Gangrena de Fournier: qué es, causas y tratamiento

Actualizado en enero 2024

La gangrena de Fournier es una enfermedad que lesiona el escroto, pene y periné, que es la zona entre el ano y el pene, y que se caracteriza por la presencia de gangrena en esta región, que es la muerte de las células presentes en la piel, grasa y otros tejidos. En algunos casos, las lesiones pueden extenderse hasta la parte superior del muslo y zona abdominal. Además, también puede presentarse en mujeres, causando gangrena en la vulva e ingle.

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Este síndrome es más común en casos en que hay una falta de higiene en la zona, ya que está relacionado al desarrollo de bacterias que promueven la muerte de células, causando síntomas como dolor intenso, olor fétido e inflamación de la zona.

La gangrena de Fournier tiene cura y no es contagiosa, pero su tratamiento debe iniciarse lo antes posible para disminuir el riesgo de amputación y diseminación de la bacteria hacia otros órganos, lo cual puede poner en riesgo la vida. 

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Principales síntomas

Los principales síntomas de la gangrena de Fournier incluyen:

  • Piel de la zona íntima enrojecida que evoluciona a un color más oscuro;
  • Dolor intenso y constante;
  • Olor fétido e inflamación de la región afectada;
  • Fiebre superior a 38ºC;
  • Cansancio excesivo.

Es importante que, en cuanto surjan los primeros signos que indiquen lesiones en la zona íntima, se consulte a un ginecólogo o urólogo para confirmar el diagnóstico y se inicie el tratamiento más adecuado.

Causas de la gangrena de Fournier

La gangrena de Fournier es causada por bacterias que se desarrollan en la zona y llevan a la muerte de células debido a la producción y liberación de toxinas en la zona. Las principales bacterias relacionadas con este síndrome son Staphylococcus aureusEscherichia coliProteus mirabilisStreptococcus sp, Enterococcus y Pseudomonas spp.

Las situaciones que favorecen la proliferación de estas bacterias y aumentan el riesgo de desarrollar la gangrena de Fournier son:

  • Falta de higiene;
  • Pliegues en la piel que acumulan bacterias;
  • Diabetes mellitus;
  • Obesidad mórbida;
  • Desnutrición;
  • Sepsis;
  • SIDA;
  • Infección del tracto urinario.

Otros factores de riesgo son cirrosis, alcoholismo, hipertensión, abuso de drogas y antibióticos sin prescripción médica, también pueden aumentar el riesgo de desarrollar gangrena de Fournier, ya que promueven la permanencia de bacterias más resistentes. Conozca más sobre las consecuencias del uso de drogas.

Cómo se realiza el tratamiento

El tratamiento de la gangrena de Fournier debe ser orientado por un urólogo o ginecólogo, siendo normalmente indicada la realización de cirugía para remover la piel y las células muertas, evitando sí el progreso de la enfermedad. Además, el tejido removido es enviado al laboratorio para su análisis y la identificación del microorganismo responsable de la gangrena, facilitando la elección del antibiótico.

Además de la cirugía el médico puede indicar el uso de antibióticos, como Vancomicina, Penicilina, Clindamicina, Metronidazol o Cefalosporinas para favorecer la eliminación completa de todas las bacterias.

En los casos más graves, puede ser necesario remover gran parte de la piel y tejidos afectados y realizar una cirugía de reconstrucción de la zona íntima.

Cómo prevenir la gangrena de Fournier

Debido a que la gangrena de Fournier es causada por bacterias que se encuentran de forma natural en la zona genital, es importante adoptar medidas que eviten su proliferación, siendo importante mantener una higiene correcta de la zona genital, además de evitar alimentos ricos en azúcar, ya que puede favorecer el desarrollo bacteriano.

Además, es importante evitar los factores de riesgo, siendo importante tener una alimentación saludable, evitar el consumo de bebidas alcohólicas o drogas y no utilizar antibióticos sin indicación médica. Vea las principales consecuencias de la automedicación.