Coto umbilical: o que é, cuidados e como é feita a limpeza

O coto umbilical é uma pequena parte do cordão umbilical que fica presa ao umbigo do bebê após o nascimento, que vai secando naturalmente até cair, o que normalmente acontece entre o 6º e 15º dia de vida.

É comum, nos primeiros dias após o nascimento, o coto umbilical ter aspecto gelatinoso, esbranquiçado ou amarelado, úmido e brilhante, e se tornar seco, endurecido e preto com o tempo.

O coto umbilical necessita de cuidados e limpeza até cair, devido ao risco de infecções e inflamações, sendo importante consultar o pediatra, caso ocorram  sintomas e sinais como saída de secreção amarelada ou vermelhidão na pele ao redor do coto umbilical.

Cuidados com o coto umbilical

Alguns cuidados que se deve ter com o coto umbilical são:

• Evitar tocar ou mexer o coto umbilical, exceto no momento da sua limpeza;
• Não puxar, deixando que o coto umbilical caia naturalmente;
• Manter o coto umbilical sempre limpo e seco;
• Lavar sempre as mãos com água e sabão antes de manipular o coto umbilical;
• Não colocar produtos caseiros, faixas, cinteiros, moedas ou roupa que aperte o umbigo do bebê, pois aumenta o risco de infecção;
• Não tapar o coto umbilical com a fralda, deixando-a dobrada cerca de dois dedos abaixo do umbigo, evitar abafar ou sujar a região com urina e/ou fezes.

Estes cuidados são importantes para que o umbigo do bebê cicatrize mais rapidamente e não infeccione, devendo ser tomados até que o coto umbilical caia naturalmente. 

Coto umbilical inflamado

Alguns sinais de que o coto umbilical está inflamado, também conhecido como onfalite, incluem mau cheiro, vermelhidão e/ou inchaço da pele ao redor e secreção amarelada.

Caso surjam esses sinais, é recomendado consultar o pediatra, para que seja feita uma avaliação completa e, se necessário, indicado o tratamento adequado.

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A infecção do umbigo pode ser grave em alguns casos e o tratamento normalmente é feito no hospital com o uso de antibióticos administrados diretamente na veia.

Como limpar o coto umbilical

Para limpar o coto umbilical, deve-se:

1. Lavar bem as mãos, com água e sabão;
2. Expor o coto umbilical, retirando qualquer roupa que esteja cobrindo o local;
3. Segurar o clamp, que é a presilha que fica no final do coto umbilical, com o dedo indicador e o polegar da mão oposta à que irá fazer a limpeza para elevar o coto, mas sem puxá-lo;
4. Durante o banho, lavar o coto umbilical com água e sabão sem perfume e com pH neutro, pelo menos 1 vez ao dia, no sentido da base para o clamp e só depois o clamp;
5. Secar suavemente o coto umbilical, sem esfregar, com compressas esterilizadas ou uma toalha limpa, no sentido da base para a ponta;
6. Secar bem o bebê e colocar a fralda, dobrando-a abaixo do umbigo.

Em alguns casos, o médico também pode recomendar a aplicação, em movimento circulares, de gazes estéreis umedecidas em álcool 70% ou clorexidina alcoólica a 0,5%, no coto umbilical. Em seguida, deve-se deixar o coto umbilical secar ao ar livre, até que os produtos evaporem completamente.

A limpeza do coto umbilical não causa dor, mas o bebê pode chorar, pois o líquido usado na limpeza é frio, causando desconforto.

Fases do coto umbilical

Após o nascimento, o coto umbilical tem uma aparência gelatinosa e esbranquiçada. Por volta do 3º a 4º dia de vida do bebê, o coto umbilical chega na fase chamada mumificada, onde a sua cor muda, tornando-se amarelada e progressivamente mais escura até cair, o que normalmente acontece entre o 6º e 15º dia de vida.

O coto umbilical cai com quantos dias?

O coto umbilical normalmente cai entre o 6º e o 15º dia de vida do bebê, sendo recomendado consultar um pediatra caso ainda não tenha caído após este período para uma avaliação e identificar a causa.

O que fazer depois do coto cair

Após o coto umbilical cair é importante manter o local sob observação e a limpeza deve continuar até o local estar completamente cicatrizado. Depois do banho, é importante sempre secar o umbigo com uma compressa ou pano limpo, fazendo movimentos circulares suaves.

Não é aconselhado colocar moeda ou outro objeto no umbigo, porque isso pode provocar infecção grave no bebê, principalmente porque as bactérias presentes nestes objetos podem se espalhar pelo coto umbilical do recém-nascido.

Quando ir ao pediatra

É recomendado consultar o pediatra em caso de:

• Sangramento pelo coto umbilical;
• Mau cheiro;
• Secreção amarelada ou pus;
• Febre;
• Vermelhidão e/ou inchaço no local do coto umbilical;
• Choro ao toque da região em torno do umbigo.

Além disso, também é importante consultar o pediatra se o umbigo do bebê demorar mais de 21 dias para cair, pois pode ser sinal de alguma alteração.