Síndrome de Fournier: o que é, sintomas, causas e tratamento

A síndrome de Fournier é uma infecção bacteriana grave em que acontece a morte das células presente na pele, na gordura e outros tecidos da região do escroto pênis e ânus, causando gangrena, dor intensa e constante, inchaço e cheiro muito forte.

Em alguns casos, as lesões da síndrome de Fournier podem ser estender até a parte superior da coxa e região abdominal. Essa condição é mais comum quando existe falta de higiene da região, já que está relacionada ao desenvolvimento de bactérias que promovem a morte das células devido à liberação de toxinas na região.

A síndrome de Fournier tem cura e não é contagiosa, no entanto o seu tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível para diminuir o risco de amputação e espalhamento da infecção para outros órgãos, o que pode colocar a vida em risco.

Sintomas da síndrome de Fournier

Os principais sintomas da síndrome de Fournier incluem:

• Pele da região íntima vermelha que evolui para escurecida;
• Dor intensa e constante;
• Crepitação, que corresponde ao som que acontece ao tocar na pele, como se fosse um estalo, devido à presença de ar;
• Cheiro muito forte na região;
• Bolhas no local;
• Inchaço da região pélvica;
• Febre acima de 38ºC;
• Cansaço excessivo.

É importante que assim que surgirem os primeiros sinais indicativos de lesões na região íntima, o urologista, infectologista ou ginecologista, no caso das mulheres, seja consultado. Dessa forma, é possível iniciar o tratamento mais rápido possível e evitar a progressão da infecção.

Síndrome de Fournier em mulheres

Apesar de menos frequente, a síndrome de Fournier também pode atingir mulheres, sendo notada gangrena na vulva e virilha.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da síndrome de Fournier é feito pelo médico inicialmente por meio da avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa. Além disso, são indicados exames laboratoriais, como hemograma, para verificar se existem sinais de infecção, e hemocultura para verificar a presença de microrganismos nos sangue.

O médico pode também indicar a realização de exames de imagem, como a tomografia computadorizada e a ressonância magnética, para verificar a extensão da infecção e a presença de gás nos tecidos da região.

Marque uma consulta com o médico mais próximo, usando a ferramenta a seguir, para que seja feita uma avaliação detalhada:

O que causa a síndrome de Fournier

A síndrome de Fournier é causada por bactérias que se desenvolvem no local e levam à morte das células devido à produção e liberação de toxinas no local. As principais bactérias relacionadas com essa síndrome são:

• Staphylococcus aureus;
• Escherichia coli;
• Proteus mirabilis;
• Streptococcus sp;
• Enterococcus;
• Pseudomonas spp.

Algumas situações podem favorecer a proliferação dessas bactérias e aumentar o risco de desenvolver a síndrome de Fournier, como:

• Falta de higiene;
• Pregas na pele, que acumulam bactérias;
• Diabetes mellitus;
• Obesidade mórbida;
• Desnutrição;
• Sepse;
• Síndrome da Imunodeficiência Adquirida;
• Infecção do Trato Urinário.

Além disso, outros fatores como cirrose, alcoolismo, hipertensão, uso de drogas e de antibióticos sem recomendação médica, também podem aumentar o risco de ter Fournier, uma vez que podem promover a permanência de bactérias mais resistentes.

Como é feito o tratamento

O tratamento da síndrome de Fournier deve ser sempre orientado por um urologista ou ginecologista, sendo normalmente indicada a realização de cirurgia.

A cirurgia é conhecida como desbridamento e é feita para retirar a pele e as células afetadas e, assim, evitar a progressão da doença. Além disso, o tecido removido é enviado para o laboratório para identificar o microrganismo responsável pela síndrome, facilitando a escolha do antibiótico.

Além da cirurgia são então utilizados antibióticos, como Vancomicina, Penicilina, Clindamicina, Metronidazol ou Cefalosporina, para promover a eliminação completa de todas as bactérias.

Nos casos mais graves, pode ser necessário remover muita pele e tecidos afetados e realizar cirurgia de reconstrução da região íntima.

Como prevenir

Como a síndrome de Fournier é causada por bactérias que são encontradas naturalmente na região genital, é importante adotar medidas que evitem a sua proliferação, sendo importante manter a higiene correta da região genital, além de evitar alimentos ricos em açúcar, pois pode favorecer o desenvolvimento bacteriano.

Além disso, é importante evitar os fatores de risco, sendo importante ter uma alimentação saudável, evitar o consumo de bebidas alcoólicas ou drogas, não fazer uso de antibióticos sem indicação médica.