Miíase: o que é, sintomas, tipos, causas e tratamento

A miíase é uma infecção causada pela infestação de larvas de moscas, como a mosca-varejeira e a mosca-do-cão, causando sintomas como nódulo vermelho na pele, feridas, pus e mau cheiro.

As larvas das moscas entram no corpo através de feridas na pele ou orifícios, sendo mais comum em regiões de clima tropical e em locais com más condições de higiene.

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O tratamento para a miíase humana é feito pelo médico, por meio da remoção das larvas com uma pinça. Além disso, o médico também pode recomendar o uso oral de ivermectina e analgésicos, e a realização de uma cirurgia.

Imagem ilustrativa número 1

Principais sintomas

Os sintomas da miíase incluem:

  • Nódulo vermelho na pele;
  • Lesões semelhantes à furúnculo;
  • Linhas vermelhas em zigue-zague na pele;
  • Feridas dolorosas na pele;
  • Pus e mau cheiro na ferida;
  • Sensação de fisgada, ferroada ou movimentos na lesão;
  • Febre e calafrios;
  • Ínguas.

Conforme o local da miíase, a pessoa também pode apresentar dor ao urinar, sangramento nasal, dor de cabeça e facial, diarreia, dor abdominal, lacrimejamento, inchaço nas pálpebras e mal-estar geral.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da miíase pode ser feito pelo dermatologista ou clínico geral, por meio da avaliação da lesão e dos sintomas apresentados pela pessoa.

Marque uma consulta com o especialista mais perto de você, se deseja confirmar o risco de miíase:

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Para confirmar a miíase, o médico também pode solicitar exames como dermatoscopia, biópsia e ultrassonografia de pele.

Além disso, a imersão da lesão em água também ajuda a confirmar o diagnóstico. Isso porque, a larva viva provoca a formação de bolhas na água.

Tipos de miíase

Os diferentes tipos de miíase humana, conforme a localização, são:

1. Miíase auricular

A miíase auricular é um tipo raro em adultos, sendo mais frequente em crianças. 

Neste tipo de miíase, a mosca deposita as larvas no ouvido podendo ser causada por situações como otites, tumores, lesões de pele, condições de moradia e hábitos de higiene pessoal.

Os possíveis sintomas da miíase auricular são dor intensa, sensação de algo se movendo no interior do ouvido, por exemplo.

2. Miíase cutânea

A miíase cutânea acontece quando a mosca deposita as larvas na pele.

Conforme o tipo de larva que causa essa infestação, a miíase cutânea pode ser:

  • Miíase cutânea furunculosa, ou berne, é geralmente causada pela mosca-do-cão (Dermatobia hominis) ou mosca-da-barata (Cordylobia anthropophaga), que causam lesões semelhantes a furúnculos em qualquer parte do corpo;
  • Miíase cutânea migratória, ou subcutânea, ocorre quando as larvas migram abaixo da superfície da pele, e geralmente é causada pela mosca-do-cascalho (Cordylobia anthropophaga) e pela mosca-varejeira (Cochliomyia hominivorax). Nesse tipo de miíase, as larvas perfuram as camadas da pele, alimentando-se de tecido adiposo ou músculos.

Existe também a miíase de ferida, que acontece quando as larvas de mosca infestam feridas abertas. A boca, o nariz, a vagina, o ouvido e os olhos também podem ser afetados.

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3. Miíase na boca

A miíase na boca, ou oral, é uma condição rara que pode surgir em bolsas periodontais, feridas causadas por extrações dentárias e feridas abertas em geral.

Esse tipo de miíase pode ser causada por más condições de higiene oral, provocando sintomas como dor nos músculos da face e mandíbula, febre, mau cheiro, vermelhidão, inchaço e dificuldade para comer ou falar.

4. Miíase no olho

A miíase no olho, ou oftálmica, indica a infestação de larvas nos olhos, sendo uma condição rara causada pelo contato das moscas ou por mãos contaminadas.

A pessoa com miíase oftálmica pode apresentar dor, coceira, vermelhidão nos olhos, edema palpebral, sensação de movimentos nos olhos e sangramentos com ou sem muco.

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5. Miíase nasal

A miíase nasal é rara e afeta geralmente pessoas com más condições de higiene e insalubres, com predisposição a infecções crônicas ou malignidade.

Os possíveis sintomas deste tipo de miíase incluem sangramento nasal, irritação e coceira locais, espirros, dor de cabeça, odor fétido e sensação de corpo estranho na região.

Quando não diagnosticada e tratada, a infecção pode se espalhar, causando meningite, celulite orbital e facial, e até mesmo o óbito.

6. Miíase urogenital

A miíase urogenital é uma forma muito rara desta condição, podendo afetar a vagina, o pênis, a uretra, a bexiga e causar dor na região lateral do abdômen, entre as costelas e o quadril, dor ao urinar, polaciúria. prurido e ferida.

Más condições de saneamento, saúde mental ou física precárias, falta de higiene adequada, mobilidade limitada, presença de stent e infecções sexualmente transmissíveis, são alguns fatores relacionados com a miíase urogenital.

7. Miíase intestinal

A miíase intestinal pode causar sintomas como vômitos, dor abdominal, diarreia Essa condição pode surgir ao se ingerir alimentos contaminados com ovos ou larvas de moscas.

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Possíveis causas

A miíase é causada pela transferência de larvas de moscas sobre ou perto de feridas, no nariz, boca ou orelha, por exemplo.

As moscas também podem depositar seus ovos no chão ou em roupas íntimas ou lençóis pendurados para secar. Assim, a pessoa pode se infectar ao tocar no chão ou usar roupas contendo as larvas da mosca.

As larvas das moscas também podem ser transferidas para os mosquitos ou carrapatos. Assim, quando esses insetos picam uma pessoa, depositam as larvas da mosca na pele humana.

Entretanto, a miíase não é transmitida de pessoa para pessoa.

Tratamento da miíase

O tratamento para miíase consiste em:

  • Aplicação de vaselina, lidocaína ou outro creme no ferimento onde estão as larvas, facilitando a remoção com pinças, pelo médico;
  • Uso de ivermectina oral ou tópica, para eliminar as larvas restantes e prevenir infecções;
  • Cirurgia, para facilitar a remoção das larvas e, em casos de danos significativos à pele, para reconstruir o tecido afetado.
  • Medicamentos para dor, como ibuprofeno e diclofenaco de sódio, conforme orientação do médico.

Fazer bochechos com clorexidina 0,2%, entre uma a duas semanas, para promover a higiene e evitar infecções, também pode ser indicado em casos de miíase oral.

Como prevenir a miíase

Para evitar a miíase humana é importante tomar banho diariamente com água e sabonete, usar roupas limpas e passadas a ferro quente, manter as feridas e arranhões limpos e desinfectados, cobrir as feridas e trocar os curativos diariamente.

Também é importante afastar as moscas e mosquitos, usando repelentes, evitando a concentração de lixo exposto ao ar livre, usando inseticida e mosquiteiros.

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