El sangrado al defecar en la mayor parte de los casos está relacionado con la presencia de hemorroides y fisuras anales, que son comunes en personas con estreñimiento, pues las heces se vuelven más secas y endurecidas, lo que dificulta su eliminación.
Sin embargo, el sangrado al defecar también puede ser una señal de enfermedades intestinales o cáncer de ano, por ejemplo, pudiendo acompañarse de otros signos y síntomas como moco en las heces, pérdida de peso, disminución del apetito y cólicos abdominales.
De esta manera, en caso de que el sangrado al defecar sea frecuente y esté acompañado de otros síntomas, es importante que el gastroenterólogo o el proctólogo sea consultado para que sea realizada una evaluación e iniciado el tratamiento más adecuado.
Principales causas
Las principales causas de sangrado al defecar incluyen:
1. Hemorroides
Las hemorroides son venas dilatadas que pueden surgir dentro del recto o en el ano y que pueden sangrar cuando la persona elimina heces muy secas o cuando hace mucha fuerza. Además del sangrado al defecar, es común que haya comezón, sangre en las heces, dolor y molestias al caminar o sentarse y, en ciertos casos, presencia de moco en las heces.
Qué hacer: es importante cambiar algunos hábitos de higiene y de alimentación para evitar las hemorroides y tornar las heces más blandas, lo que ayuda a aliviar los síntomas. De esta forma, se recomienda evitar el uso de papel higiénico, pues puede causar más irritación, y mantener una alimentación rica en fibras y en agua.
Asimismo, para aliviar el dolor y las molestias, puede ser empleado un supositorio o una pomada con anestésicos, vasoconstrictores o corticosteroides, por ejemplo, que debe ser aplicada directamente en la hemorroide.
En los casos donde las hemorroides no mejoren o los síntomas sean frecuentes, es importante que el gastroenterólogo o proctólogo sea consultado, pues así es posible evaluar las hemorroides y determinar si es necesario realizar una cirugía. Vea más detalles sobre el tratamiento para las hemorroides.
2. Fisura anal
Así como las hemorroides, la fisura anal también puede ocurrir como consecuencia del paso de heces muy secas y duras, lo que es común en el estreñimiento, o pueden surgir por relaciones sexuales anales sin el uso de lubricante, lo que provoca lesión en la región y da como resultado dolor, molestias, ardor y sangrado al defecar. Conozca más sobre la fisura anal.
Qué hacer: se recomienda evitar el uso de papel higiénico, dando preferencia a pañuelos de papel mojados con un poco de agua, mantener una alimentación rica en fibras, beber bastante agua y utilizar pomadas anestésicas.
3. Proctitis
La proctitis también es una de las causas de sangrado al defecar y consiste en la inflamación de la mucosa que reviste el recto debido a infecciones, alteraciones en la circulación sanguínea o enfermedades inflamatorias intestinales, lo que hace que aparte del sangrado exista dolor en el ano y presencia de sangre y moco en las heces. Vea otros síntomas y causas de proctitis.
Qué hacer: en este caso, es importante consultar al gastroenterólogo o al proctólogo, el cual va a identificar la causa y la gravedad de los síntomas y, de esta forma, a recomendar el tratamiento más adecuado, el cual suele ser llevado a cabo con el uso de medicamentos que ayuden a reducir la inflamación, pudiendo ser también recomendado el uso de antibióticos.
4. Pólipos intestinales
Los pólipos intestinales son estructuras que pueden aparecer en el intestino debido a la multiplicación excesiva de células en la mucosa del intestino grueso, lo cual, cuando están más desarrollados, pueden provocar el surgimiento de algunos síntomas como sangrado al defecar, presencia de sangre en las heces, cólicos abdominales, estreñimiento o diarrea.
Qué hacer: se recomienda consultar al gastroenterólogo tan pronto como aparezcan los primeros signos y síntomas, pues así es posible que sea llevado a cabo el diagnóstico e iniciado el tratamiento, reduciendo la probabilidad de que el pólipo se convierta en cáncer. En la mayor parte de los casos, el tratamiento de esta condición consiste en la eliminación del pólipo durante la colonoscopia. Conozca más sobre el tratamiento de los pólipos intestinales.
5. Enfermedades intestinales
Las alteraciones intestinales, como el síndrome del intestino irritable, la enfermedad de Crohn y la infección intestinal por Salmonella sp., por ejemplo, pueden también causar sangrado al defecar, aparte de los síntomas como malestar abdominal, fiebre, exceso de gases, diarrea y pérdida de apetito.
Qué hacer: es importante que el gastroenterólogo sea consultado para que sea realizada una evaluación de los síntomas presentados y, de esta manera, pueda ser confirmado el diagnóstico e iniciado el tratamiento más adecuado, el cual puede implicar el uso de medicamentos antiinflamatorios y/o antibióticos y el cambio de los hábitos de alimentación.
6. Cáncer de ano
El cáncer de ano es poco frecuente; sin embargo, es más común que ocurre en personas de edad avanzada, y puede caracterizarse por el sangrado al defecar, presencia de moco y sangre en las heces, hinchazón de la región anal y presencia de nódulo en el ano. Vea cómo reconocer los síntomas de cáncer de ano.
Qué hacer: ante la presencia de signos y síntomas indicativos de cáncer anal, es importante acudir al proctólogo o al gastroenterólogo, pues así es posible que el tratamiento sea iniciado rápidamente, previniendo complicaciones. El tratamiento para el cáncer de ano puede implicar la realización de cirugía para remover pequeños tumores de la región anal, además de quimioterapia y/o radioterapia.
