O que fazer quando a criança bate a cabeça

Pediatra e Pneumologista infantil
maio 2020

Na maioria das vezes, as quedas não são graves e no local onde se bateu a cabeça, geralmente, fica apenas um leve inchaço, conhecido como "galo", ou hematoma que costuma passar em 2 semanas, não sendo necessário ir ao pronto-socorro.

Porém, também existem situações que exigem maior atenção, devendo-se levar a criança para o pronto-socorro, especialmente se perder a consciência ou se estiver vomitando.

Quando a criança cai e bate a cabeça, é aconselhado:

  1. Tentar acalmar a criança, mantendo a fala mais tranquila possível;
  2. Observar a criança por 24 horas, para ver se apresenta inchaço ou deformidade em alguma parte da cabeça, assim como comportamento incomum;
  3. Aplicar uma compressa fria ou gelo na região da cabeça onde bateu, durante cerca de 20 minutos, repetindo 1 hora depois;
  4. Aplicar uma pomada, como hirudoid, para hematoma, nos dias seguintes.

Geralmente, com a aplicação de gelo e da pomada, o hematoma desaparece por volta de 2 semanas após a queda. Entretanto, se a criança tiver algum problema de coagulação ou se faz algum tratamento que provoque redução das plaquetas é necessário procurar atendimento médico o quanto antes, mesmo que a pancada tenha sido aparentemente leve, já que existe um maior risco de sangramento.

Imagem ilustrativa número 2

Quando ir ao hospital

Após a criança bater a cabeça deve-se ligar para o 192 ou procurar atendimento médico de urgência se ocorrer alguma das seguintes situações de alerta:

  • Perda de consciência;
  • Vômitos imediatamente após a queda ou até horas depois;
  • Choro excessivo que não para mesmo com carinho da mãe;
  • Dificuldade em movimentar um braço ou uma perna;
  • Respiração ofegante ou muito lenta;
  • Queixas de visão alterada;
  • Dificuldade para caminhar ou perda de equilíbrio;
  • Olhos arroxeados;
  • Comportamento alterado.

Alguns destes sinais podem indicar que a criança sofreu um traumatismo craniano e, por isso, é importante iniciar o tratamento o mais rapidamente possível para evitar sequelas.

Além disso, é aconselhado ir ao médico caso a criança tenha algum machucado sangrando ou ferida aberta, pois pode ser necessário sutura.

É importante não esquecer de levar os documentos da criança, explicar exatamente o que aconteceu e informar aos médicos se a criança possui algum tipo de doença ou alergia.

O que fazer se a criança não respira

Nos casos em que a criança bate a cabeça, fica inconsciente e não respira é importante seguir os seguintes passos:

  1. Pedir ajuda: caso se esteja sozinho deve-se pedir ajuda gritando em voz alta "Preciso de ajuda! A criança está desmaiada!"
  2. Ligar imediatamente para o 192, avisando o que ocorreu, local e o nome. Caso esteja outra pessoa perto, a chamada para a emergência médica deve ser feita por essa pessoa;
  3. Permeabilizar as vias áreas, deitando a criança de barriga para cima no chão elevando o queixo para trás;
  4. Fazer 5 respirações para a boca da criança, para ajudar o ar a chegar nos pulmões da criança;
  5. Iniciar massagens cardíacas, fazendo movimentos de compressão no centro do peito, entre os mamilos. Em bebê e crianças com menos de 1 ano é recomendado usar os dois polegares ao invés das mãos. Veja como fazer a massagem cardíaca corretamente;
  6. Repetir 2 respirações na boca da criança entre cada 30 massagens cardíacas.

A massagem cardíaca deve ser mantida até a ambulância chegar, a criança voltar a respirar ou até à exaustão. Caso exista outra pessoa perto que se sinta capaz de fazer as massagens cardíacas, pode-se alternar com essa pessoa, para descansar e conseguir manter as compressões por mais tempo.

Como prevenir que a criança bata a cabeça

Para prevenir uma queda e evitar que a criança bata a cabeça são necessários tomar alguns cuidados como evitar que bebês fiquem sozinhos em cima da cama, não colocar o bebê conforto em cima de balcões ou bancadas muitos altas, supervisionar crianças pequenas quando estão em superfícies mais altas, como cadeirinhas de comer ou carrinhos.

Também é importante proteger janelas com grades e telas, supervisionar a crianças em locais que tenham escada e é preciso garantir que as crianças maiores usem capacetes ao andar de bicicletas, patins ou skates, por exemplo.

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Escrito e atualizado por Manuel Reis - Enfermeiro, em maio de 2020. Revisão médica por Dr.ª Sani Santos Ribeiro - Pediatra e Pneumologista infantil, em maio de 2020.

Bibliografia

  • INSTITUTO NACIONAL DE EMERGÊNCIA MÉDICA. Manual de Suporte Básico de Vida Pediátrico. 2012. Disponível em: <https://www.inem.pt/wp-content/uploads/2017/09/Suporte-B%C3%A1sico-de-Vida-Pedi%C3%A1trico.pdf>. Acesso em 13 dez 2019
  • BRITO, Mychelangela de A. et al. Fatores de risco no ambiente doméstico para quedas em crianças menores de cinco anos. Rev. Gaúcha Enferm. Vol.38, n.3. 1-9, 2017
Mostrar bibliografia completa
  • WORLD HEALTH ORGANIZATION. World Report on Child Injury Prevention 2008. Disponível em: <https://www.who.int/violence_injury_prevention/child/injury/world_report/Child_friendly_English.pdf?ua=1&ua=1>. Acesso em 12 dez 2019
  • THE NEMOURS FOUNDATION.. First Aid: Falls. Disponível em: <https://kidshealth.org/en/parents/falls-sheet.html>. Acesso em 12 dez 2019
  • DEPARTAMENTOS DE PEDIATRIA DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS. Cartilha informativa de primeiros socorros. 2011. Disponível em: <http://ftp.medicina.ufmg.br/observaped/cartilhas/cartilha_Primeiros_Socorros_12_03_13.pdf>. Acesso em 12 dez 2019
Revisão médica:
Dr.ª Sani Santos Ribeiro
Pediatra e Pneumologista infantil
Médica formada pela Universidade Federal do Rio Grande com CRM nº 28364 e especialista em Pediatria pela Sociedade Brasileira de Pediatria.