Vancomicina: para que serve e como usar

Vancomicina é um antibiótico injetável indicado para o tratamento de infecções nos ossos, pulmões, pele, músculos e coração, como endocardite bacteriana, pneumonia ou osteomielite, por exemplo.

Esse antibiótico é encontrado somente em hospitais na forma injeção, contendo cloridrato de vancomicina 500 mg ou 1g, como genérico ou com os nomes comerciais Novamicin, Vancotrat ou Vancocina CP.

A vancomicina deve ser usada sob supervisão médica, com doses e pelo tempo de tratamento orientado pelo médico de acordo com o tipo de infecção e gravidade dos sintomas e aplicada pelo enfermeiro diretamente na veia.

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Para que serve

A vancomicina é indicada para o tratamento de infecções, como:

  • Infecções pulmonares, como pneumonia;
  • Colite pseudomembranosa ou enterocolite por Staphylococcus;
  • Infecções na pele ou tecidos moles;
  • Osteomielite ou outras infeções nos ossos;
  • Septicemia.

Além disso, a vancomicina pode ser usada para o tratamento ou prevenção da endocardite bacteriana.

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O uso da vancomicina é feito somente em hospitais através de injeção na veia pelo enfermeiro, com doses individualizadas e pelo tempo de tratamento indicados pelo médico.

Onde a vancomicina age?

A vancomicina é um antibiótico bactericida que age enfraquecendo a parede celular bacteriana, o que provoca a morte de vários tipos de bactérias, como Staphylococcus aureus resistentes à meticilina ou bactérias gram-positivas, como Enterococcus faecalis, Staphylococcus epidermidis ou estreptococos do grupo viridans, por exemplo.

Como usar

A vancomicina deve ser usada através de injeção na veia feita pelo enfermeiro no hospital, sob supervisão médica.

A posologia da vancomicina varia de acordo com a idade, que inclui:

Idade Posologia
Recém-nascidos na primeira semana de vida a dose inicial recomendada é de 15 mg/kg de peso corporal. Após essa dose, é recomendado 10 mg/kg de peso corporal a cada 12 horas.
Bebês de 2 semanas até 2 mês a dose inicial recomendada é de 15 mg/kg de peso corporal, seguida de 10 mg/kg de peso corporal a cada 8 horas.
Crianças acima de 1 mês a 12 anos de idade a dose recomendada é de 10 mg/kg de peso corporal a cada 6 horas, ou 20 mg/kg de peso corporal a cada 12 horas.
Adultos a dose normalmente recomendada é de 2 g de vancomicina, por dia, em doses divididas. Assim, o médico pode recomendar 500 mg a cada 6 horas, ou 1 g a cada 12 horas.

O tempo tempo de tratamento, que de forma geral, deve ser feito por pelo menos 48 a 72 horas após a febre baixar ou constatação de que a infecção foi curada.

Este medicamento deve ser aplicado em forma de injeção em perfusão com duração de no mínimo 60 minutos.

As doses da vancomicina devem ser reajustadas pelo médico em pessoas com função dos rins diminuída.

Vancomicina oral

Não existe comprimido de vancomicina, no entanto, em alguns casos, especialmente em infecções intestinais, como diarreia associada ao C. difficile ou enterocolite causada por Staphylococcus aureus resistentes à meticilina, o médico pode recomendar to uso da vancomicina por via oral.

Nesses casos, a vancomicina é preparada na forma de cápsulas manipuladas, no hospital.

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns da vancomicina são dor ou vermelhidão no local da injeção, reação alérgica na pele ou inflamação do vaso sanguíneo e a formação de coágulo dentro do vaso ao mesmo tempo no local de aplicação, chamado tromboflebite.

Além disso, outros efeitos colaterais comuns são náuseas, dor abdominal, piora da diarreia,, zumbido no ouvido, perda da audição, problemas nos rins, dor nos músculos ou cãibras.

Quando a vancomicina é aplicada em tempo inferior a 1 hora, pode surgir a síndrome do homem vermelho, uma alteração grave que pode colocar a vida em risco. Saiba identificar os sintomas da síndrome do homem vermelho.

Quem não deve usar

A vancomicina não deve ser usada por pessoas que tenham alergia a esse antibiótico ou outros antibióticos glicopeptídeos, como teicoplanina, por exemplo.

Além disso, deve ser usada apenas com indicação médica em grávidas, lactantes, pessoas com mais de 60 anos ou com problemas renais ou de audição.