O tratamento da malária é feito com medicamentos antimaláricos que são gratuitos e fornecidos pelo SUS (Sistema Único de Saúde). O tratamento tem o objetivo de impedir o desenvolvimento do parasita e a dose pode variar de acordo com a gravidade da doença, espécie do parasita e idade e peso do paciente.
A malária é uma doença infecciosa causada pela picada do mosquito Anopheles fêmea, que pode conter 4 espécies diferentes de parasitas: Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium malariae e o Plasmodium falciparum, que é o responsável pela malária grave e complicada. Conheça mais sobre a malária.
Quando o tratamento é feito rapidamente, e de forma correta, a malária tem cura. No entanto, quando o tratamento não é instituído imediatamente, a pessoa pode desenvolver malária grave e complicada, principalmente se tiver sido picado pelo mosquito que transmite o Plasmodium falciparum, podendo ter complicações graves como danos no fígado, rins e cérebro ou até morrer.
Principais remédios para malária
O tratamento da malária pode ser feito com medicamentos antimaláricos que dependem da idade e peso da pessoa, da gravidade dos sintomas e do tipo de parasita que causou a malária.
Remédio para Plasmodium vivax ou Plasmodium ovale
A tabela a seguir indicam os principais remédios indicados no tratamento da malária causada pelo P. vivax ou P. ovale:
| Idade | Remédios indicados | Tempo de tratamento |
|---|---|---|
| Recém-nascido a 11 meses | Artemeter + Lumefantrina, podendo ser associado a Primaquina 5 mg no caso de bebês entre 6 a 11 meses OU Artesunato + Mefloquina, podendo ser associado a Primaquina 5 mg no caso de bebês entre 6 a 11 meses | 3 a 7 dias |
| 1 a 3 anos | Cloroquina + Primaquina 5 mg | 7 dias |
| 4 anos ou mais | Cloroquina + Primaquina 15 mg | 7 dias |
| Gestantes | Cloroquina | 3 dias + dose semanal até 1 mês de aleitamento |
A dose do medicamento e o esquema terapêutico podem variar de acordo com o peso da pessoa. Por isso, é importante que o pediatra ou clínico geral seja consultado para que seja indicada a melhora forma de tratamento.
Remédio para Plasmodium falciparum
A tabela a seguir indicam os principais remédios indicados no tratamento da malária causada pelo P. falciparum:
| Idade | Remédios indicados | Tempo de tratamento |
|---|---|---|
| Até 6 meses | Artemeter + Lumefantrina OU Artesunato 25 mg + Mefloquina 50 mg | 3 dias |
| 6 meses a 2 anos | Artemeter + Lumefantrina, podendo ser indicada uma dose única de Primaquina 5 mg OU Artesunato 25 mg + Mefloquina 50 mg, podendo ser indicado dose única de Primaquina 5 mg ou 15 mg dependendo da idade | 3 dias |
| 3 anos ou mais | Artemeter + Lumefantrina, podendo ser indicado dose única de Primaquina 15 mg OU Artesunato 25 ou 100 mg + Mefloquina 25 ou 100 mg, dependendo da idade, podendo ser associado a Primaquina 15 mg | 3 dias |
| Gestantes | Artemeter + Lumefantrina OU Artesunato + Mefloquina | 3 dias |
A dose do medicamento e o esquema terapêutico podem variar de acordo com o peso da pessoa. Por isso, é importante que o pediatra ou clínico geral seja consultado para que seja indicada a melhora forma de tratamento.
Remédio para Plasmodium malariae
No caso da infecção pelo P. malariae, é indicado o uso de cloroquina por 3 dias. A dose do medicamento e o esquema terapêutico podem variar de acordo com o peso da pessoa. Por isso, é importante que o pediatra ou clínico geral seja consultado para que seja indicada a melhora forma de tratamento.
Tratamento da malária grave e complicada
O tratamento da malária grave e complicada geralmente é realizado no hospital, depois de se confirmar que o paciente foi infectado pelo Plasmodium falciparum ou Plasmodium vivax, e pode ser feito com artesunato intravenoso ou intramuscular por 24 horas e até ser possível tomar a medicação via oral.
Sinais de melhora e piora
Os sinais de melhora surgem após o início do uso dos medicamentos indicados pelo médico. Assim, após algumas horas a pessoa sente-se melhor, a febre baixa e a dor de cabeça diminui, havendo aumento do apetite.
No entanto, quando o tratamento não é realizado corretamente ou quando a dose do medicamento não é a adequada, é possível que surjam sinais de piora, como permanência da febre, aumento da frequência dos sintomas, calafrios, abdômen rígido, delírio e convulsões. Se estes sintomas estiverem presentes, a pessoa deve ser novamente avaliada pelo médico para adequar o tratamento.
Possíveis complicações
As complicações podem surgir quando o tratamento não é realizado e podem incluir estado de coma, anemia grave, insuficiência renal, problemas cardíacos. Maiores complicações podem ser vistas em caso de malária cerebral, que é o tipo mais grave dessa doença.
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