Genuxal: para que serve, princípio ativo, como usar (e efeitos colaterais)

O Genuxal é um medicamento que pode ser indicado para tratar condições como câncer de mama, doenças autoimunes, leucemias, linfomas e neuroblastoma, por exemplo.

O princípio ativo do Genuxal é a ciclofosfamida monoidratada, uma substância antitumoral e imunossupressora que interfere no crescimento e na multiplicação dos tumores, na regeneração de alguns tecidos e redução da quantidade de anticorpos.

O Genuxal é comercializado na forma de comprimidos de 50 mg ou solução injetável de 1000 mg, devendo ser usado somente com indicação e supervisão de um médico com experiência em oncologia ou reumatologia.

Para que serve o Genuxal

O Genuxal serve para tratar condições como:

• Câncer de mama, como tratamento complementar após a retirada do tumor ou mastectomia;
• Câncer de mama avançado, como paliativo, para o tratamento dos sintomas;
• Doenças autoimunes, em formas graves e/ou progressivas com risco de vida, como nefrite lúpica e granulomatose de Wegener;
• Leucemias, para remissão e consolidação de leucemia linfoblástica aguda, e na leucemia linfocítica crônica, quando houver resposta insuficiente ao tratamento padrão;
• Linfomas, como terapia de indução de remissão para o linfoma de Hodgkin e tratamento do linfoma não-Hodgkin;
• Indução de remissão em plasmacitoma;
• Câncer de ovário avançado;
• Câncer de pulmão de pequenas células;
• Neuroblastoma.

Além disso, o Genuxal também pode ser indicado pelo médico para condições antes do transplante de medula óssea halogênica, como anemia aplásica grave e leucemia mielóide aguda, leucemia linfoblástica aguda e crônica, junto com radioterapia.

Princípio ativo do Genuxal

O princípio ativo do Genuxal é a ciclofosfamida monoidratada. Saiba o que é e para que serve a ciclofosfamida.

A ciclofosfamida é um medicamento com ação antitumoral e imunossupressora que interfere no crescimento e na proliferação dos tumores e também na regeneração de alguns tecidos do organismo e redução da quantidade de anticorpos produzidos.

Para entender melhor como o Genuxal funciona, fale com um profissional Rede D'Or especializado no uso de imunobiológicos.

Como usar

A forma de uso do Genuxal varia conforme a sua apresentação.

1. Genuxal 50 mg

O Genuxal de 50 mg é um comprimido revestido de ação prolongada que deve ser tomado com um copo de água, sem partir ou mastigar.

Conforme a condição a ser tratada, a dosagem geralmente indicada pelo médico inclui:

• Terapia complementar de câncer de mama e terapia paliativa de câncer de mama metastático: 6 ciclos de 100 mg/m2 por área superfície corpórea, de 1 a 14 dias, junto com metotrexato e 5-fluorouracilo, repetindo este ciclo a cada 4 semanas de tratamento;
• Doenças autoimunes, com progressão ameaçadora como formas graves e/ou progressivas de nefrite lúpica: de 1 a 2 mg por kg de peso corporal por dia;
• Granulomatose de Wegener: prednisona 1 mg/kg/dia por 4 a 6 semanas, seguida de retirada lenta, associada a 2 a 3 mg/ por kg de peso corporal de ciclofosfamida por dia, ajustando a dose conforme a contagem de linfócitos.

Em pessoas com insuficiência hepática ou renal, o médico pode recomendar uma diminuição da dosagem deste medicamento.

2. Genuxal 1000 mg

O Genuxal 1000 mg é um medicamento em pó estéril para solução injetável, que deve ser administrado na veia somente por ou sob a supervisão de médicos com experiência em oncologia ou reumatologia.

Este remédio deve ser administrado muito lentamente, por meio de uma injeção direta (bolus) ou uma infusão de curta duração.

A dose do Genuxal 1000 mg deve ser estabelecida pelo médico de acordo com a condição clínica da pessoa, a idade e o protocolo escolhido. Geralmente, a dose é calculada com base na área de superfície corpórea em mg/m² ou no peso da pessoa em mg/kg.

