O que é a Síndrome de Ménière e como tratar

A síndrome de Ménière é uma doença rara que afeta o ouvido interno, caracterizada por episódios frequentes de:

• Vertigens, em que há tontura com sensação de que tudo está girando;
• Perda da audição, que pode ser temporária, no entanto, nos casos em que a doença está muito evoluída, pode surgir surdez definitiva;
• Zumbido no ouvido;
• Sensação de ouvido tapado. 

Geralmente, os sintomas surgem repentinamente, e podem durar alguns minutos ou persistir durante horas. Além disso, a quantidade e intensidade das crises varia de uma pessoa para outra.

Apesar de não ter cura, existem tratamentos para esta síndrome, indicados pelo otorrinolargingologista, que podem controlar a doença, como o uso de diuréticos, dieta pobre em sódio e realização de fisioterapia, por exemplo. 

Na maioria dos casos, a síndrome de Ménière afeta apenas um dos ouvidos, no entanto pode surgir em ambos. Ela pode surgir em pessoas de todas as idades, embora seja mais frequente entre os 20 e 50 anos.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da síndrome de Ménière normalmente é feito pelo otorrinolaringologista através da avaliação dos sintomas e do histórico clínico. Alguns dos requisitos para chegar no diagnóstico incluem ter 2 episódios de vertigem que durem pelo menos 20 minutos, ter diminuição da audição comprovada com um teste de audição e ter a sensação constante de zumbido no ouvido.

Antes do diagnóstico definitivo, o médico pode fazer vários exames aos ouvidos, para garantir que não existe outra causa que possa estar provocando o mesmo tipo de sintomas, como uma infecção ou tímpano perfurado, por exemplo. Saiba quais são as outras causas de vertigem e como diferenciar. 

Como é feito o tratamento

Embora não exista cura para a síndrome de Meniérè, é possível recorrer a vários tipos de tratamento para reduzir, especialmente, a sensação de vertigem. Um dos primeiros tratamentos usados para controlar as crises a utilização de remédios para enjoos, como a Meclizina ou a Prometazina, por exemplo, ou tranquilizantes.

Para controlar a doença e reduzir frequência das crises, também está indicado um tratamento que inclui o uso de remédios, como diuréticos, betaístina, vasodilatadores, corticóides ou imunossupressores para diminuir a atividade imune no ouvido.

Além disso, é recomendada a restrição de sal, cafeína, álcool e nicotina, além de evitar muito estresse, pois podem desencadear mais crises. A fisioterapia para reabilitação vestibular é indicada como forma de fartalecer o equilíbrio e, caso a audição esteja muito prejudicada, o uso de aparelho auditivo. 

No entanto, caso os sintomas não melhorem, o otorrino pode ainda a injeção de medicamentos diretamente no tímpano, para serem absorvidos pelo ouvido, como a Gentamicina ou a Dexametasona. Já nos casos mais graves, pode ser preciso fazer cirurgia para descomprimir o ouvido interno ou diminuir a ação do nervo auditivo, por exemplo.

Saiba mais sobre as principais formas de tratamento desta síndrome.

Possíveis causas da doença de Ménière

Ainda não é conhecida a causa específica da síndrome de Ménière, no entanto, a teoria mais aceite é de que surge devido ao acúmulo excessivo de líquido dentro dos canais do ouvido.

Alguns fatores que podem contribuir para esse acúmulo incluem:

• Alterações anatômicas do ouvido;
• Alergias;
• Infecções virais;
• Pancadas na cabeça;
• Enxaqueca frequente;
• Resposta exagerada do sistema imune.

É também possível que esta síndrome surja devido à combinação destes fatores.