Tomografia do crânio: o que é, para que serve e como é feita

Atualizado em dezembro 2023

A tomografia computadorizada do crânio é um exame de diagnóstico, que utiliza raio X para criar imagens do cérebro, ossos do crânio, pescoço, ouvidos, órbitas oculares e seios paranasais, sendo normalmente indicado para investigar a causa de sintomas como dor de cabeça, convulsões, vertigens, fraqueza muscular, mudanças repentinas de comportamento, perda da audição ou visão, dificuldade de falar ou engolir.

Desta forma, esse exame permite ao médico diagnosticar diversas condições de saúde, como AVC, aneurisma cerebral, câncer ou tumor no cérebro, epilepsia, meningite, hidrocefalia ou Alzheimer, ou também pode ser utilizado para planejar a radioterapia no cérebro, por exemplo.

A tomografia computadorizada do crânio pode ser realizada gratuitamente pelo SUS, desde que tenha indicação médica, mas também é realizada em hospitais ou clínicas de exames particulares, sem ou com contraste radiológico, e os resultados devem ser analisados pelo neurologista.

Imagem ilustrativa número 1

Para que serve

A tomografia computadorizada é indicada para diagnosticar algumas condições de saúde que podem afetar a cabeça e o pescoço, como:

  • AVC;
  • Aneurisma cerebral;
  • Trombose cerebral;
  • Hemorragias ou sangramentos no cérebro;
  • Edema cerebral;
  • Câncer ou tumor no cérebro;
  • Doença de Alzheimer;
  • Mal de Parkinson;
  • Esclerose múltipla;
  • Atrofia do tecido cerebral;
  • Epilepsia;
  • Meningite;
  • Traumatismo craniano;
  • Ferimentos no rosto, cabeça ou crânio;
  • Hidrocefalia;
  • Doenças ou malformações do crânio;
  • Malformações arteriovenosas.

Além disso, a tomografia de crânio pode ser feita para guiar a passagem da agulha durante a biópsia do cérebro ou para ajudar no planejamento da radioterapia para o câncer no cérebro. Conheça outros tipos de tomografia computadorizada.

Como é feito o exame

A tomografia do crânio é um exame indolor e rápido que dura em média 10 a 30 minutos, feito pelo radiologista ou neurologista.

Para realizar o exame, a pessoa deve deitar de barriga para cima na mesa do aparelho de tomografia, que tem a forma de um anel e que emite raios X que atravessam o crânio e são captados por um computador, que fornece imagens da cabeça, que são depois analisadas pelo médico.

Durante o exame, a pessoa deve manter-se imóvel, de forma a não prejudicar os resultados, e ao mesmo tempo, as imagens são processadas e arquivadas. Em crianças, pode ser necessário realizar uma anestesia.

Tomografia do crânio com contraste

A tomografia do crânio com contraste é realizada para avaliar os vasos sanguíneos do cérebro.

Antes de realizar a tomografia com contraste, o médico deve administrar soro fisiológico na veia da mão ou do braço, para que se possa injetar contraste de iodo na veia que permite uma melhor captação da imagem e avaliação do vaso sanguíneo.

Esse exame serve para completar a avaliação inicial que é realizada sem contraste e fornecer imagens mais nítidas. Saiba quais os riscos do exame com contraste.

Como se preparar para o exame

Para realizar a tomografia computadorizada do crânio, são necessários alguns cuidados para o seu preparo, como:

  • Informar ao médico se apresenta alergia ao iodo ou qualquer outro tipo de contraste radiológico, látex, remédios, como penicilinas, ou alimentos, como mariscos ou frutos do mar, antes de fazer o exame;
  • Informar ao médico se são usados remédios orais para diabetes, como a metformina (Glucoformin ou Glifage), antes de fazer o exame, pois o médico pode recomendar suspender esses remédios cerca de 24 horas antes da tomografia com contraste;
  • Levar uma lista com todos os medicamentos, vitaminas e suplementos nutricionais que toma com frequência;
  • Informar se tem problemas de saúde, como hipertireoidismo ou insuficiência renal;
  • Fazer jejum cerca de 4 horas antes da tomografia com contraste;
  • Tomar os remédios de uso habitual normalmente, com pouca água, conforme orientação médica;
  • Não utilizar brincos, relógio, ou qualquer outra bijuteria no dia do exame.

Além disso, o médico deve ser informado caso a pessoa tenha problemas renais ou use marcapasso ou outro dispositivo implantado.

Cuidados após o exame

Após a tomografia do crânio com contraste, deve-se beber bastante água ou outros líquidos, exceto bebidas alcoólicas, e urinar com frequência para eliminar o resto do contraste.

Quem não deve fazer

A tomografia do crânio não deve ser feita em caso suspeito ou confirmado de gravidez.

Além disso, o contraste iodado não deve ser utilizado por pessoas que tenham alergia ao iodo ou tenham insuficiência renal.

Possíveis complicações durante o exame

A tomografia do crânio é um exame seguro, geralmente não causando complicações durante o procedimento. No entanto, em raros casos, podem ocorrer reações alérgicas ou anafiláticas ao contraste de iodo.

Por isso, a tomografia computadorizada do crânio deve ser feita por um médico radiologista, em clínicas especializadas ou hospitais, que tenham equipamentos para emergências médicas e atendimento imediato caso ocorra alguma complicação.