A tuberculose óssea é um tipo de tuberculose extrapulmonar em que a bactéria Mycobacterium tuberculosis se espalha na corrente sanguínea e instala-se nos ossos e articulações, principalmente na coluna, quadril e joelho.
Os principais sintomas de tuberculose óssea incluem dor no local infectado pela bactéria, rigidez nas articulações e dificuldade de movimento.
A tuberculose óssea é mais comum em crianças e idosos, sendo importante que a infecção seja identificada logo que surgirem os primeiros sinais e sintomas, pois assim é possível iniciar o tratamento logo em seguida, que é feito com antibióticos, e prevenir possíveis complicações.
Principais sintomas
Os principais sintomas de tuberculose óssea incluem:
- Dor na coluna, articulação do quadril ou do joelho, que piora progressivamente;
- Dificuldade no movimento, ao dobrar a perna ou caminhar mancando;
- Inchaço no joelho, quando este encontra-se afetado;
- Diminuição da massa muscular da perna afetada;
- Pode haver febre baixa.
Nos casos em que a tuberculose óssea não é identificada e tratada corretamente, é possível que surjam complicações como deformidade óssea, fadiga, encurtamento da perna, que pode favorecer a escoliose e até mesmo a paralisia.
Para prevenir as complicações da tuberculose óssea é importante que o ortopedista ou clínico geral seja consultado para que possam ser feitos exames que ajudem a confirmar a presença da bactéria e a gravidade da doença. Assim, pode ser indicada a realização de raio-x, ressonância magnética e ultrassom, além de biópsia do líquido sinovial ou do osso afetado.
O que causa a tuberculose óssea
A tuberculose óssea é causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, também conhecida como bacilo de Koch, e a infecção acontece quando a pessoa inspira partículas suspensas no ar contendo a bactéria que foram liberadas quando uma pessoa com tuberculose pulmonar fala, espirra ou tosse.
Inicialmente, a bactéria entra pelas vias respiratórias mas logo chega ao sangue e se espalha pelo organismo, chegando aos ossos, principalmente coluna, quadril e joelho e levando ao aparecimento dos sintomas.
Em alguns casos, a tuberculose óssea pode ser também consequência da reativação de uma tuberculose pulmonar que não foi tratada corretamente, assim a bactéria pode chegar mais facilmente nos ossos, principalmente coluna, sendo essa situação conhecida como mal de Pott. Conheça mais sobre o mal de Pott.
Como é feito o tratamento
O tratamento da tuberculose óssea deve ser feito de acordo com a orientação do médico sendo indicado o uso de uma combinação de antibióticos para promover a eliminação da bactéria, sendo importante usar esses medicamentos mesmo que os sintomas tenham desaparecido.
Além disso, pode também ser indicada a realização de fisioterapia para diminuir a dor e o desconforto gerado, aumentando livre movimentação das articulações e fortalecendo a musculatura. A fisioterapia pode ser realizada 2 a 5 vezes por semana e podem ser usados recursos eletroterapêuticos, mobilização articular, exercícios de alongamento e de fortalecimento para recuperação da massa muscular.
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