A psoríase gutata é um tipo de psoríase que pode se desenvolver após infecções das vias respiratórias superiores, como amigdalite ou sinusite, causadas por bactérias do gênero Streptococcus, levando ao surgimento de sintomas, como pequenas e numerosas lesões vermelhas na pele em forma de gota ou circulares por todo o corpo, coceira ou descamação da pele.
Os sintomas da psoríase gutata geralmente surgem cerca de uma a três semanas após a infecção, sendo mais comum em crianças, adolescentes ou adultos jovens, e apesar de ser desencadeada após infecções por bactérias, a psoríase gutata não é contagiosa.
O tratamento da psoríase gutata é feito pelo dermatologista, que pode indicar o uso de pomadas, cremes, loções ou shampoos de corticoides, retinoides ou análogos da vitamina D, ou em alguns casos, fototerapia.
![Imagem ilustrativa número 2](https://static.tuasaude.com/media/article/ab/ld/psoriase-gutata_36658_l.jpg)
Sintomas da psoríase gutata
Os principais sintomas da psoríase gutata são:
- Lesões vermelhas na pele em forma de gota ou circulares;
- Pequenas bolhas ou placas de 2 a 6 mm, espalhadas pelo corpo;
- Lesões cobertas por uma fina escama;
- Lesões em áreas de trauma, conhecido como fenômeno de Koebner;
- Coceira no local da lesão;
- Descamação da pele na região da lesão;
Os sintomas da psoríase gutata podem surgir mais frequentemente nos braços, nas pernas, no couro cabeludo ou no tronco. Essas lesões podem aparecer de uma hora para outra e podem estar em alto relevo, e começar pequenas e irem aumentando de tamanho e quantidade ao longo do tempo.
É importante consultar o dermatologista sempre que surgirem sintomas da psoríase gutata, para que seja feito o diagnóstico e iniciado o tratamento mais adequado.
Como confirmar o diagnóstico
O diagnóstico da psoríase gutata é feito pelo dermatologista através da avaliação das lesões na pele, histórico de saúde e de infecções recentes, e uso de medicamentos inibidores da TNF-alfa, betabloqueadores ou antimaláricos, por exemplo.
Apesar da avaliação das lesões ser suficiente para confirmação do diagnóstico, o médico também pode solicitar a realização de exames de sangue, como antiestreptolisina O (ASLO), anti-DNase B ou estreptozima, que permitem verificar uma infecção recente por Streptococcus, e assim confirmar o diagnóstico.
Geralmente, não é necessária a biópsia de pele, no entanto, em alguns casos, o médico pode solicitar para diferenciar de outras doenças, como Tinea corporis, eczema numular ou ptiríase rósea, e confirmar o tipo de psoríase. Veja os principais tipos de psoríase.
Possíveis causas
A principal causa da psoríase gutata é uma infecção bacteriana, principalmente por bactérias pertencentes ao gênero Streptococcus, em que os sintomas normalmente surgem cerca de uma a três semanas após uma infecção do trato respiratório superior, como amigdalite ou sinusite, por exemplo.
Alguns fatores podem contribuir para aumentar o risco de desenvolvimento da psoríase gutata, como:
- Estresse;
- Uso de medicamentos inibidores da TNF-alfa, como infliximabe, etanercepte ou adalimumabe;
- Uso de remédios betabloqueadores ou antimaláricos;
- Alterações genéticas;
- Histórico familiar de psoríase crônica, especialmente parentes de 1º grau;
- Artrite reumatoide;
- Lesões na pele causadas por cortes, queimaduras ou picadas de inseto,
- Outros processos inflamatórios e infecciosos.
Geralmente, a psoríase gutata pode surgir em pessoas que possuem um ou mais fatores de risco, sendo importante consultar o dermatologista sempre que surgirem os sintomas para que seja diagnosticada e iniciar o tratamento mais adequado.
Como é feito o tratamento
Os casos mais leves de psoríase gutata, geralmente, não necessitam de tratamento específico, pois os sintomas da doença costumam desaparecer sozinhos, no entanto, pode ser indicado pelo dermatologista o uso de hidratantes, para aliviar os sintomas de coceira e descamação da pele.
Nos casos moderados a graves, o médico pode indicar o uso de corticoides tópicos, na forma de cremes, pomadas ou shampoos, análogos da vitamina D, como a pomada ou gel de calcipotriol, ou a realização de fototerapia com radiação UVB, por exemplo, com o objetivo de aliviar os sintomas.
Confira algumas dicas para tratar a psoríase no vídeo a seguir: