Vacina hepatite B: para que serve, quando tomar, doses e efeitos colaterais

A vacina da hepatite B é indicada para proteger contra a infecção por todos os subtipos conhecidos do vírus da hepatite B, em adultos e crianças, pois induz a formação de anticorpos contra o vírus da hepatite B e faz parte do calendário básico de vacinação da criança.

Os adultos não vacinados também podem fazer a vacina, que é recomendada especialmente para os profissionais da área da saúde, portadores da hepatite C, alcoolistas ou pessoas com outras doenças hepáticas.

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A vacina contra a hepatite B é disponibilizada gratuitamente pelo SUS, podendo ser aplicada no hospital e em postos de saúde, além de clínicas privadas de vacinação.

Pediatra aplicando vacina na coxa do bebê

Para que serve

A vacina da hepatite B é indicada para prevenir a infecção por todos os sorotipos de vírus da hepatite B, que pode ser transmitido através do sangue, secreções ou materiais contaminados ou da mãe para o bebê durante o parto normal ou pela amamentação. 

A hepatite B é uma doença infectocontagiosa que pode causar inflamação no fígado e sintomas, como febre, enjoos, vômitos, dor nas articulações ou pele e olhos amarelados. 

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Quando tomar

A vacina da hepatite B pode ser tomada por pessoas em qualquer indicada, sendo especialmente indicada nos seguintes casos:

  • Bebês nascidos a termo ou prematuros, nas primeiras 12 horas após o nascimento;
  • Profissionais da saúde;
  • Pessoas que recebem frequentemente hemoderivados;
  • Trabalhadores ou residentes em instituições;
  • Pessoas em maior risco devido a seu comportamento sexual;
  • Usuários de drogas injetáveis;
  • Residentes ou viajantes para áreas endêmicas do vírus da hepatite B;
  • Pessoas com anemia falciforme ou c candidatos a transplante de órgãos;
  • Pessoas em contacto com pacientes com infecção aguda ou crônica pelo VHB;
  • Pessoas com doença hepática crônica.

Mesmo que a pessoa não pertença a um grupo de risco, pode vacinar-se contra o vírus da hepatite B.

Doses da vacina da hepatite B

A vacina da hepatite B é aplicada diretamente no músculo deltoide no braço ou no vasto lateral da coxa em crianças. Em pessoas com risco elevado de sangramentos, a vacina pode ser aplicada sob a pele.

O esquema de vacinação contra hepatite B é:

Idade Esquema vacinal
Recém-nascidos e bebês

Esquema de 4 doses:

  • 1ª dose: nas primeiras 12 horas após o nascimento, com a vacina isolada contendo apenas antígenos da hepatite B;
  • 2ª dose: aos 2 meses, com a vacina pentavalente de células inteiras;
  • 3ª dose: aos 4 meses com a vacina pentavalente de células inteiras;
  • 4ª dose: aos 6 meses, com a vacina pentavalente de células inteiras.

Esquema de 3 doses:

  • 1ª dose: nas primeiras 12 horas após o nascimento;
  • 2ª dose: aos 2 meses, com a vacina hexavalente acelular;
  • 3ª dose: aos 6 meses, com a vacina hexavalente acelular.
Crianças mais velhas, adolescentes e adultos não vacinados no primeiro ano de vida

Esquema de 3 doses:

  • 1ª dose: na data escolhida pelo médico;
  • 2ª dose: 1 mês após a primeira dose; 
  • 3ª dose: 6 meses após a primeira dose.

A vacina pentavalente protege contra hepatite B, difteria, tétano, coqueluche e Haemophilus influenza tipo B. Já a vacina hexavalente, protege das mesmas infecções que a vacina pentavalente, mas também inclui a poliomielite.

No caso de bebês nascidos de mães que têm hepatite B, também é recomendada a aplicação de imunoglobulinas (HBIG) o mais rápido possível até 7 dias após o parto.

Vacina contra hepatite B na gravidez

A vacina contra a hepatite B é a forma de prevenção mais eficaz de evitar a contaminação pelo vírus da hepatite B e, consequentemente, de o transmitir para o bebê, por isso, todas as grávidas que não receberam a vacina devem tomá-la antes de engravidar.

O esquema vacinal na gestação para grávidas não vacinadas anteriormente é:

  • 1ª dose: na data escolhida pelo médico;
  • 2ª dose: 1 mês após a primeira dose; 
  • 3ª dose: 6 meses após a primeira dose.

Caso os benefícios compensem os riscos, a vacina também pode ser tomada na gravidez e está recomendada para as gestantes que não foram vacinadas ou que têm o esquema de vacinação incompleto. Confira os riscos da hepatite B na gravidez.

Quem já tomou vacina hepatite B pode tomar de novo?

Quem já completou o esquema vacinal da vacina hepatite B e realizou o exame anti-HBs, de um a três meses após a última dose, mostrando que ficou imunizada, não é necessário tomar a vacina de novo.

Leia também: Anti-HBs: para que serve o exame e como entender o resultado tuasaude.com/exame-anti-hbs

No entanto, para pessoas que não completaram o esquema vacinal ou não tiveram uma resposta imune adequada, deve-se consultar o médico, pois pode ser recomendado completar o esquema vacinal ou tomar as 3 doses novamente.

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns da vacina da hepatite B são dor, inchaço, endurecimento ou vermelhidão no local da injeção.

Além disso, também podem surgir febre, dor de cabeça, irritabilidade, cansaço, tontura e desconforto gastrintestinal.

Embora seja raro, a vacina da hepatite B também pode causar púrpura trombocitopênica idiopática (PTI), entre alguns dias a até meses após a aplicação da vacina. Saiba identificar os sintomas de púrpura trombocitopênica idiopática.

Quem não deve tomar

A vacina contra a hepatite B não deve ser administrada a pessoas que tenham alergia a qualquer um dos componentes da vacina, incluindo o timerosal, que é um derivado do mercúrio.

Além disso, essa vacina não deve ser aplicada em pessoas que desenvolveram púrpura trombocitopênica idiopática após a 1ª dose.

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