Alopécia areata: o que é, sintomas, causas e tratamento

Dermatologista
fevereiro 2023
  1. Sintomas
  2. Causas
  3. Tratamento

A alopécia areata é um tipo de alopecia que afeta os folículos pilosos, levando a perda de cabelo e pelos em outras regiões do corpo, como sobrancelhas, barba, pernas e braços, podendo ser percebida através de sintomas como queda de cabelo em formato circular e formação de placas esbranquiçadas no local da perda do cabelo.

A causa exata da alopecia areata ainda não é completamente conhecida, mas acredita-se que tenha origem autoimune, em que o sistema imunológico produz anticorpos que atacam as células saudáveis dos folículos pilosos, podendo-se desenvolver também devido a fatores genéticos.

O tratamento da alopecia areata é feito pelo dermatologista, e varia de acordo com a gravidade da queda capilar, podendo ser indicado a aplicação de pomadas no couro cabeludo ou injeções, com o objetivo de estimular o crescimento de cabelo.

Imagem ilustrativa número 2

Sintomas da alopecia areata

Os principais sintomas da alopecia areata são:

  • Perda de cabelo repentina no couro cabeludo, barba, cílios, sobrancelha, ou em qualquer parte do corpo que tenha pelos;
  • Queda de cabelo em formato circular ou oval;
  • Placa esbranquiçada única, redonda, lisa e de aspecto brilhante, onde teve a queda de cabelo;
  • Fio de cabelo com formato de "ponto de exclamação", nas margens da lesão;
  • Pelos quebrados ou curtos no local afetado;
  • Perda completa do cabelo do couro cabeludo, chamada alopecia areata totalis;
  • Queda de cabelos e pelos em todo o corpo, conhecida como alopécia areata universal;
  • Coceira ou sensação de queimação local, antes do cabelo ou pelo cair, em alguns casos.

Apesar de se verificar ausência de cabelo no local afetado, os folículos pilosos não estão destruídos e, por isso, é possível que a situação seja revertida através do tratamento adequado.

Além disso, é comum que quando o cabelo volta a crescer na região tenha cor branca ou cinza, mas depois passa a ter a coloração normal.

Algumas pessoas podem também apresentar alterações nas unhas, 

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da alopecia areata é feito pelo dermatologista através da avaliação do sintomas, histórico de saúde e exame físico, avaliando o couro cabeludo, barba, cílios, sobrancelhas e outras regiões do corpo, como pernas ou braços, onde houve perda do cabelo.

Além disso, o médico pode fazer um exame de dermatoscopia, com o objetivo de analisar a região afetada de forma mais detalhada, podendo ser possível verificar a presença de crescimento precoce dos pelos, como pelos quebrados, curtos, pelos em ponto de exclamação, pontos pretos ou amarelos, por exemplo. Veja como é feita a dermatoscopia.

Nos casos de difícil diagnóstico, o médico também pode solicitar uma biópsia da pele, e descartar outras condições que podem ter sintomas semelhantes, como tricotilomania, alopecia por tração, Tinea capitis ou aplasia cutânea, por exemplo.

Qual médico consultar?

O médico responsável por avaliar e diagnosticar a alopecia areata é o dermatologista, que de acordo com a causa e a gravidade dos sintomas, pode indicar o tratamento mais adequado.

Possíveis causas

As causas da alopécia areata são desconhecidas, porém acredita-se que seja uma situação multifatorial que pode estar relacionada com alguns fatores, como por exemplo:

  • Fatores genéticos;
  • Doenças autoimunes, como vitiligo e lúpus;
  • Estresse;
  • Ansiedade;
  • Alterações na tireoide.

É importante que a causa relacionada com a alopecia seja identificada, pois assim é possível iniciar o tratamento para solucionar a causa, o que pode aliviar os sintomas e favorecer o crescimento do pelo.

Como é feito o tratamento

A escolha do tratamento deve ser feita junto com o dermatologista de acordo com o grau de alopecia e causa relacionada, podendo ser recomendado o uso de:

  • Injeções de cortisona: são aplicadas uma vez por mês na área onde houve a queda de cabelo. Juntamente com as injeções, o paciente também pode usar cremes ou loções para aplicar na região afetada em casa;
  • Minoxidil tópico: loção líquida que deve ser aplicada 2x por dia na região com perda de cabelo, mas não é eficaz nos casos de perda total dos pelos;
  • Antralina: vendida na forma de creme ou pomada, deve ser aplicada na região afetada, podendo causar alterações na cor da pele. A concentração a ser comprada e o tempo de aplicação desse medicamento deve ser feito de acordo com orientação médica.

Casos mais graves e de perda de pelos em várias regiões do corpo podem ser tratados com o uso de medicamentos corticoides e imunossupressores, de acordo com a orientação do médico.

A alopecia areata cura sozinha?

É possível que em alguns casos a alopecia areata cure sozinha, dentro de 6 a 12 meses após o início da queda dos cabelos ou pelos. No entanto, pode acontecer do cabelo voltar a cair na mesma região afetada, ou até piorar atingindo os pelos de todo o corpo.

De qualquer forma, é importante consultar o dermatologista, para uma avaliação e diagnóstico da alopecia areata, e se necessário realizar o tratamento, uma vez que a perda de cabelo pode causar distúrbios psicológicos e afetar a qualidade de vida. 

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Escrito por Marcela Lemos - Biomédica. Atualizado e revisto clinicamente por Dr. Leonardo Rotolo Araújo - Dermatologista, em fevereiro de 2023.

Bibliografia

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Mostrar bibliografia completa
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  • CAVALCANTI, Carla P. Protocolos de tratamento da alopécia: uma revisão de literatura. Trabalho de Conclusão de Curso, 2015. Universidade Estadual da Paraíba.
Revisão clínica:
Dr. Leonardo Rotolo Araújo
Dermatologista
Dermatologista, graduado pela Unisul, com CRM-RJ 100411-5 e membro da SBD e SBCD. Coordenador da Dermatologia do Hospital Caxias D'Or.

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