Flumazenil é um medicamento usado em hospitais e que age bloqueando os benzodiazepínicos, inibindo o seu efeito calmante, sedativo ou indutor de sono.
Assim, o flumazenil pode ser administrado para acordar a pessoa hospitalizada, que passa por procedimentos diagnósticos e terapêuticos, ou para neutralizar os efeitos de doses excessivas de benzodiazepínicos, por exemplo.
O flumazenil, que pode ser encontrado na forma genérica ou pelo nome comercial Lanexat, só deve ser utilizado por via intravenosa e em hospitais, não sendo vendido nas farmácias convencionais.
Para que serve o flumazenil
O flumazenil é indicado para:
-
Encerrar a anestesia geral com benzodiazepínicos em pessoas hospitalizadas;
-
Neutralizar o efeito sedativo dos benzodiazepínicos usados em procedimentos diagnósticos e terapêuticos de curta duração em pessoas hospitalizadas e de ambulatório;
-
Diagnosticar e tratar superdosagem com benzodiazepínicos;
-
Determinar, em casos de inconsciência de causa desconhecida, se o medicamento envolvido é um benzodiazepínico.
O flumazenil também pode ser indicado para neutralizar os efeitos no sistema nervoso central de doses excessivas de benzodiazepínicos, regulando a respiração espontânea e a consciência, para evitar a entubação.
Como o flumazenil age
O flumazenil age bloqueando os receptores no cérebro que são ativados pelos benzodiazepínicos, como diazepam e o midazolam.
Assim, este remédio anula o seu efeito calmante, sedativo ou indutor de sono, ajudando a pessoa a recuperar a consciência mais rapidamente. Os benefícios aparecem entre 1 a 2 minutos após a administração intravenosa.
Como administrar
A administração do flumazenil deve ser feita somente por profissionais de saúde, em hospitais e sob rigorosa supervisão médica.
Este medicamento deve ser aplicado na veia, podendo ser injetado lentamente ou infundido, sempre conforme protocolos médicos.
Posologia
A posologia do flumazenil varia de acordo com a idade da pessoa e o objetivo do tratamento:
A administração de flumazenil em pessoas que receberam benzodiazepínicos por várias semanas deve ser lenta para evitar o aparecimento de sintomas de abstinência. Conheça os principais sintomas de abstinência.
Se os sintomas de abstinência surgirem, diazepam ou midazolam devem ser administrados lentamente por via intravenosa, conforme a resposta da pessoa.
Possíveis efeitos colaterais
Alguns dos efeitos secundários mais comuns do flumazenil incluem dor no local da aplicação, tontura, dor de cabeça, náuseas e vômitos.
Algumas pessoas também podem apresentar alergia, incluindo anafilaxia, que é tratada imediatamente pela equipe do hospital.
Em casos de tratamentos prolongados com benzodiazepínicos nas semanas anteriores, a injeção rápida de flumazenil pode causar sintomas de síndrome de abstinência, como agitação, ansiedade, euforia e depressão e leve confusão.
Pessoas com epilepsia ou grave insuficiência do fígado, podem apresentar crise convulsiva, especialmente após longo período de tratamento com benzodiazepínicos ou em caso de intoxicações mistas. O flumazenil pode desencadear convulsões ou alterar o fluxo sanguíneo cerebral em pacientes com traumatismo craniano que estejam utilizando benzodiazepínicos.
Em casos de intoxicação mista, principalmente com o uso de antidepressivos cíclicos, a anulação dos efeitos do benzodiazepínico pelo flumazenil pode provocar efeitos tóxicos desses outros remédios, como convulsões e batimentos cardíacos irregulares.
Além disso, pessoas com histórico de síndrome do pânico, podem apresentar ataques de pânico com o uso deste medicamento.
Quem não deve usar
O flumazenil não deve ser usado por pessoas com alergia a esta substância, assim como não é indicado para crianças com menos de 1 ano.
Este medicamento também é contraindicado para pessoas que fazem tratamento de doenças possivelmente fatais com benzodiazepínicos, como controle da pressão intracraniana ou da epilepsia, especialmente com muitas convulsões ou estado epiléptico.
Além disso, mulheres grávidas só devem usar o flumazenil conforme indicação e avaliação dos benefícios deste remédio em relação aos possíveis riscos para o bebê.