O útero infantil, também conhecido como útero hipoplástico ou hipogonadismo hipotrófico, é uma má-formação congênita na qual o útero não se desenvolve completamente. Geralmente, o útero infantil só é diagnosticado durante a adolescência devido à ausência de menstruação, pois antes desse período não provoca qualquer tipo de sintoma.
O útero infantil nem sempre tem cura, pois quanto menor for o tamanho do órgão mais difícil será estimular o seu crescimento, no entanto, o tratamento pode ser feito para tentar aumentar o útero para permitir uma gravidez.
Sintomas de útero infantil
O útero infantil é difícil de identificar, uma vez que os genitais externos femininos encontram-se normais e, por isso, na maioria dos casos só é identificado durante exames de rotina. No entanto, podem também ser percebidos alguns sintomas como:
- Atraso na primeira menstruação (menarca), o que em situações normais acontece em torno dos 12 anos;
- Ausência de pêlos pubianos ou nas axilas;
- Pouco desenvolvimento das mamas e dos órgãos genitais femininos;
- Volume do útero menor que 30 centímetros cúbicos na vida adulta;
- Menstruação irregular ou ausência de menstruação;
- Dificuldade para engravidar ou abortos espontâneos.
Os primeiros sinais de maturidade sexual iniciam por volta dos 11 ou 12 anos de idade. Portanto, uma mulher com 15 anos ou mais que ainda apresente algum dos sinais acima pode ter alguma alteração hormonal importante e deve ir ao ginecologista para uma avaliação e para a realização de exames.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico do útero infantil é feito pelo ginecologista a partir da avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela mulher, principalmente o fato da primeira menstruação atrasada, pouco desenvolvimento das mamas e ausência de pêlos pubianos. Além disso, o médico realiza o exame pélvico para verificar o desenvolvimento genital.
Além disso, o ginecologista pode recomendar a realização de outros exames para confirmar o diagnóstico, como exames de sangue, para verificar os níveis hormonais, ressonância magnética e ultrassonografia pélvica ou transvaginal em que é verificado o tamanho do útero, que nesses casos é inferior a 30 cm3 de volume.
Confira outras condições que podem alterar o tamanho do útero.
Causas do útero infantil
O útero infantil acontece quando o útero não se desenvolve corretamente, permanecendo do mesmo tamanho que durante a infância, e pode ser resultado de doenças que levam à diminuição da produção dos hormônios responsáveis pelo desenvolvimento dos órgãos reprodutores femininos. Além disso, o útero infantil pode acontecer devido a alterações genéticas ou ao uso prolongado e constante de medicamentos esteróides, o que pode levar a um desequilíbrio hormonal.
Quem tem útero infantil pode engravidar?
As mulheres que apresentam útero infantil podem apresentar maior dificuldade para engravidar pois, caso o útero seja menor que o normal, pode ocorrer aborto espontâneo devido à falta de espaço para o feto se desenvolver.
Além disso, muitas mulheres com útero infantil também apresentam problemas de funcionamento dos ovários e, por isso, podem não conseguir produzir óvulos suficientemente maduros para serem fecundados.
Assim, em caso de útero infantil é recomendado fazer aconselhamento com um obstetra antes de tentar engravidar para avaliar as hipóteses de tratamento para engravidar, que podem incluir inseminação artificial.
Como é feito o tratamento
O tratamento para útero infantil deve ser orientado por um ginecologista e, normalmente, é feito com o uso de remédios hormonais para ajudar no crescimento e desenvolvimento do útero, mesmo que nem sempre seja possível atingir um tamanho normal.
Com o uso de medicamentos, os ovários passam a liberar os óvulos mensalmente e o útero começa a aumentar de tamanho, permitindo um ciclo reprodutivo e normal e a gravidez, em alguns casos.
