que se caracteriza por uma lesão na cartilagem entre as duas partes do calcanhar, causando dor e dificuldade para caminhar. Essa divisão do osso do calcanhar encontra-se presente em crianças entre os 8 e 16 anos, principalmente naquelas que fazem exercícios como ginástica olímpica ou bailarinos que fazem muitos saltos com aterrizagem repetitiva.

Apesar de a dor também ser no calcanhar, ela é mais frequente na parte posterior do pé do que na parte debaixo.

Raio X do pé evidenciando a doença de Sever
Raio X do pé evidenciando a doença de Sever

Principais sintomas

A queixa mais frequente é a dor em toda a borda do calcanhar, que faz com que a crianças passe a apoiar mais o peso do corpo na parte lateral do pé. Além disso, também pode ocorrer inchaço e ligeiro aumento da temperatura.

Para identificar a doença de Sever, deve-se ir ao ortopedista, que poderá realizar um exame físico, raio-x e a ultrassonografia.

Como é feito o tratamento

O tratamento para a doença de Sever, que surge frequentemente em adolescentes que praticam esportes, é feito apenas para diminuir a inflamação e aliviar a dor e o desconforto.

Assim, o pediatra pode recomendar alguns cuidados como:

  • Repousar e diminuir a frequência das atividades esportivas de alto impacto;
  • Colocar compressas geladas ou gelo no calcanhar por 10 a 15 minutos, 3 vezes por dia ou após atividade física;
  • Usar palmilhas especiais que suportam o calcanhar;
  • Fazer alongamentos frequentes do pé, puxando os dedos para cima, por exemplo;
  • Evitar andar descalço, mesmo em casa.

Além disso, quando a dor não melhora apenas com estes cuidados, o médico pode receitar o uso de anti-inflamatórios, como o ibuprofeno, durante uma semana, para obter um resultado mais eficaz.

Em quase todos os casos, é ainda aconselhado fazer sessões de fisioterapia para acelerar a recuperação e permitir regressar às atividades físicas mais cedo.

O tratamento com fisioterapia deve ser adaptado a cada criança e ao seu nível de dor, sendo utilizados exercícios que fortalecem a flexibilidade e força das pernas e pés, de forma a manter a musculatura desenvolvida para as atividades diárias e para o regresso às atividades esportivas.

Além disso, na fisioterapia também é possível aprender técnicas de posicionamento para caminhar e fazer as atividades diárias sem colocar pressão excessiva no calcanhar, diminuindo a dor. As massagens também podem ser utilizadas, pois melhoram a circulação sanguínea para o local, evitando a congestão e reduzindo a inflamação que provoca dor e desconforto.

Sinais de melhora

Os sinais de melhora geralmente surgem após a primeira semana de tratamento e incluem a redução da dor e inchaço local, permitindo realizar quase todas as atividades. Porém, é importante evitar as atividades de alto impacto. pois podem prejudicar a recuperação.

O desaparecimento completo dos sintomas pode demorar entre algumas semanas a alguns meses e, geralmente, depende do grau e velocidade de crescimento da criança.

Sinais de piora

Os primeiros sinais da doença de Sever surgem com o início da adolescência e podem ir piorando ao longo do crescimento se o tratamento não for feito, impedindo atividades simples como caminhar ou movimentar o pé, por exemplo.

Bibliografia >

  • NATIONWIDE CHILDREN'S. Sever’s Disease. Disponível em: <https://www.nationwidechildrens.org/Document/Get/158489>. Acesso em 29 Jan 2020
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