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O que é refluxo biliar e quais os sintomas

O refluxo biliar, também conhecido por refluxo duodenogástrico, é um evento fisiológico comum no período após as refeições ou no jejum prolongado, podendo causar alterações nas características físico-químicas das camadas protetoras de muco, elevar o pH no estômago e por estes motivos, favorecer a proliferação bacteriana e causar sintomas como dor abdominal superior, nausea e vômitos.

Este fenômeno ocorre quando a bile, que é um liquido produzido pelo fígado para fazer a digestão, volta para o estômago ou mesmo para o esófago, podendo fazer-se acompanhar também por refluxo de ácido, embora estes sejam considerados problemas distintos.

O tratamento consiste na ingestão de medicamentos e e casos mais graves, pode ser necessário realizar uma cirurgia.

O que é refluxo biliar e quais os sintomas

Quais os sintomas

O refluxo biliar pode ser difícil de distinguir do refluxo de ácido, porque os sinais e sintomas são muito parecidos e podem ocorrer ao mesmo tempo. Os sintomas mais comuns são:

  • Dor abdominal superior;
  • Sensação de queimação no peito;
  • Nausea;
  • Vômitos de cor amarela esverdeada;
  • Tosse ou rouquidão;
  • Perda de peso.

Conheça também os sintomas característicos do refluxo gastroesofágico.

Possíveis causas

A bile é um fluido essencial para a digestão de gorduras, para eliminar os globulos vermelhos desgastados e algumas toxinas do corpo. Esta substância é produzida no fígado e armazenada na vesicula biliar.

Quando se ingerem alimentos com gordura, a vesicula biliar libera a bile que é transportada ate ao duodeno. A bile e os alimentos misturam-se no duodeno e entram no intestino delgado através da valvula pilorica, que geralmente abre apenas gentilmente. No entanto, em casos de refluxo biliar, esta válvula não fecha adequadamente e a bile sobe assim para o estômago.

Além disso, a bile e o ácido do estômago podem sofrer refluxo até ao esôfago, quando o esfíncter esofágico, que separa o esôfago do estômago, não funciona corretamente. 

Estes problemas que proporcionam o refluxo da bile podem ser causados por complicações cirurgicas, como cirurgias gástricas, úlceras pepticas, que podem bloquear a válvula pilorica ou cirurgias à vesicula biliar.

O que é refluxo biliar e quais os sintomas

Em que consiste o diagnóstico

Geralmente, para diagnosticar probemas de refluxo biliar, pode-se realizar:

  • Endoscopia, em que se introduz um tupo com uma camera e em que se observa o estômago e o esôfago;
  • Impedância esofageal, que mede quando existe refluxo de líquido para o esôfago.

Saiba como é feita a endoscopia e qual o preparo necessário.

Como é feito o tratamento

O refluxo biliar tem cura e o tratamento pode ser realizado com remédios ou cirurgia:

1. Medicamentos

  • Ácido ursodesoxicólico, que é um remédio que ajuda a promover a circulação da bile, reduzindo assim a frequência e intensidade dos sintomas;
  • Sequestrantes dos ácidos biliares, que se ligam a estes no intestino, impedindo a sua reabsorção;

2. Cirurgia

A cirurgia pode ser recomendada em casos em que os medicamentos não sejam eficazes no tratamento. Esta cirurgia, conhecida por cirurgia de desvio, pode ser recomendada para pessoas que se submeteram a uma cirurgia gástrica prévia com remoção do piloro, em que os médicos fazem uma nova conexão para a drenagem da bile mais abaixo no intestino delgado, desviando a bile do estômago.

Como prevenir

De forma a evitar episódios de refluxo biliar, o ideal é deixar de fumar, fazer refeições mais curtas, evitar deitar logo a seguir as refeições, evitar alimentos com gorduras e ingestão de álcool, perder o peso em excesso e relaxar, uma vez que o estresse pode piorar os sintomas de refluxo.

Remédios caseiros

Existem formas naturais de reduzir o refluxo biliar, como tomar umas cápsulas de olmo escorregadio ou beber um chá de camomila, alteia ou alcaçuz. Saiba como preparar o chá de alcaçuz.

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