Cuidados durante o tratamento

Alguns cuidados durante o tratamento com o Genuxal incluem:

• Durante ou logo após a administração de Genuxal, tomar ou receber infusões com quantidades adequadas de fluidos para a produção e a eliminação da urina, conforme orientação médica, para diminuir o risco de intoxicação do trato urinário;
• A ciclofosfamida deve ser administrada no período da manhã e quantidades adequadas de líquidos devem ser ingeridos antes, durante e imediatamente após a administração;
• Pessoas em uso do Genuxal não devem ingerir a fruta toranja, ou grapefruit, ou suco que contenha toranja, pois pode reduzir a eficácia do medicamento;
• Durante o uso do medicamento, é recomendado que homens e mulheres usem métodos contraceptivos efetivos e mantê-los por 6 meses para homens e 12 meses para mulheres, após o término do tratamento.
• Quando usado junto com outros remédios citotóxicos com níveis semelhantes de toxicidade, o médico poderá reduzir a dose ou estender os intervalos sem tratamento.

Além disso, o uso de remédios estimulantes da hematopoiese pode ser indicado pelo médico para diminuir o risco de complicações mielossupressoras e/ou facilitar a administração das doses necessárias do Genuxal.

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns do Genuxal são aumento do risco de infecções, queda de cabelo, cistite, cistite hemorrágica, presença de sangue na urina, febre, calafrios, fraqueza generalizada, fadiga, mal-estar, náuseas, vômitos, diarreia, prisão de ventre, dor abdominal, estomatite, perda de peso e insuficiência hepática.

De forma menos comum, esse remédio pode causar pneumonia, sepse, reações alérgicas, neuropatia periférica, polineuropatia, neuralgia, doenças cardíacas, sensação de calor, pressão arterial baixa.

Em casos raros, o Genuxal também pode provocar:

• Tumor secundário, leucemia aguda, câncer de bexiga ou uretra;
• Síndrome mielodisplásica, síndrome da lise tumoral, coagulação intravenosa disseminada ou síndrome hemolítico-urêmica;
• Choque anafilático ou síndrome de secreção inapropriada de ADH;
• Desidratação, hiponatremia ou retenção de líquido;
• Confusão mental, tontura, convulsões, encefalopatia oi parestesia;
• Alteração do paladar, visão turva, conjuntivite ou edema nos olhos;
• Arritmias, fibrilação atrial, parada cardíaca, infarto do miocárdio ou pericardite;
• Tromboembolismo, pressão alta ou baixa;
• Pneumonite;
• Enterocolite hemorrágica, pancreatite aguda, ascite, ulceração da mucosa ou hemorragia gastrointestinal;
• Doença do fígado veno-oclusiva e aumento das enzimas hepáticas, ativação de hepatite viral, hepatomegalia ou icterícia;
• Exantema, descoloração de palmas, unhas das mãos e solas dos pés, Síndrome de Stevens Johnson, necrólise epidérmica tóxica ou dermatites;
• Sangramento suborotelial, edema da parede da bexiga, inflamação intersticial com fibrose e esclerose da bexiga, insuficiência renal, distúrbio tubular renal;
• Ausência de menstruação ou esterilidade no homem e na mulher.

De forma mais rara, o Genuxal também pode causar dor no peito, dor de cabeça, falência múltipla de órgãos, flebite e síndrome de hiperuricemia devido à lise tumoral.

Na presença de sintomas como falta de ar, tosse, palpitações, aumento de peso repentino, perda de consciência, tontura, sangue na urina ou febre, por exemplo, deve-se entrar em contato com o médico imediatamente.

Quem não pode usar

Pessoas com alergia à ciclofosfamida ou a qualquer um dos ingredientes do Genuxal, assim como mulheres grávidas ou amamentando e crianças com menos de 16 anos, não devem usar este medicamento.

O uso do Genuxal é contraindicado para pessoas com intensa depressão de função da medula óssea, imunossupressão grave, cistite, bloqueio das vias urinárias e infecções agudas.

Já os comprimidos não são indicados para pessoas com síndrome de má absorção de glicose-galactose.

Pessoas com síndrome congênita de prolongamento do intervalo QT, bradicardia, insuficiência cardíaca ou níveis baixos de potássio ou magnésio no sangue ou histórico de ritmo cardíaco anormal também não devem usar este remédio.

Além disso, pessoas que estejam usando outros medicamentos, principalmente os que alteram o ritmo do coração no eletrocardiograma, medicamentos para arritmia ou diuréticos, devem sempre avisar ao médico.