La hepatitis inducida por medicamentos es la inflamación del hígado causada por el uso de fármacos, especialmente cuando se utilizan en exceso o sin indicación médica, como el paracetamol o la nimesulida, lo que puede aumentar el riesgo de hepatitis aguda o incluso hepatitis fulminante.
El desarrollo de hepatitis inducida por medicamentos puede estar relacionado, en algunos casos, con la toxicidad directa del fármaco, que afecta las células del hígado, o con una reacción de hipersensibilidad de la persona a determinado medicamento.
La hepatitis inducida por medicamentos no es contagiosa, ya que se produce únicamente por el uso de sustancias que alteran el funcionamiento del hígado. Debe ser tratada de inmediato por un gastroenterólogo o hepatólogo.
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Principales síntomas
Los síntomas de la hepatitis medicamentosa son:
- Color amarillento de la piel y en la parte blanca de los ojos;
- Comezón en el cuerpo;
- Dolor en el lado derecho del abdomen;
- Náuseas y/o vómitos;
- Malestar;
- Orina oscura como color coca-cola;
- Heces de color claro.
Además, también pueden aparecer fiebre baja y malestar general.
Es importante identificar rápidamente los síntomas de la hepatitis inducida por medicamentos, ya que cuando el tratamiento se inicia en las fases iniciales de la enfermedad, es posible controlar los síntomas y reducir la inflamación del hígado.
Test online de síntomas de hepatitis
Si sospecha que puede tener algún tipo de hepatitis, seleccione los síntomas que presenta en el test a continuación para conocer su nivel de riesgo:
La prueba de síntomas es solo una herramienta de orientación; no sirve como diagnóstico ni sustituye la consulta con un gastroenterólogo, hepatólogo o médico general.
Cómo se hace el diagnóstico
El diagnóstico de la hepatitis inducida por medicamentos lo realiza el gastroenterólogo, hepatólogo o médico general, mediante la evaluación de los síntomas, los antecedentes de salud y el uso de medicamentos, además del examen físico.
Además, el médico puede solicitar estudios para evaluar la función hepática, como AST (TGO), ALT (TGP), GGT, albúmina, bilirrubina, lactato deshidrogenasa y tiempo de protrombina.
Además de estos estudios, el médico también puede indicar una biopsia del hígado para apoyar el diagnóstico y diferenciarlo de otros tipos de hepatitis.
Lea también: 13 pruebas de función hepática (y cómo prepararse) tuasaude.com/es/pruebas-de-funcion-hepaticaCausas de la hepatitis inducida por medicamentos
La hepatitis inducida por medicamentos puede ser causada por fármacos, como:
- Analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos, como paracetamol, ácido acetilsalicílico o ibuprofeno;
- Antibióticos, como amoxicilina con clavulanato, tetraciclinas, ciprofloxacino, eritromicina, rifampicina o isoniazida;
- Medicamentos cardiovasculares, como amiodarona, metildopa y estatinas;
- Medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso central, como fenitoína, ácido valproico, tolcapona o antidepresivos tricíclicos;
- Medicamentos para la diabetes, como rosiglitazona o pioglitazona;
- Hormonas, como anticonceptivos orales, esteroides anabólicos o testosterona;
- Anestésicos, como halotano;
- Antineoplásicos para el tratamiento del cáncer, como metotrexato.
Además, sustancias tóxicas usadas en ambientes industriales o algunas plantas medicinales, como extracto de té verde o valeriana, también pueden favorecer el desarrollo de hepatitis inducida por medicamentos.
En algunos casos poco frecuentes, Roacután, un medicamento usado para tratar el acné severo, puede causar hepatitis inducida por medicamentos, pero suele desaparecer al reducir la dosis o suspender el tratamiento.
Lea también: Roacutan: qué es, para qué sirve y efectos secundarios tuasaude.com/es/roacutanEs importante destacar que la hepatitis inducida por medicamentos no ocurre en todas las personas que los usan, sino en quienes tienen mayor sensibilidad o los consumen en dosis elevadas, lo que puede causar toxicidad en el hígado.
Cómo evitar la hepatitis medicamentosa
Para prevenir la hepatitis inducida por medicamentos, es importante usar fármacos solo bajo indicación médica y nunca exceder las dosis recomendadas.
Además, las personas que trabajan en ambientes industriales y están expuestas a diario a sustancias tóxicas deben usar ropa de protección y mascarillas adecuadas para evitar inhalarlas, reduciendo la irritación del hígado y el riesgo de desarrollar hepatitis inducida por medicamentos.
Cómo se realiza el tratamiento
El tratamiento de la hepatitis inducida por medicamentos consiste en suspender de inmediato el medicamento o la exposición a cualquier sustancia tóxica que pueda haber causado la enfermedad.
Cuando esta medida no es suficiente, el médico puede indicar el uso de corticoides durante aproximadamente 2 meses o hasta que los estudios del hígado se normalicen.
Por lo general, después de 1 a 3 años se recomienda volver a realizar una evaluación para comprobar el estado del hígado.
Qué comer con hepatitis medicamentosa
La dieta para la hepatitis inducida por medicamentos consiste en beber suficiente agua y aumentar el consumo de alimentos naturales como verduras, frutas y cereales integrales, limitando el consumo de alimentos ricos en grasa y ultraprocesados. Además, se debe evitar el consumo de bebidas alcohólicas.
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