Las pupilas dilatadas normalmente son causadas por situaciones de estrés, miedo o dolor, y después del uso de colirios para la realización de exámenes oftalmológicos, por ejemplo, no siendo siempre necesario tratamiento específico.
Sin embargo, cuando las pupilas están dilatadas se pueden acompañar de síntomas como confusión mental, agitación, dolor de cabeza, náuseas o sudoración intensa, pudiendo ser causado por intoxicación por medicamentos, uso de drogas ilícitas e incluso tumores cerebrales, siendo importante consultar a un médico para que la causa pueda ser identificada.
En caso de que la pupila permanezca dilatada o la dilatación se acompañe de otros síntomas, es importante consultar a un oftalmólogo, neurólogo o médico general para una evaluación, ya que el tratamiento adecuado depende de la identificación de la causa y puede incluir desde el uso de medicamentos analgésicos hasta cirugía.
Principales causas
Las principales causas de pupilas dilatadas son:
1. Estado de alerta
Un estado de alerta puede ocurrir debido a situaciones de estrés, tensión y miedo, pudiendo causar pupilas dilatadas de ambos ojos, además de otros síntomas como aumento de los latidos cardíacos, respiración rápida y palidez.
Además, la atracción física también puede causar un estado semejante y causar pupilas dilatadas, sin embargo, esta dilatación no puede ser utilizada como medidor de voluntad o de atracción sexual.
Qué hacer: las pupilas dilatadas causadas por el estado de alerta normalmente no es considerado un problema y estas tienden a volver a la normalidad en algunos minutos después de que la situación haya pasado y el cuerpo se haya relajado.
2. Dolor
El dolor causado por golpes, piedras en los riñones y cirugías, por ejemplo, puede causar pupilas dilatadas y, dependiendo de su intensidad, también puede causar otros síntomas como corazón acelerado y respiración rápida.
Qué hacer: en este caso, la dilatación de las pupilas tiende a mejorar a medida en que el dolor pasa y, de acuerdo a su duración e intensidad, pueden indicarse medicamentos analgésicos, como paracetamol y antiinflamatorios no esteroideos, que deben utilizarse solo con orientación médica. Conozca los principales antiinflamatorios no esteroideos y su dosis.
3. Uso de algunos colirios
Los colirios utilizados para realizar el examen oftalmológico dilatan las pupilas para permitir la visualización del fondo de ojo. En este caso, mientras las pupilas estén dilatadas también puede haber visión borrosa y mayor sensibilidad a la luz.
Qué hacer: en este caso, las pupilas tienden a mejorar y volver a la normalidad si tratamiento específico dentro de 3 a 8 horas, sin embargo, algunas personas pueden tardar hasta un día para presentar mejoría.
Mientras las pupilas estén dilatadas se recomienda evitar conducir o realizar otras tareas que puedan poner la vida en riesgo. Además, en caso de mayor sensibilidad a la luz, el uso de lentes oscuros puede ayudar a aliviar el síntoma.
4. Uso de drogas ilícitas
Algunas drogas ilícitas como anfetaminas y cocaína, por ejemplo, además de causar alteraciones psicológicas y comportamentales, como agitación y ansiedad, también pueden causar dilatación de las pupilas y otros síntomas como dolor en el pecho y sudoración intensa. Vea cuáles son los signos y síntomas que pueden indicar el uso de drogas.
Qué hacer: en este caso, la dilatación de las pupilas tiende a mejorar incluso sin tratamiento específico a medida que los efectos de la droga pasan. Sin embargo, síntomas como agitación intensa, dolor en el pecho o falta de aire pueden indicar intoxicaciones más graves por la droga, siendo recomendado acudir al servicio de urgencias en estos casos.
El uso de drogas ilícitas no se recomienda, además de que en caso de sospecha de dependencia, es importante consultar a un médico, de preferencia a un psiquiatra para una evaluación y orientación adecuada.
5. Intoxicación por medicamentos
Cuando se utilizan algunos medicamentos anticolinérgicos, como antidepresivos, antialérgicos y antiespasmódicos, por ejemplo, sin indicación médica y dosis superiores a las recomendadas, pueden causar intoxicación.
En este caso, además de pupilas dilatadas, los medicamentos pueden causar otros síntomas como confusión mental, enrojecimiento de la piel, mucosas secas y fiebre.
Qué hacer: en caso de sospecha de intoxicación, se recomienda acudir al servicio de urgencias para una evaluación detallada e iniciar el tratamiento apropiado, que puede incluir medidas como el uso de medicamentos sedantes e hidratación con suero fisiológico intravenoso. Vea qué hacer en caso de intoxicación y cómo se realiza el tratamiento.
6. Golpes
Golpes en el ojo pueden dañar el iris y hacer que la pupila del ojo se afecte, causando que se dilate. En este caso, la pupila del ojo afectado también puede presentar un forma anormal y dificultad para reaccionar al estímulo con luz.
Qué hacer: la dilatación de las pupilas causada por golpes tiende a mejorar en algunas semanas sin necesidad de tratamiento específico, sin embargo, algunas personas pueden permanecer con la pupila dilatada. En este caso, es importante consultar a un oftalmólogo para que realice una evaluación e indique el tratamiento que puede incluir cirugía.
7. Tumores en el cerebro
Tumores en el cerebro pueden causar pupilas dilatadas, que generalmente se acompañan de otros síntomas como dolor de cabeza, náuseas y vómitos. Además, también puede haber otros síntomas como crisis convulsivas, debilidad en partes del cuerpo y episodios de pérdida transitoria de la vista. Vea más síntomas de tumores en el cerebro.
Qué hacer: en caso de sospecha de tumor cerebral se recomienda acudir al servicio de urgencias para una evaluación y la realización de exámenes como tomografía computarizada o resonancia magnética para confirmar el diagnóstico.
En este caso, la pupila dilatada tiende a mejorar con el tratamiento del tumor, que puede incluir medidas como cirugía y quimioterapia. Vea las principales opciones de tratamiento para los tumores cerebrales.
