Especialistas em espondilite anquilosante: qual médico consultar?

Os médicos especialistas no diagnóstico e tratamento da espondilite anquilosante, conforme a ordem de prioridade, são:

1. Reumatologista

O reumatologista é o especialista mais indicado para diagnosticar e tratar a espondilite anquilosante em adolescentes, adultos e idosos, por ser o responsável pelas doenças inflamatórias que afetam articulações, coluna e estruturas ao redor dos ossos.

O reumatologista também ajuda na prevenção, diagnóstico e tratamento de situações como:​

• Artrite reumatoide;

• Artrite psoriásica;

• Osteoartrose;

• Lúpus eritematoso sistêmico;

• Gota;

• Osteoporose;

• Fibromialgia;

• Bursites e tendinites inflamatórias.

O reumatologista também acompanha outras doenças reumáticas que podem causar dor e rigidez nas articulações, na coluna ou em outras partes do corpo, orientando sobre exames, remédios e fisioterapia mais adequados para cada situação.​

2. Ortopedista

O ortopedista, especialmente o especialista em coluna, avalia as dores lombares crônicas, a rigidez da coluna e as alterações posturais que podem ocorrer na espondilite anquilosante, ajudando a diferenciar essa condição de outras causas de dor nas costas.​

Esse especialista também pode ser envolvido em fases mais avançadas da doença, quando existem deformidades importantes da coluna, limitação dos movimentos ou ainda para avaliar a indicação de cirurgias e outros procedimentos para melhorar a mobilidade e aliviar a dor.​

3. Clínico geral

O clínico geral pode ser o primeiro especialista consultado quando surgem dores nas costas ou nas nádegas que persistem por mais de 3 meses, pioram à noite ou pela manhã, que podem indicar espondilite anquilosante.​

Esse médico avalia os sintomas, solicita exames para avaliar inflamação e imagem da coluna ou da bacia, e quando há suspeita de espondilite anquilosante encaminha a pessoa para o reumatologista para confirmar o diagnóstico e definir o tratamento.​

4. Fisiatra

O fisiatra é o médico especialista que atua na reabilitação da pessoa com espondilite anquilosante, avaliando limitações de movimento, força muscular, postura e impacto da dor nas atividades do dia a dia, para montar um plano de reabilitação individualizado.​

Esse médico trabalha junto com o reumatologista e o fisioterapeuta, indicando exercícios posturais, alongamentos, treino de marcha e técnicas para preservar a mobilidade da coluna, melhorar a capacidade respiratória e reduzir o risco de deformidades.

5. Oftalmologista

O oftalmologista pode ser necessário porque a espondilite anquilosante está associada a inflamações nos olhos, como uveíte, que causa olho vermelho, dor, sensibilidade à luz e visão turva ou embaçada.

Esse médico avalia as alterações oculares, confirma se há inflamação interna nos olhos e inicia o tratamento para evitar complicações na visão, mantendo contato com o reumatologista para ajuste do tratamento da doença de base.​

6. Fisioterapeuta

Embora não seja médico, o fisioterapeuta é um profissional de saúde fundamental no tratamento da espondilite anquilosante, sendo frequentemente recomendado pelo reumatologista, fisiatra ou ortopedista.​

O fisioterapeuta orienta programas de exercícios específicos para manter a mobilidade da coluna, melhorar a postura, fortalecer a musculatura e treinar a respiração, ajudando a reduzir a dor, a rigidez e o impacto da doença nas atividades diárias.​

Quando marcar consulta

É recomendado marcar consulta com um especialista em espondilite anquilosante sempre que surgirem sintomas como:​

• Dor lombar que melhora durante o exercício e piora em repouso;
• Rigidez matinal e dificuldade para virar o rosto para o lado;
• Dor nas nádegas e/ou na parte de trás das pernas;
• Dificuldade para respirar fundo;
• Dormência e/ou formigamento nos braços ou pernas;
• Curvatura das costas, com projeção da cabeça para frente;
• Dor ou sensibilidade que irradia para costelas, ombros, quadris, coxas, joelhos e/ou calcanhar;
• Inchaço nas articulações, cansaço excessivo e apatia.

Os sintomas da espondilite anquilosante costumam surgir aos poucos e, ao longo dos anos, tornam-se mais comuns e frequentes.

O tratamento dessa condição é orientado principalmente pelo reumatologista e pode incluir a prática de exercícios físicos, sessões de fisioterapia, o uso de remédios, como analgésicos e anti-inflamatórios.

 Nos casos mais graves, em que há dificuldade para realizar as atividades do dia a dia, o médico pode recomendar a realização de uma cirurgia para corrigir o problema e colocar uma prótese para melhorar a amplitude dos movimentos.