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O que é Mastoidite e como identificar

Mastoidite é uma inflamação do osso mastóide, que fica localizado na proeminência situada atrás da orelha, e é mais comum em crianças com menos de 2 anos de idade, apesar de poder atingir pessoas de todas as faixas etárias. Geralmente, a mastoidite acontece devido a uma complicação de uma otite média, quando os microoganismos que causam a infecção se disseminam para além do ouvido e chegam ao osso.

A infecção da mastóide provoca uma intensa inflamação no osso, o que provoca vermelhidão, inchaço e dor ao redor do ouvido, além de febre e saída de secreção purulenta. No caso de sintomas que indiquem mastoidite, é necessária a avaliação pelo clínico geral ou otorrino, para que o tratamento com antibióticos seja iniciado o mais rapidamente possível, evitando-se complicações como formação de abscesso e destruição do osso.

O que é Mastoidite e como identificar

Principais sintomas

Os sintomas mais comuns de uma mastoidite incluem:

  • Dor persistente e latejante, no ouvido e na região ao redor do ouvido;
  • Vermelhidão e inchaço na região atrás da orelha;
  • Formação de uma protuberância atrás do ouvido, similar a um caroço, que pode confundir com outras causas. Saiba quais são as principais causas de caroço atrás da orelha;
  • Febre;
  • Saída de secreção amarelada pelo ouvido;
  • Pode haver diminuição gradual da capacidade auditiva, tanto pelo acúmulo de secreção, como pelo comprometimento do tímpano e outras estruturas responsáveis pela audição.

A mastoidite aguda é a forma de apresentação mais comum, entretanto, também desenvolver a forma crônica, que tem uma evolução mais lenta e com sintomas mais brandos. 

Para confirmar o diagnóstico, o médico deve avaliar os sintomas, examinar ao ouvido e, se necessário, solicitar exames de imagem como radiografia ou tomografia computadorizada. Além disso, para identificar a bactéria causadora da infecção, poderá ser feita a coleta de amostras da secreção do ouvido. 

Quais são as causas

Geralmente, a mastoidite surge como consequência de uma otite média aguda que não foi tratada ou que foi tratada incorretamente, o que pode acontecer ao utilizar doses erradas, interromper o uso antes do momento indicado ou quando o antibiótico utilizado não é suficiente para eliminar o microorganismo causador, por exemplo.

Os micro-organismos que mais frequentemente costumam causar este tipo de infecção são os Pneumococus, Haemophilus influenzae, Staphylococus pyogenes, Pseudomonas aeroginosa, dentre outras bactérias, que são capazes de disseminar-se do ouvido até atingir os ossos. 

O que é Mastoidite e como identificar

Como é feito o tratamento

O tratamento da mastoidite é orientado pelo otorrinolaringologista, e geralmente é feito com o uso de antibióticos por via venosa ou oral, como Ceftriaxona ou Ciprofloxacina, por exemplo, durante cerca de 2 semanas.

Caso haja a formação de abscesso ou caso não haja melhora clínica com o uso de antibióticos, pode ser indicada a drenagem da secreção, através de um procedimento chamado miringotomia ou, em casos mais graves, pode ser necessária a abertura da mastóide.

Possíveis complicações

Uma mastoidite muito grave ou tratada de forma incorreta pode provocar:

  • Surdez;
  • Meningite;
  • Abescessos cerebrais;
  • Infecção disseminada pelo sangue, conhecida como sepse.

Quando provoca complicações, significa que a mastoidite está muito grave e necessita de um rápido tratamento a nível hospitalar, pois, do contrário, pode até provocar a morte.

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