Vacina meningite B: para que serve, quando é indicada, doses (e reações)

A vacina meningite B serve para prevenir as meningites e as infecções generalizadas causadas pela bactéria Neisseria meningitidis do sorogrupo B, conhecida como meningococo do tipo B.

Existem dois tipos de vacina meningite B, a Bexsero e a Trumenba, que podem ser indicadas para crianças a partir de 2 meses, adolescentes, adultos e pessoas de qualquer idade com doenças que aumentam o risco da doença meningocócica.

No Brasil, a vacina meningite B não faz parte do Programa Nacional de Imunização do Ministério da Saúde, sendo oferecida somente por clínicas particulares de vacinação.

Para que serve a vacina meningite B

A vacina meningite B serve para prevenir as meningites e as infecções generalizadas causadas pela bactéria Neisseria meningitidis do sorogrupo B, conhecida como meningococo do tipo B.

Esta vacina estimula o sistema imunológico a produzir anticorpos contra proteínas dessa bactéria, criando uma memória e proteção no organismo contra a infecção.

Quando é indicada

A vacina meningite B é indicada para:

• Crianças a partir de 2 meses e adolescentes;
• Adultos com até 50 anos, dependendo de risco epidemiológico;
• Viajantes com destino às regiões onde existe risco aumentado da doença;
• Pessoas de qualquer idade com doenças que aumentem o risco para a doença meningocócica;
• Adolescentes e adultos jovens de 10 a 25 anos;
• Viajantes dentro da faixa etária de licenciamento com destino às regiões onde há risco aumentado da doença;
• Pessoas entre 10 e 25 anos com doenças que aumentem o risco para a doença meningocócica.

As indicações da vacina contra a meningite B variam de acordo com a marca do imunizante disponível, que pode ser Bexsero ou Trumenba.

Vacina meningite B é gratuita?

A vacina meningite B não é gratuita, não sendo oferecida pelo SUS no Brasil. As vacinas contra meningite atualmente oferecidas pelo SUS são a meningocócica C e ACWY, a pneumocócica conjugada 10-valente e 13-valete, e a conjugada contra Haemophilus influenzae b.

Assim, as vacinas contra o meningococo B estão disponíveis apenas na rede privada, ou seja, em clínicas particulares de vacinação.

Tipos de vacina meningite B

Os tipos de vacina meningite B são:

1. Bexsero

A vacina contra meningite B Bexsero é composta por três proteínas subcapsulares e vesículas da membrana externa do meningococo B.

Essa vacina também contém hidróxido de alumínio, cloreto de sódio, histidina, sacarose e água para injeção.

A vacina meningite B Bexsero é indicada para pessoas a partir de 2 meses até os 50 anos de idade.

2. Trumenba

A vacina Trumenba é composta por duas proteínas subcapsulares das subfamílias A e B do meningococo B, além de cloreto de sódio, histidina, água para injetáveis, fosfato de alumínio e polissorbato 80.

Este tipo de vacina é recomendada para adolescentes e adultos jovens entre 10 e 25 anos.

Quantas doses da vacina meningite B

As doses da vacina meningite B variam conforme o tipo de vacina usada.

1. Doses da vacina Bexsero

A tabela a seguir informa como as doses da vacina Bexsero que devem ser administradas:

*Grupos de alto risco: pessoas vivendo com HIV, portadores de asplenia anatômica ou funcional, que tenham deficiência de complemento ou em uso de eculizumabe ou outros medicamentos biológicos que interferem na via do complemento.

Para adolescentes não vacinados anteriormente, a Sociedade Brasileira de Pediatria  e a Sociedade Brasileira de Imunizações recomendam duas doses com intervalo de um mês.

Já para adultos com até 50 anos, em situações que justifiquem, podem ser recomendadas duas doses com intervalo de um mês.

2. Trumenba

A vacina meningite B Trumenba deve ser aplicada em duas doses com intervalo mínimo de seis meses entre as doses, em adolescentes e jovens adultos entre 10 e 25 anos.

Se a segunda dose da vacina for aplicada em intervalo menor que seis meses, uma terceira dose deve ser administrada com intervalo mínimo de quatro meses em relação à segunda dose.

Já em grupos de alto risco para doença meningocócica invasiva, os esquemas primários e a necessidade de reforços são diferentes.

Possíveis reações

As possíveis reações da vacina meningite B Bexsero incluem:

• Crianças com menos de 2 anos: febre alta que dura entre 24 a 28 horas. Além disso, também podem acontecer eventos graves, como convulsões febris, mas estes sintomas são raros;
• Crianças até 10 anos: perda de apetite, sonolência, choro persistente, irritabilidade, diarreia, vômitos, erupções na pele, dor, calor, vermelhidão e inchaço no local da vacina e sensibilidade ao movimentar o membro, Mais raramente também pode ocorrer urticária e outras reações alérgicas;
• Pessoas a partir de 11 anos: dor de cabeça, náuseas, dores nos músculos e articulações, mal-estar e reações locais, como inchaço, endurecimento, vermelhidão e dor.

Já a vacina meningite B Trumenba pode causar febre, calafrios, cansaço, dor de cabeça, diarreia, náuseas, vômitos, dor muscular e nas articulações.

A vacina Trumenba também pode causar dor, inchaço e vermelhidão no local da injeção.

Quanto tempo dura a reação da vacina meningite B?

A reação da vacina meningite B geralmente dura entre 1 a 3 dias.

Para ajudar a aliviar essas reações, pode-se aplicar compressas frias no local da injeção. Além disso, no caso da vacina Bexsero, o médico pode indicar tomar paracetamol antes ou logo após a vacinação, para reduzir o risco e o impacto da febre.

Quem não pode tomar

A vacina meningite B não pode ser tomada por pessoas que tiveram anafilaxia após uso de algum componente da vacina ou após dose anterior ou pessoas com hipersensibilidade ao princípio ativo ou a qualquer componente da fórmula.

Além disso, na presença de febre, deve-se adiar a vacinação até que ocorra a melhora, para evitar que os sinais e sintomas da doença não sejam atribuídos ou confundidos com as possíveis reações da vacina.

É recomendado também evitar a aplicação da vacina Bexsero junto com as vacinas tríplice bacteriana, pneumocócica conjugada, Haemophilus influenzae tipo b, poliomielite e hepatite B, para diminuir a chance de febre alta após a vacinação.