Testosterona alta: o que é, sintomas, causas e tratamento

Atualizado em março 2024

Testosterona alta é quando são identificados níveis de testosterona no sangue acima daqueles considerados normais para a idade da pessoa. A suspeita do excesso de testosterona e de outros hormônios masculinos no sangue ocorre a partir de um quadro clínico sugestivo, como acne, aumento de pelos, engrossamento da voz, irregularidade menstrual e infertilidade.

Embora seja considerado o principal hormônio masculino, a testosterona também está presente nas mulheres e sua produção acontece nos ovários, nas glândulas suprarrenais ou através da conversão de outros hormônios em tecidos como músculo, fígado e cérebro. Existem certas situações que podem levar ao aumento da testosterona, como síndrome dos ovários policísticos e tumores. Entenda melhor o que é a testosterona e onde é produzida.

Em caso de suspeita de testosterona alta, é importante consultar o endocrinologista, ginecologista ou urologista para que seja feita uma avaliação e iniciado o tratamento, que depende da sua causa e pode envolver o ajuste de medicamentos, uso de corticoides e anticoncepcionais hormonais e, em alguns casos, cirurgia e/ou quimioterapia.

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Sintomas de testosterona alta

Os sintomas da testosterona alta variam especialmente de acordo com o sexo, sendo mais facilmente notados nas mulheres, que normalmente produzem menos testosterona que homens. 

Testosterona alta no homem

Os principais sintomas da testosterona alta no homem incluem:

  • Aumento da libido;
  • Acne;
  • Infertilidade;
  • Aumento da pressão arterial;
  • Dor de cabeça;
  • Dificuldade para dormir;
  • Maior ganho de massa muscular;
  • Irritabilidade.

Os sintomas de testosterona alta no homem são mais evidentes na infância/adolescência, podendo ocorrer puberdade precoce e aumento do volume de testículos e do tamanho do pênis. Conheça mais sintomas da puberdade precoce.

Homens que fazem uso de anabolizantes podem evoluir com infertilidade, ginecomastia (aparecimento de mamas), acne, calvície, aumento da pressão arterial e do risco cardiovascular e problemas no fígado.

Testosterona alta na mulher

Na mulher, a testosterona alta pode causar sintomas como:

  • Aumento na quantidade de pelos;
  • Engrossamento da voz;
  • Aumento do tamanho do clítoris;
  • Infertilidade;
  • Alteração no ciclo menstrual;
  • Acne;
  • Aumento da oleosidade de cabelo e pele;
  • Aumento da massa muscular.

Durante a gravidez, a testosterona alta na mãe pode afetar a formação da genitália da criança, especialmente em caso de bebês do sexo feminino. Confira outros sintomas da testosterona alta na mulher.

Como saber se a testosterona está alta

A suspeita de testosterona alta acontece a partir do dos sintomas apresentados, devendo-se consultar um endocrinologista que irá verificar os níveis de testosterona através do exame de sangue. Confira o que é a testosterona total e livre.

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Ao identificar a testosterona alta, o médico também pode indicar outros exames, como a ressonância magnética ou ultrassom de abdome para identificar a causa do aumento.

Possíveis causas

As principais causas de testosterona alta são:

  • Terapia de reposição de testosterona;
  • Uso de anabolizantes;
  • Síndrome dos ovários policísticos;
  • Síndrome de Cushing;
  • Tumor da glândula suprarrenal;
  • Tumores de ovário, testículo ou glândulas suprarrenais;
  • Hiperplasia adrenal congênita.

No caso de bebês, a testosterona alta também pode ser causada pela hiperplasia adrenal congênita, que é uma das doenças que podem ser identificadas no teste do pezinho. Saiba outras doenças que o teste do pezinho detecta.

Como é feito o tratamento

O tratamento da testosterona alta depende da sua causa e pode envolver a suspensão ou ajuste da dose de testosterona usada na terapia de reposição, parada do uso de anabolizantes e, para a hiperplasia adrenal congênita, o uso de medicamentos corticoides, por exemplo.

Em caso de síndrome dos ovários policísticos, o tratamento da testosterona alta pode ser feito com o uso de contraceptivos hormonais e medicamentos como espironolactona ou finasterida, de acordo com a orientação do médico. Entenda como é o tratamento da síndrome dos ovários policísticos.

Além disso, nos casos em que a testosterona aumenta devido tumores da glândula suprarrenal, ovário ou testículo, podem ser indicados outros tratamentos, como cirurgia para remover o tumor, quimioterapia e/ou radioterapia.