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Opções de tratamento para líquen plano

O tratamento para líquen plano é indicado por um dermatologista e pode ser feito através do uso de remédios anti-histamínicos, como hidroxizina ou desloratadina, pomadas com corticoides e fototerapia. Essas opções de tratamento variam de acordo com as regiões atingidas e têm objetivo reduzir as lesões da pele e aliviar a coceira. 

O tratamento para líquen plano pode durar desde alguns meses até vários anos, uma vez que a pessoa com este diagnóstico pode apresentar episódios recorrentes da doença, até que o corpo responda às terapias realizadas. É importante lembrar que esta doença não é contagiosa, no entanto, em alguns casos pode ser causado pelo vírus da hepatite C, podendo também ser provocada pelo uso excessivo de remédios anti-inflamatórios, como o ibuprofeno por exemplo.

Opções de tratamento para líquen plano

As principais opões de tratamento para líquen plano ungueal, cutâneo, capilar ou genital incluem:

1. Pomadas

O uso de pomadas com corticoides de alta potência é a primeira opção indicada pelos dermatologistas para tratar o líquen plano, principalmente para os casos em que as lesões na pele são menores. Este tipo de pomada ajuda a reduzir a inflamação, o inchaço, a vermelhidão e a coceira provocada pelo líquen plano, sendo o clobetasol, betametasona, fluocinolona e a triancinolona as alternativas mais recomendadas.

Nos casos mais graves, pode ser indicado o uso de calcineurinas, como o tacrolimus e o pimecrolimus, pois ajudam a reduzir as células que causam inflamação na pele. Outra pomada indicada em alguns casos são aquelas produzidas à base de ácido retinoico, pois contém vitamina A, que também tem efeito anti-inflamatório sobre as lesões na pele causadas pelo líquen plano. Veja mais como usar o ácido retinóico na pele.

Se as pomadas não surtirem efeitos, o médico poderá aplicar injeções de corticoide ao redor da lesão na pele para que os efeitos da medicação sejam sentidos mais rapidamente.

2. Uso de medicamentos

O uso de medicamentos para tratar o líquen plano deve ser recomendado por um dermatologista e serve para melhorar os sintomas desta doença, como coceira intensa, vermelhidão, ardência e dor nas lesões da pele. Os corticoides são os remédios mais indicados para estes casos, podendo ser a dexametasona ou a prednisona, sendo que devem ser usados conforme indicação do médico, pois mesmo que os sintomas desapareçam é necessário continuar tomando os comprimidos.

Os anti-histamínicos orais também podem ser usados para aliviar a coceira na pele, sendo os mais comuns a hidroxizina e a desloratadina. Esse tipo de remédio causa bastante sono, por isso é indicado tomar os comprimidos antes de dormir e não se deve usar esses remédios antes de dirigir.

Outro tipo de medicamento que pode ser indicado pelo médico é a acitretina, que faz parte dos medicamentos retinoides orais, e ajudam a diminuir a inflamação da pele, reduzindo a coceira e a vermelhidão, porém deve ser usado apenas em pessoas com os sintomas mais graves do líquen plano. E ainda, nestes casos mais avançados da doença, a pessoa pode apresentar sinais de depressão e o médico pode aconselhar acompanhamento com psicólogo e uso de antidepressivos. Saiba quais são os antidepressivos mais utilizados.

3. Tratamento caseiro

O tratamento caseiro para líquen plano se baseia em medidas que ajudam a aliviar os sintomas e devem incluir cuidados como aplicação de compressas geladas sobre as áreas da pele inchadas e com coceira e manter uma dieta equilibrada, evitando alimentos picantes, ácidos e duros, como o pão, no caso do líquen plano ser na boca.

Nos casos do líquen plano genital, é importante manter a região afetada sempre hidratada, evitar o uso de sabonetes e loções perfumadas, fazer uso de roupa íntima à base de algodão, fazer a higiene local com água gelada e para aliviar a coceira pode-se fazer banho de assento com camomila. Saiba mais sobre outros remédios naturais para coceira nas partes íntimas.

4. Fototerapia

A fototerapia pode ser utilizada para o tratamento do líquen plano, desde que seja feita com recomendação do dermatologista. Esta terapia tem efeitos anti-inflamatório e estimula o sistema imune a combater a doença através da aplicação de raios ultravioletas diretamente nas lesões da pele. Deve ser aplicada entre 2 a 3 vezes por semana, e a quantidade de sessões depende do grau da doença e da indicação médica.

Os efeitos colaterais da fototerapia podem ser queimaduras e formação de vesículas na pele, por isso deve ser realizada apenas por profissionais treinados e em clínicas e hospitais especializados neste tipo de tratamento.

Sinais de melhora e piora

Os sinais de melhora do líquen plano incluem o desaparecimento da coceira, dor, inchaço na pele e redução do tamanho das lesões. Porém, após alguns meses de tratamento as lesões também podem desaparecer ou dar lugar a manchas mais claras na pele.

Por outro lado, quando é verificado aumento da quantidade e do tamanho das lesões na pele, além do agravamento da dor, coceira, vermelhidão e inchaço nas lesões provocadas pela doença, é indicativo de que a doença piorou, sendo importante voltar ao médico para nova avaliação e estabelecimento de novo tratamento.

Além disso, quando o tratamento para o líquen plano não é feito de forma adequada ou os sintomas demoram muito tempo para desaparecer, podem surgir complicações graves, que incluem úlceras orais ou câncer de pele, na boca ou região íntima.

Veja alguns cuidados que se deve ter para ter uma pele mais saudável:

Bibliografia >

  • SILVA, Sofia S.; MEIRELES, Catarina; COSTA, Fátima; CARVALHO, Susana. Líquen plano: a história de uma cooperação de sucesso. Rev Port Med Geral Fam. Vol.32. 131-135, 2016
  • MIRANDA, Júlia A. et al. Os três líquens: escleroso, plano e plano erosivo. FEMINA. Vol.42, n.2. 65-72, 2014
  • Ana Isabel Mendes Machado. Líquen plano: clínica e aspectos etiopatogênicos. Dissertação de Mestrado, 2012. Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra.
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