Exame VDRL: para que serve, resultados e como é feito

O exame VDRL é um exame laboratorial que tem como objetivo diagnosticar e monitorar a resposta ao tratamento para sífilis, que é uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum.

Assim, a partir da coleta de uma amostra de sangue, que é enviada para o laboratório para que seja processada, é possível identificar a presença de anticorpos circulantes e a sua concentração, indicando a gravidade da doença.

Apesar do VDRL ser um dos principais exames para diagnosticar a sífilis, pode dar um resultado falso-positivo, de forma que a pessoa pode ter outras doenças como lepra, tuberculose ou hepatite, por exemplo, e, por isso, deve ser realizado em conjunto com outros exames que também confirmam a infecção.

Exame VDRL

Para que serve

O exame VDRL serve para fazer o diagnóstico e monitorar o tratamento da sífilis, sendo indicado nas seguintes situações:

• Após relação sexual sem preservativo;
• Sinais e sintomas indicativos de sífilis;
• No início e durante a gravidez.

A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível em que é verificada a presença de feridas na região genital que não doem ou causam desconforto, podendo passar muitas vezes despercebidas. No entanto, caso não seja identificada e tratada, a bactéria pode permanecer no organismo e levar ao desenvolvimento de formas mais graves da doença, cujos sintomas podem ser notados anos após a infecção inicial.

Como o exame VDRL é feito

O exame VDRL é feito através de um simples exame ao sangue, em que é recolhida uma pequena amostra de sangue que é enviada para o laboratório para que seja analisada. No laboratório, a amostra de sangue é processada, adicionada à uma placa de vidro e misturada com reagentes, sendo realizadas diluições seriadas com o objetivo de verificar até onde houve reação, indicando a gravidade da doença.

Para realizar o exame não é necessário jejum e o resultado é liberado de acordo com o laboratório, podendo ser liberado com 24 horas ou em 7 dias.

Como entender o resultado do exame VDRL

O resultado do exame VDRL é dado em títulos: quanto maior o título, mais positivo é o resultado do teste. Basicamente o resultado do exame VDRL pode ser:

• Positivo ou Reagente;
• Negativo ou Não reagente.

Se o resultado for negativo, significa que a pessoa nunca entrou em contacto com a bactéria causadora da sífilis ou que está curada. 

O resultado positivo normalmente indica que a pessoa tem sífilis, no entanto há também possibilidade de haver resultados falso-positivos devido à reações cruzadas que podem acontecer e, nesses casos, pode significar que a pessoa pode ter outras doenças como brucelose, lepra, hepatite, malária, asma, tuberculose, câncer e doenças autoimunes.

O que significa o resultado positivo

O resultado é considerado positivo quando possui título a partir de 1/16. Esse título significa que mesmo diluindo o sangue em 16 vezes ainda é possível identificar anticorpos, sendo fundamental nesses casos que o médico seja consultado para que o tratamento seja iniciado rapidamente.

Títulos mais baixos, como 1/1, 1/2, 1/4 e 1/8, indicam que é possível que se tenha sífilis, pois após uma, duas, quatro ou oito diluições ainda foi possível detectar os anticorpos. Como se trata de possibilidade, é importante voltar ao médico para que um exame confirmatório seja solicitado, pois esse título pode ser resultado de uma reação cruzada, ou seja, um falso positivo. 

Os títulos baixos também são encontrados na sífilis primária, em que os anticorpos circulam no sangue em baixas concentrações e após a realização do tratamento, em alguns casos. Assim, caso a pessoa tenha histórico de sífilis, é possível que apresente títulos mais baixos da doença devido à persistência dos anticorpos na circulação, no entanto é importante que sejam realizados testes treponêmicos para verificar se esse resultado é devido à infecção passada ou é indicativo de infecção ativa.

Assista o vídeo seguinte e saiba quais os sintomas, modo de transmissão, diagnóstico e tratamento da sífilis: