A alveolite é a inflamação do alvéolo, que é uma cavidade no osso da mandíbula e maxilar onde a raiz do dente se encaixa e também o ligamento periodontal, resultando em sintomas como dor intensa que piora à noite e não melhora com o uso de analgésicos.
Essa inflamação é uma complicação que pode acontecer após a extração de um dente permanente, normalmente o siso, devido à não formação de um coágulo sanguíneo ou o seu deslocamento, resultando em inflamação e infecção local.
O tratamento da alveolite é feito pelo dentista ou cirurgião buco maxilo facial, e envolve a remoção da inflamação e tecido infectado do alvéolo e uso de remédios analgésicos e antibióticos.
Sintomas de alveolite
Os principais sintomas de alveolite são:
- Dor intensa e pulsante no local;
- Dor que pode irradiar para o rosto, pescoço e ouvido;
- Dor que piora à noite e não melhora com o uso de analgésicos orais;
- Mau hálito e sensação de gosto ruim na boca;
- Inflamação, inchaço e vermelhidão na gengiva em volta da ferida;
- Pus no local da alveolite, em alguns casos;
- Febre, principalmente nos casos de alveolite purulenta;
Além disso, também podem surgir ínguas no pescoço, dor e aumento da sensibilidade ao calor ou frio, perda do apetite ou excesso de saliva.
Os sintomas da alveolite costumam surgir de 2 a 3 dias após a extração do dente, sendo importante consultar o dentista ou o cirurgião buco maxilo facial, para uma avaliação e iniciar o tratamento mais adequado, de forma a evitar complicações.
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Como confirmar o diagnóstico
O diagnóstico da alveolite é feito pelo dentista ou cirurgião buco maxilo facial, através da avaliação visual do alvéolo, em que é possível observar a presença de inflamação e/ou infecção, e o tipo de alveolite.
Além disso, pode ser indicado a realização de um raio X, para avaliar a presença de fragmentos do dente extraído no local ou infecção no osso, chamada osteomielite. Entenda o que é a osteomielite.
Tipos de alveolite
De acordo com suas características, a alveolite pode ser classificada em dois tipos principais:
1. Alveolite seca
A alveolite seca, também chamada de osteíte alveolar, é o primeiro estágio da inflamação do alvéolo, em que o osso e as terminações nervosas estão expostas, devido a não formação do coágulo sanguíneo no local ou seu deslocamento.
Os sintomas desse tipo de alveolite normalmente surgem de 2 a 3 dias após a extração do dente.
2. Alveolite purulenta
A alveolite purulenta, também conhecida como alveolite supurativa ou alveolite úmida, geralmente é uma complicação da alveolite seca não tratada, em que ocorre infecção do alvéolo.
Esse tipo de alveolite é caracterizado pelo acúmulo de sangue no local e formação de pus, sendo que os sintomas podem surgir de 6 a 7 dias após a extração dentária.
Possíveis causas
A alveolite é causada pela não formação do coágulo no local ou deslocamento do coágulo antes da cicatrização completa, deixando o alvéolo dentário exposto, resultando na sua inflamação e e aumento da proliferação bacteriana.
Alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolvimento da alveolite, como:
- Infecção já existente ou não tratadas perto do local;
- Periodontite crônica;
- Má higiene oral após a extração do dente;
- Realização de bochechos nas primeiras 24 horas;
- Hábito de fumar;
- Uso de anticoncepcionais;
- Doenças, como diabetes, problemas de coagulação ou infecções ativas no corpo.
Além disso, a alveolite pode surgir devido dificuldade na extração do dente que pode causar danos no alvéolo, remoção incompleta de fragmentos de fragmentos do dente, falha na assepsia ou aplicação excessiva de anestesia.
Como é feito o tratamento
O tratamento da alveolite deve ser orientado pelo dentista ou cirurgião buco maxilo facial, através da higienização do alvéolo com soro fisiológico e remoção do tecido inflamado e/ou infectado, fragmentos do dente ou restos de alimento acumulados no alvéolo.
Caso seja verificada a presença de alguma sutura que possa estar interferindo a cicatrização correta, é feita também a sua remoção.
Após o tratamento inicial, também é feito um curativo no local com anestésicos tópicos ou eugenol para aliviar a dor, que são trocados diariamente no consultório pelo dentista ou cirurgião buco maxilo facial.
Além disso, podem ser receitados remédios anti-inflamatórios, analgésicos e antibióticos para aliviar os sintomas e tratar ou prevenir infecção no local.
Possíveis complicações
A alveolite quando não tratada pode causar algumas complicações, como sinusite odontogênica, osteomielite, necrose do tecido ósseo ou inflamação do periósteo, que é a membrana que envolve o osso.
Além disso, no caso da alveolite purulenta, a infecção também pode se espalhar para outras parte do corpo, como faringe, esôfago ou pescoço, por exemplo, ou causar infecção generalizada, que pode colocar a vida em risco.
Como prevenir a alveolite
Para prevenir a alveolite é recomendado:
- Ter cuidado ao escovar os dentes, para não remover o coágulo sanguíneo;
- Evitar ficar passando a língua ou fazer movimentos de sucção no local da extração do dente, para evitar deslocamento do coágulo;
- Evitar bochechos nas primeiras 24 horas pós-extração;
- Comer alimentos macios ou líquidos;
- Não comer alimentos duros ou sólidos, apimentados, ácidos ou muito salgados;
- Evitar fumar e consumir bebidas alcoólicas.
Além disso, deve-se seguir todas recomendações do dentista ou cirurgião buco maxilo facial, que também pode indicar o uso de soluções antissépticas que podem ser usadas após 24 horas da extração do dente.
