O câncer no olho, na maioria das vezes não causa sinais e nem sintomas aparentes, podendo acontecer em pessoas de qualquer idade. No entanto, o retinoblastoma, por exemplo, é mais comum em crianças até 5 anos, enquanto que o melanoma ocular é mais frequente em pessoas entre 45 e 75 anos e que possuem olhos claros.
Como na maioria dos casos não são notados sintomas, é comum que o diagnóstico só aconteça na fase mais tardia da doença, de forma que o tratamento pode ser mais agressivo, além de poder também haver maior risco de metástase em outros órgãos, como cérebro, pulmão e fígado, por exemplo.
Assim, caso seja notada alteração nos olhos no momento da foto, movimento involuntário dos olhos, estrabismo ou visão borrada, por exemplo, é indicado que o oftalmologista seja consultado, pois assim o diagnóstico consegue ser feito e o tratamento iniciado logo em seguida.
Principais sintomas
Os sinais e sintomas de câncer no olho não são frequentes, mas surgem mais facilmente quando a doença já está em um estágio mais avançado, sendo os principais:
- Diminuição da capacidade visual, podendo haver perda da visão de um dos olhos;
- Visão borrada e limitada em um dos olhos;
- Perda da visão periférica;
- Alterações na forma da pupila;
- Surgimento de mancha no olho;
- Reflexo branco no centro do olho, sendo principalmente notado nas fotos com flash;
- Mudança na cor do olho;
- Surgimento de "moscas" na visão ou sensação de relâmpagos de luz.
No caso das crianças pequenas, como não conseguem falar, é possível que a criança coloque muitas vezes a mão no olho e tenha dificuldade para identificar e pegar objetos próximos, por exemplo. Conheça mais sobre o retinoblastoma.
Além disso, nos casos de metástase, é possível também que surjam sintomas que estejam relacionados com o local de espalhamento e proliferação das células cancerosas, podendo haver sintomas pulmonares, cerebrais ou hepáticos, principalmente.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico do câncer no olho é feito pelo oftalmologista através de exame oftalmológico de rotina, além da avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa e exames mais específicos, como retinografia, angiografia, mapeamento de retina e ultrassonografia ocular.
No caso dos recém-nascidos e bebês até 2 anos, pode ser realizado o teste do olhinho, também conhecido como teste do reflexo vermelho, que tem como objetivo avaliar todas as estruturas do olho, permitindo o diagnóstico de doenças oculares. Entenda como é feito o teste do olhinho.
Caso seja confirmado o diagnóstico, podem ser também solicitados outros exames com o objetivo de verificar se houve metástase, sendo recomendada a realização de tomografia, ultrassom abdominal, ressonância magnética e exames de sangue para avaliar a função do fígado, como TGO/AST, TGP/ALT e GGT, já que o fígado é o principal local de metástase do melanoma ocular.
Como é feito o tratamento
O tratamento tem como objetivo principal preservar os tecidos oculares e a visão, no entanto o tipo de tratamento depende do tamanho do tumor e da sua localização, além do fato de ter havido ou não metástase.
No caso de tumores pequenos ou médios, normalmente é indicada a realização de radioterapia, quimioterapia ou terapia com laser, no entanto quando o tumor é grande pode ser necessário fazer cirurgia para remoção do tumor e de tecidos próximos.
Em alguns casos pode ser necessária a remoção do olho, sendo esse procedimento chamado de enucleação, no entanto é bastante agressivo e, por isso, só é indicado quando os tratamentos anteriores não tiveram efeito ou quando a chance de metástase é muito grande.
