Apixabana: para que serve, como usar e efeitos colaterais

Apixabana é um anticoagulante indicado para prevenir e tratar trombose, além de reduzir o risco de AVC e embolia em certos casos de arritmia cardíaca, como a fibrilação atrial.

Esse remédio age bloqueando o fator Xa, uma proteína que participa da coagulação do sangue. Com isso, reduz a formação e o crescimento de coágulos dentro dos vasos sanguíneos.

A apixabana pode ser encontrada na forma de comprimidos, como genérico ou com os nomes comerciais Eliquis, Embo ou Picbam, e deve ser usada somente com indicação médica.

Para que serve

A apixabana é indicada para:

• Tratar trombose venosa profunda (TVP) ou embolia pulmonar (EP);
• Prevenir novos episódios de TVP ou EP após o tratamento inicial;
• Reduzir o risco de AVC e embolia sistêmica em adultos com fibrilação atrial não valvar;
• Prevenir tromboembolismo venoso após cirurgia para colocação de prótese de quadril ou joelho.

A indicação, a dose e a duração do tratamento devem ser feitos pelo médico pois dependem da doença, do risco de sangramento, da função dos rins e de outras características individuais. 

É importante não interromper o tratamento por conta própria, pois isso aumenta o risco de trombose.

Qual a diferença entre apixabana e rivaroxabana?

Apixabana e rivaroxabana são anticoagulantes orais que inibem o fator Xa, usados em situações semelhantes.

A principal diferença é que a apixabana é geralmente tomada duas vezes ao dia, enquanto a rivaroxabana pode ser usada uma ou duas vezes ao dia, conforme a indicação médica.

A escolha do medicamento depende da condição tratada e de fatores individuais avaliados pelo médico.

Como tomar 

A apixabana deve ser tomada por via oral, com água, com ou sem alimentos. É importante respeitar os horários e a dose prescritos.

O comprimido não deve ser partido, aberto ou mastigado. 

Em situações específicas, o comprimido pode ser triturado e misturado com água, solução de dextrose, suco ou purê de maçã, conforme orientação médica.

Esqueci de tomar apixabana: posso dobrar a dose? 

Não. Nunca se deve dobrar a dose para compensar a dose esquecida.

Em caso de esquecimento, é recomendado tomar o comprimido assim que lembrar e seguir o esquema habitual de duas tomadas ao dia. 

Posologia 

A posologia da apixabana pode variar de acordo com sua apresentação e indicação:

1. Apixabana 2,5 mg

A apixabana 2,5 mg é indicada para prevenir coágulos após cirurgia de quadril ou joelho, ou para reduzir o risco de recorrência de TVP ou embolia pulmonar.

A dose recomendada para adultos é de 1 comprimido de 2,5 mg, 2 vezes por dia.

Em pessoas com fibrilação atrial não valvar, essa dose também pode ser indicada quando há pelo menos dois fatores, como 80 anos ou mais, peso de até 60 kg ou creatinina sérica igual ou superior a 1,5 mg/dL.

2. Apixabana 5 mg

A posologia da apixabana 5 mg para adultos é:

A dose pode ser ajustada conforme a indicação médica e as características clínicas.

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns da apixabana estão relacionados ao sangramento e podem incluir hematomas, sangramento nasal ou gengival, sangue na urina, sangramento gastrointestinal ou vaginal, além de anemia e náusea.

É importante ir ao pronto-socorro imediatamente se surgirem sangramentos intensos ou persistentes, presença de sangue nas fezes, vômitos com sangue, dor de cabeça intensa ou sinais de reação alérgica, como inchaço no rosto ou dificuldade para respirar.

Quem não deve usar

A apixabana não deve ser usada por pessoas com:

• Alergia à apixabana ou a qualquer componente da fórmula;
• Sangramento ativo importante;
• Doença do fígado associada a alterações da coagulação e risco de sangramento;
• Menores de 18 anos, salvo em situações específicas definidas pelo médico;
• Gravidez, devido à falta de dados de segurança.

Algumas situações exigem avaliação médica, como doença renal grave, diálise, certos tipos de próteses valvares e síndrome antifosfolípide.

Durante a amamentação, a apixabana não é recomendada devido ao desconhecimento sobre sua eliminação no leite materno.

O uso de qualquer medicamento, suplemento e fitoterápico deve ser informado ao médico antes do início do tratamento, pois alguns podem aumentar ou diminuir o efeito da apixabana.