Mal de Pott: o que é, sintomas, causas e tratamento

Revisão médica: Dr. Arthur Frazão
Oftalmologista
agosto 2022

O mal de Pott é um tipo de tuberculose que afeta a coluna, causando sintomas como inflamação das articulações, dor, rigidez da coluna e fraqueza nas pernas, por exemplo.

Apesar da bactéria da tuberculose atingir principalmente os pulmões, pode também desenvolver-se em outros locais do corpo, sendo conhecida como tuberculose extrapulmonar.

É importante que o mal de Pott seja identificado e tratado de acordo com a orientação do médico, que pode indicar o uso de antibióticos, para eliminar a bactéria, e sessões de fisioterapia, para evitar o agravamento da infecção, que pode causar rigidez total.

Imagem ilustrativa número 1

Principais sintomas

Os principais sintomas de mal de Pott são:

  • Fraqueza nas pernas;
  • Dor progressiva;
  • Massa palpável no final da coluna;
  • Dificuldade para movimentar;
  • Rigidez da coluna;
  • Pode haver febre.

Nos casos mais graves, em que não há resposta adequada ao tratamento, o mal de Pott pode evoluir para compressão medular e consequentemente paraplegia.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico do mal de Pott é feito pelo infectologista, ortopedista ou clínico geral, através da avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa, além do resultado de exames de imagem e laboratoriais.

Para confirmar o diagnóstico, o médico pode solicitar a realização de exames de imagem como raio-x, tomografia computadorizada e cintilografia, além da realização de biópsia óssea e prova da tuberculina, também chamado de teste PPD, que indica a presença da bactéria responsável pela doença. Saiba mais sobre o exame PPD.

O que causa o mal de Pott

O mal de Pott acontece, na maior parte das vezes, devido à reativação de uma tuberculose pulmonar que não foi tratada corretamente, que pode fazer com que a bactéria permaneça no organismo e atinja a coluna sem que sejam notados sintomas.

Como é feito o tratamento

O tratamento para o mal de Pott deve ser feito de acordo com a orientação médica, sendo importante fazer uso de antibióticos para promover a eliminação da bactéria, mesmo que não existam mais sintomas. 

Além disso, pode ser recomendada a imobilização da coluna, com uso de um colete, e sessões de fisioterapia para evitar a rigidez completa da coluna. Em alguns casos pode ser preciso realizar uma cirurgia para drenar os abcessos ou estabilizar a coluna.

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Escrito por Marcela Lemos - Biomédica. Atualizado por Manuel Reis - Enfermeiro, em agosto de 2022. Revisão médica por Dr. Arthur Frazão - Oftalmologista, em fevereiro de 2016.

Bibliografia

  • MELLO, Murilo C. P.; SILVA, Filipe B. B.; EHENDO, Karla M. S et al. Mal de Pott: uma revisão bibliográfica dos últimos 5 anos. Com. Ciências Saúde. Vol 25. 2 ed; 173-184, 2014
  • AGUIAR, Diego M.; PESSOA, Fabrício S.; CAVALCANTI, Maria Neusa S. Mal de Pott: Relato de caso. Residência Pediátrica. Vol 9. 2 ed; 164-169, 2019
Revisão médica:
Dr. Arthur Frazão
Clínico geral
Médico generalista, especialista em Oftalmologia pela Universidade Federal do Rio Grande do Norte, em 2008, com registro profissional no CRM/PE 16878